Sådan reduceres dissociation i PTSD

For alle, der oplever dissociation som en del af den posttraumatiske stresslidelse (PTSD), (og dette inkluderer mig i mine PTSD-år) du ved, hvor frustrerende, pinligt og ukontrollerbar det er måske. At reducere dissociation i PTSD er noget, vi alle ønsker.

Jeg har en klient, der, som han udtrykker det, "zoner ud" - meget. Bogstaveligt talt vil han være i et terapeutisk miljø med mig eller andre udøvere, og hans sind forsvinder bare. Han falder i en tom stirring og reagerer ikke. Eller så pendler han til at arbejde på toget og forsvinder i hovedet først senere for at finde ud af, at han er blevet overfaldet af nogle unge i sæderne bag ham. Eller så er han på arbejde i et møde på en lys og solrig eftermiddag og derefter befinder sig alene i det mørke mødelokale om tidlig aften.

Nogle gange kan han bringe sig tilbage fra at dissociere i nogle få øjeblikke, andre gange tager det timer. Nogle gange bryder indgriben fra en kølig vaskeklud, der er placeret på panden, trylleformularen, og andre gange har han overladt til at sætte den dissociative oplevelse i timer alene.

Et kort portræt af dissociation i PTSD

Din psyke er designet til at beskytte dig. Under traumer og gennem den følelsesmæssige omvæltning, der ofte kommer bagefter, kan din psyke muligvis iværksætte handlinger, der er designet til at hjælpe dig med at tackle. Dissociation er en af ​​de mest almindelige fremgangsmåder i din psykes naturlige beskyttelsesprocesser og kan ske både under en traumatisk begivenhed og også senere som en hyppig symptom på posttraumatisk stresslidelse.

Teknisk dækker dissociation en lang række oplevelser fra mild løsrivelse (måske falder du ind i et distraheret ærbødighed) for at afslutte forbindelsen fra al bevidst fysisk og følelsesmæssig erfaringer. Det kan være en mestrings- eller forsvarsmekanisme. I mange tilfælde er det dit sinds svar til at føle en følelse af trussel eller fare. Dette kan være svar på:

• Følelser der kommer op
• Andres tilstedeværelse
• En situation, der minder dig om et element i dit traume
• En begivenhed, der truer din følelse af følelsesmæssig, psykologisk eller fysisk sikkerhed

Sådan reduceres dissociation i PTSD

Faldende dissociation sker ofte i direkte korrelation til øget opmærksomhed. Jo mere du kan holde dig forankret i nuet - og en følelse af sikkerhed og egeneffektivitet - jo mere vil du være i stand til at begrænse og derefter endda fjerne dit behov for at adskille dig. Plus, jo mere føler du, at du kan beskytte dig selv (ved at indbygge værktøjer, valg og handlinger, der sikrer dit helbred og sikkerhed) jo mindre vil dit sind føle behovet for at "gå væk", som en af ​​mine klienter kalder det.

Ifølge Teresa Bennett Pasquale, klinisk direktør for RecoIntensive (et traumebevidst 6-ugers intensivt poliklinisk program),

Sindet skal være i stand til at integrere forståelsen af, at det er sikkert i nuet uden frygtoplevelser fra tidligere forbikørsel eller highjacking respons fra hjerne-krop-nervesystemet og narre hjernen i øjeblikket til at tro, at der er fare.

Dette skal ske på alle niveauer af hjernen - det forhistoriske eller "overlevelses" hjerneniveau, hvorfra frygt stammer, det limbiske eller "følelsesmæssige" hjerne niveau, som absorberer denne frygtrespons og frembringer de sensoriske og følelsesmæssige reaktioner på fare eller frygt, og den præfrontale cortex eller "tænker" hjerne niveau, der rationaliserer og kan organisere fortid fra nutid og fare fra sikkerhed.

Desværre taler dissociation som svar ikke til den tænkelige hjerne, før de beslutter at gå offline, så for at komme tilbage til den rationelle del af hjernen skal først overlevelsen og den følende hjerne roes ned nok til at integrere rationelt tanke.

For at hjælpe med at reducere og endda eliminere dissociative tendenser, foreslår Pasquale,

At være i stand til at berolige overlevelseshjernens respons, når en person udløses til dissociation, involverer at finde måder at holde sindet i nuet længe nok til at komme til rationel tanke. Da sanser og somatiske dimensioner er de steder, hvor stress og stressrespons manifesteres, er vi nødt til at finde en måde at lindre sanser og kroppen længe nok til, at en person kan indse, at de er i det nuværende sikkerhedsmoment snarere end en tidligere fareoplevelse [eller trauma].

Til disse formål begynder jeg normalt med ånde. Lære at trække vejret langsomt og roligt [først i perioder med hvile, så det kan være intuitivt i perioder med nød] gennem praksis som tre dele ånde [fra yogastatiet] kan hjælpe med at reducere spændingerne i kroppen og afværge overlevelsesånemønstre for at holde deres åndedrag eller hyperventilation. Tilstedeværelsen af ​​en sikker relationel oplevelse såsom med dyr [hesteforenklet psykoterapi og hundeterapi er to muligheder for dette] hjælp give et jordforankringsanker i nuet, den berøringsmæssige oplevelse af berøring og en sikker base for klienter til at holde sig bevidst i til stede.

Derudover kan psyko-uddannelse og normalisering af dissociation for klienter være magtfulde. Det er en ofte skræmmende og stigmatiseret oplevelse; at kunne tilbyde klienter en forståelse af deres stressresponssystem, og hvorfor dissociation er fornuftig, når der ikke er andre midler til sikkerhed eller støtte tilgængelig, går langt i retning af klientens motivation for deres helbredelse og styrke i at kunne ændre denne proces i deres sind, krop og ånd.

Hvordan jeg reducerede min dissociation i PTSD

Min egen søgen var lang, men endelig fandt jeg ud af, at dissociation forekom mindre og mindre ofte, da jeg beskæftigede mig med alternativ helbredelse (f.eks. Følelsesmæssig frihed teknik, tankefeltterapi, tapas akupressur teknik) der reducerede den følelsesmæssige opladning af traumeemner og begyndte at give mig værktøjer til følelsesmæssigt selv at regulere. Senere stoppede dissocieringen fuldstændigt, da min traumegenvinding var afsluttet.

Vi er alle forskellige, så hvad der fungerer til at reducere dissociation hos en person kan måske ikke hjælpe en anden. Nøglen er at fortsætte med at prøve ting, indtil du finder ud af, hvad der fungerer for dig.

Opret forbindelse til Michele på Google+, LinkedIn, Facebook, Twitterog hende blog. Michele er forfatteren af Dit liv efter traume: Kraftfuld praksis for at genvinde din identitet.