Mangler der symptomer på PTSD fra DSM-5?

Der er fire symptomtyper af posttraumatisk stresslidelse (PTSD), der er opført i Diagnostisk og statistisk manual for mentale forstyrrelser (DSM) men mangler symptomerne på PTSD i den femte udgave af DSM (DSM-5)? To 2015-undersøgelser synes at tro det. En undersøgelse kræver en model af syv symptomtyper, mens en anden kræver en model med seks symptomtyper. Begge studier indikerede, at disse modeller var mere gyldige end den nuværende fire symptomtypemodel. Så mangler der symptomer på PTSD fra DSM-5?

Aktuelle anerkendte symptomer på PTSD i DSM-5

Som jeg har skrevet om før, er der fire typer symptomer, der genkendes i DSM-5. De er:

1. Re-oplever - inklusive ting som flashbacks
2. Undgåelse - inklusive ting som at undgå påmindelser om traumene
3. Negative ændringer i tro og følelser - inklusive negative tanker om selvbillede og dem omkring dig
4. hyperarousal - at føle sig "indtastet" eller på kanten

Nogle føler dog, at disse symptomtyper ikke fuldt ud fanger alt, hvad en person med PTSD (inklusive bekæmpe PTSD) kan opleve.

Andre symptomtyper for PTSD

De to undersøgelser Dimensionel struktur af DSM-5 posttraumatiske stresssymptomer: Støtte til en hybrid anhedoni og eksternaliserende opførselsmodel og Dimensionel struktur af DSM-5 posttraumatiske symptomer på stressforstyrrelse: Resultater fra national sundhed og modstandsdygtighed i veteranundersøgelser foreslå symptometyper mere som:

1. Genoplevelse - som defineret i øjeblikket
2. Undgåelse - som defineret i øjeblikket
3. Negativ påvirkning - i øjeblikket taget i betragtning i symptomtypen på negative tanker og følelser
4. Anhedonia - en manglende evne til at opleve glæde; tab af renter; løsgørelse
5. Eksternaliserende adfærd - kendetegnet ved selvdestruktiv / hensynsløs adfærd (viser sig at være relateret til fjendtlighed)
6. Engstelig ophidselse - oplevelser af angst
7. Dysforisk ophidselse - vanskelige og urolige eller utilfredsstillende oplevelser
8. Følelsesmæssig bedøvelse - forbundet med samtidig forekommende depression (almindelig hos dem med PTSD)

Hvad betyder flere symptomer på PTSD?

Ideen med at genkende flere PTSD-symptomer handler ikke om at antyde, at folk med PTSD er syge eller om at diagnosticere flere mennesker med PTSD. Hvad det er, er et forsøg på bedre at repræsentere, diagnostisk, hvad lidelsen virkelig er, og hvad folk med PTSD gennemgår.

Jeg ved ikke, om fremtidige versioner af DSM vil tage disse yderligere symptomklynger med i betragtning, men hvad jeg tror er vigtigt er at forsøge at fange den fulde oplevelse af PTSD for mennesker, så vi bedst kan diagnosticere og behandle PTSD. Hvis vi ikke helt anerkender et symptom, er det usandsynligt, at der vil blive udviklet behandlinger til at håndtere det.

Når et symptom ikke genkendes, kan folk føle, at deres oplevelser er ugyldige, så anerkender de officielt giver symptomer folk mulighed for mere forståelse af deres egne oplevelser, og hvad der påvirker PTSD kan have på deres liv. Mange mennesker oplever PTSD forskelligt, og hvis det er muligt, bør diagnostiske kriterier forsøge at afspejle det.

Du kan også oprette forbindelse til Dr. Harry Croft på hans internet side, Google+, Facebook, og Linkedin.