Hvor længe skal mennesker med schizofreni tage antipsykotiske stoffer?

Antipsykotiske medikamenter reducerer risikoen for fremtidige psykotiske episoder hos patienter, der er kommet sig efter en akut psykotisk episode. Selv med fortsat medicinbehandling vil nogle mennesker, der er kommet sig, lide tilbagefald. Der ses langt højere tilbagefaldshastigheder, når antipsykotisk medicin seponeres. I de fleste tilfælde ville det ikke være nøjagtigt at sige, at fortsat lægemiddelbehandling "forhindrer" tilbagefald; snarere reducerer det deres intensitet og hyppighed. Behandlingen af ​​svære psykotiske symptomer kræver generelt højere doser end dem, der bruges til vedligeholdelsesbehandling. Hvis symptomerne dukker op igen ved en lavere dosering, kan en midlertidig stigning i dosis forhindre en fuldstændig tilbagefald.

Da tilbagefald af skizofreni er mere sandsynligt, når antipsykotiske medikamenter seponeres eller tages uregelmæssigt, er meget vigtigt, at mennesker med schizofreni samarbejder med deres læger og familiemedlemmer for at overholde deres behandling plan. Overholdelse af behandlingen henviser til den grad, i hvilken patienter følger de behandlingsplaner, som deres læger har anbefalet. God overholdelse involverer at tage ordineret antipsykotisk medicin i den korrekte dosis og de rette tidspunkter hver dag, deltage i klinikaftaler og / eller nøje følge andre behandlingsprocedurer. Behandlingstilhængighed er ofte vanskelig for mennesker med skizofreni, men det kan gøres lettere ved hjælp af flere strategier og kan føre til forbedret livskvalitet.

Der er forskellige årsager til, at mennesker med skizofreni kan ikke overholde behandling. Patienter tror måske ikke, at de er syge og kan nægte behovet for medicin, eller de kan have sådanne uorganiseret tænkning at de ikke kan huske at tage deres daglige medicindoser. Familiemedlemmer eller venner forstår muligvis ikke skizofreni og kan muligvis upassende anbefale personen med skizofreni at stoppe behandlingen, når han eller hun har det bedre. Læger, der spiller en vigtig rolle i at hjælpe deres patienter med at holde sig til behandlingen, kan forsømme at spørge patienterne, hvor ofte de tager deres medicin eller kan være uvillige til at imødekomme en patients anmodning om at ændre dosering eller prøve en ny behandling. Nogle patienter rapporterer det bivirkninger af medicinen synes værre end selve sygdommen. Yderligere, stofmisbrug kan forstyrre effektiviteten af ​​behandlingen, hvilket fører til, at patienter afbryder medicinen. Når en kompliceret behandlingsplan tilføjes til nogen af ​​disse faktorer, kan god vedhæftning blive endnu mere udfordrende.

Heldigvis er der mange strategier, som patienter, læger og familier kan bruge til at forbedre overholdelsen og forhindre forværring af sygdommen. Nogle antipsykotiske medikamenter, inklusive Haldol (haloperidol), fluphenazin (Prolixin), perphenazin (Trilafon) og andre findes i langtidsvirkende injicerbare former, der eliminerer behovet for at tage piller hver dag. Et hovedmål med den aktuelle forskning i behandlinger af skizofreni er at udvikle en bredere vifte af langtidsvirkende antipsykotika, især de nyere stoffer med mildere bivirkninger, der kan leveres igennem indsprøjtning. Medicineringskalendere eller pillekasser mærket med ugens dage kan hjælpe patienter og plejepersonale med at vide, hvornår der er taget medicin eller ikke. Brug af elektroniske timere, der bipper, når medicin skal tages, eller parring af medicin, der tages med rutinemæssige daglige begivenheder som måltider, kan hjælpe patienter med at huske og overholde deres doseringsplan. At engagere familiemedlemmer i at observere oral medicinering taget af patienter kan hjælpe med at sikre overholdelse. Derudover kan læger gennem en række andre metoder til overvågning af adhæsion identificere, hvornår pilleoptagelse er et problem for deres patienter, og de kan arbejde sammen med dem for at lette tilslutning. Det er vigtigt at hjælpe med at motivere patienter til fortsat at tage deres medicin korrekt.

Ud over nogen af ​​disse overholdelsesstrategier, patient- og familieuddannelse om skizofreni, dets symptomer, og den antipsykotiske medicin ordineres til behandle skizofreni er en vigtig del af behandlingsprocessen og hjælper med at understøtte rationalet for god overholdelse.