Diagnostiske koder til posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
American Psychiatric Association
Diagnostiske kriterier fra DSM-III-R
- 309.89 Posttraumatisk stresslidelse / forsinket debut
- 300.02 Generaliseret angstlidelse
- 300,40 Dysthymia (eller depressiv neurose)
- 307.10 Anorexia Nervosa
309.89 Posttraumatisk stresslidelse
EN. Personen har oplevet en begivenhed, der ligger uden for rækkevidden af den sædvanlige menneskelige oplevelse, og det ville være markant lidende for næsten enhver, f.eks. alvorlig trussel mod ens liv eller fysiske integritet; alvorlig trussel eller skade på ens børn, ægtefælle eller andre nære slægtninge og venner; pludselig ødelæggelse af ens hjem eller samfund; eller at se en anden person, der for nylig er blevet eller bliver alvorligt såret eller dræbt som følge af en ulykke eller fysisk vold.
B. Den traumatiske begivenhed opleves vedvarende på mindst på følgende måder:
- tilbagevendende og påtrængende bekymrende erindringer om begivenheden (hos små børn, gentagen leg, hvor temaer eller aspekter af traumet udtrykkes)
- tilbagevendende bekymrende drømme om begivenheden
- pludselig handling eller følelse, som om den traumatiske begivenhed var tilbagevendende (inkluderer en følelse af at genopleve erfaring, illusioner, hallucinationer og dissociative episoder, også dem, der opstår ved opvågning eller når beruset)
- intens psykologisk lidelse ved udsættelse for begivenheder, der symboliserer eller ligner et aspekt af den traumatiske begivenhed, inklusive jubilæer for traumet
C. Vedvarende undgåelse af stimuli, der er forbundet med traumet eller bedøvelse af generel lydhørhed (ikke til stede før traumet), som indikeret af mindst tre af følgende:
- bestræbelser på at undgå tanker eller følelser forbundet med traumet
- bestræbelser på at undgå aktiviteter eller situationer, der vekker erindring af traumet
- manglende evne til at huske et vigtigt aspekt af traumet (psykogen amnesi)
- markant formindsket interessen for betydelige aktiviteter (hos små børn, tab af for nylig erhvervet udviklingsevner såsom toilettræning eller sprogfærdigheder) følelse af løsrivning eller fremmedgørelse fra andre
- begrænset række påvirkninger, fx ikke i stand til at have kærlige følelser
- fornemmelsen af en forhåndsskåret fremtid, for eksempel forventer ikke at have en karriere, ægteskab eller børn eller et langt liv
D. Vedvarende symptomer på øget ophidselse (ikke til stede før traumet), som indikeret af mindst to af følgende:
- vanskeligheder med at falde eller forblive i søvn
- irritabilitet eller vredeudbrud
- koncentrationsbesvær
- overvagtsomhed
- overdrevet overraskende respons
- fysiologisk reaktivitet ved eksponering for begivenheder, der symboliserer eller ligner et aspekt af den traumatiske begivenhed (f.eks. en kvinde, der blev voldtaget i en elevator, bryder ud i en sved, når man kommer ind i en hvilken som helst elevator)
E. Forstyrrelsens varighed (symptomer i B, C og D) på mindst en måned. Specificer forsinket begyndelse, hvis symptomens begyndelse var mindst seks måneder efter traumet.
300.02 Generaliseret angstlidelse
EN. Urealistisk eller overdreven angst og bekymring (frygtelig forventning) om to eller flere livsforhold, f.eks. Bekymre dig om mulig ulykke for ens barn (der er i ingen fare) og bekymre dig om økonomi (uden god grund) i en periode på seks måneder eller længere, hvor personen er blevet generet flere dage end ikke være disse bekymringer. Hos børn og unge kan dette tage form af angst og bekymring for akademisk, atletisk og social præstation.
B. Hvis der er en anden Axis I-lidelse, er fokuset på angsten og bekymringen i "A" ikke forbundet med den, f.eks. Handler angsten eller bekymringen ikke om at få et panikanfald (som ved panisk lidelse), være generet offentligt (som i social fobi), forurenet (som ved tvangslidelse) eller gå på vægt (som i anoreksi) Nervosa).
C. Forstyrrelsen forekommer ikke kun i løbet af en humørforstyrrelse eller en psykotisk lidelse.
D. Mindst seks (6) af de følgende 18 (18) symptomer er ofte til stede, når de er ængstelige (inkluderer ikke symptomer, der kun er til stede under panikanfald):
Motorspænding
- rysten, rykker eller føler sig rysten
- muskelspænding, ømhed eller ømhed
- rastløshed
- let træthed
Autonom hyperaktivitet
- åndenød eller kvælende fornemmelser
- hjertebank eller accelereret hjerterytme (takykardi)
- sved eller kolde klamme hænder
- tør mund
- svimmelhed eller svimmelhed
- kvalme, diarré eller anden abdominal nød
- skyler (hetetokter) eller kulderystelser
- hyppig vandladning
- problemer med at sluge eller "klump i halsen"
Årvågenhed og scanning
- følelse nøglet op eller på kanten
- overdrevet overraskende respons
- koncentrationsvanskeligheder eller "tankerne bliver tomme" på grund af angst
- problemer med at falde eller forblive i søvn
- irritabilitet
E. Det kan ikke påvises, at en organisk faktor initierede og opretholdt forstyrrelsen, fx hyperthyreoidisme, koffeinforgiftning.
300,40 Dysthymia (eller depressiv neurose)
EN. Deprimeret stemning (eller kan være irritabel stemning hos børn og unge) det meste af dagen, flere dage end ikke, som angivet enten ved subjektiv beretning eller iagttagelse fra andre i mindst to år (et år for børn og unge)
B. Tilstedeværende, mens deprimeret, af mindst to af følgende:
- dårlig appetit eller overspisning
- søvnløshed eller hypersomni
- lav energi eller træthed
- lavt selvværd
- dårlig koncentration eller vanskeligheder med at tage beslutninger
- følelser af håbløshed
C. I en to-års periode (et år for børn og unge) af forstyrrelsen, aldrig uden symptomerne i "A" i mere end to måneder ad gangen.
D. Intet bevis på en utvetydig major depressiv episode i de første to år (et år for børn og unge) af forstyrrelsen.
E. Har aldrig haft en Manisk episode eller en utvetydig hypomanisk episode.
F. Ikke overlagret en kronisk psykotisk lidelse, såsom schizofreni eller vrangforstyrrelse.
G. Det kan ikke påvises, at en organisk faktor initierede og opretholdt forstyrrelsen, for eksempel langvarig indgivelse af et antihypertensivt lægemiddel.
307.10 Anorexia Nervosa
EN. Nægtelse af at opretholde kropsvægt over en minimal normal vægt for alder og højde, fx vægttab, der fører til opretholdelse af kropsvægt 15% under det forventede; eller undladelse af at opnå forventet vægtøgning i vækstperiode, hvilket fører til kropsvægt 15% under forventet.
B. Intens frygt for at gå op i vægt eller blive fedt, selvom undervægt.
C. Forstyrrelse i den måde, hvorpå ens kropsvægt, størrelse eller form opleves, f.eks. Hævder personen "føler dig fedt", selv når den er afmagret, mener, at et område af kroppen er "for fedt", selv når det selvfølgelig er undervægtige.
D. Hos kvinder er fraværet af mindst tre på hinanden følgende menstruationscyklusser, når det ellers forventes at forekomme (primær eller sekundær amenoré). (En kvinde anses for at have amenoré, hvis hendes perioder kun forekommer efter hormon, f.eks. Østrogen, administration).
Næste: Hvordan du reagerer på stress
~ alle Holli's Triumph Over Tragedy-artikler
~ alle bibliotekartikler
~ alle artikler om misbrugsproblemer
