Behandling mod opiater afhængighed: Medicin, terapi

Behandling for opiater afhængighed er mulig, og der er effektive, forskningsbaserede metoder til at nærme sig det. Der er dog ikke en en-størrelse-alle-teknik til behandling af opiatmisbrug. Der er for mange individuelle forskelle til at have en enkelt behandlingsplan, der gælder for alle.

Flere faktorer påvirker opiatbehandlingsvalg og -resultater. Blandt dem:

• Det specifikke opioid, som personen er afhængig af, og om andre stoffer anvendes / misbruges samtidigt
• Personens overordnede mentale og fysiske helbred
• Mængden af ​​social støtte personen har
• Adgang til behandlingscentre, klinikker, støttegrupper osv.

Den mest effektive behandling af opiaterafhængighed tager højde for disse individuelle forskelle og skaber en passende plan. Dette betyder dog ikke, at der ikke findes en struktureret, forskningsbaseret behandlingsmetode for mennesker afhængige af opioider. Der er pålidelige metoder, der hjælper mennesker med at overvinde opioidmisbrug og igen leve sunde liv (Opioider vs. Opiater: Hvad er forskellen?).

Muligheder for behandling af opioidafhængighed

Der er tre accepterede behandlingsmetoder, der bruges til at behandle opioidafhængighed:

• Medicin alene
• Adfærdsmæssige behandlinger / rådgivning
• Medicationsassisteret behandling (MAT)

Når medicinbehandling for opioidafhængighed bruges alene, sker det ofte i en standardhospitalindstilling efterfulgt af besøg (undertiden dagligt) hos en læge på en klinik til primærpleje. Denne tilgang anbefales ikke stærkt, fordi medicin alene normalt ikke er nok til at afslutte afhængighed.

Adfærdsbehandlinger bruges også til effektivt at hjælpe folk med at overvinde opioidafhængighed. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en forskningsbaseret rådgivningstilgang, der er nyttig i behandling af stofmisbrug. Adfærdsmetoder hjælper mennesker med at ændre usunde tankemønstre og adfærd samt lære og bruge strategier til at håndtere cravings og undgå situationer, der udløser et tilbagefald. Rådgivning hjælper også mennesker med at forbedre personlige forhold, evnen til at fungere på arbejde, hjemme og i det generelle samfund. Rådgivning, der kan have form af individuel terapi, gruppe eller familieterapi, er en meget effektiv behandling af opiatafhængighed, men det fungerer ikke godt på egen hånd i behandlingen af ​​opioid afhængighed.

Det bedste fra begge verdener - medicin og rådgivning - er medicinassisteret terapi mod opioidafhængighed. MAT involverer brug af både medicin og rådgivning / adfærdsterapi til at hjælpe mennesker med deres afhængighed af opioider. Mennesker, der søger denne mere omfattende tilgang, finder den typisk i en afhængighedsbehandlingscenter. Medicinske læger leverer medicinaspekterne ved behandling af opioidafhængighed. Uanset om målet er kortvarig afgiftning (detox), langtidsvedligeholdelsesbehandling eller begge dele, anvendes specifikke medicin til opioidafhængighedsbehandling. Disse medikamenter, ligesom de medikamenter, de behandler, er opioider.

Opioidafhængighedsmedicin: Agonister og antagonister

En almindelig misforståelse er, at ved at behandle opioidafhængighed med et andet opioid ikke gør noget mere end at erstatte en afhængighed med en anden. Dette kunne ikke være længere væk fra sandheden.

Opioider medicin er en vigtig del af behandlingen, fordi de opioider folk afhængige af, hvad enten de er recept til opioider smertestillende midler eller gademediciner som heroin, ændrer hjernen. De skaber ubalancer, der påvirker impulskontrol, beslutningstagning, læring, belønningssøgning og mere. Opioider fungerer i hjernen og krop ved at fastgøre og overhale dens opioidreceptorer. For at afhjælpe disse ubalancer i hjernen er opioider medicin behov.

I behandlingen af ​​opioidafhængighed bruger læger ikke bare opioid. De bruger en af ​​tre opioidmediciner godkendt af FDA til at behandle afhængighed af opiater:

• Metadon
• buprenorphin
• Naltrexon

Methadon er en syntetisk opioidagonist, hvilket betyder, at den er fremstillet i et laboratorium, og den fastgøres til opiatreceptorer for at erstatte opioiderne i afhængigheden. Det sløber trangen og aftager opioids abstinenssymptomer. I modsætning til andre opioider producerer methadon ikke et euforisk højt, men det lindrer smerter. Methadon kan være farligt for hjertet og forårsage arytmier, der kan være dødelige; derfor er det givet i kontrollerede doser og gradvist tilspidsede.

Buprenorphin er en delvis agonist, så den ikke helt fastgøres til opioidreceptorer. Det forhindrer imidlertid andre opioider i at nå receptorerne. Buprenorphin hjælper med abstinenssymptomer, som er en værdifuld del af behandlingen. Det gør det også, så folk ikke længere kan komme højt fra heroin eller opioider, hvilket er vigtigt for at opretholde nøgternhed.

Naltrexone er en opioid-antagonist. Denne type opioider medicin blokerer opioidreceptorer fuldstændigt, så opioider, der kommer ind i systemet, ikke kan fastgøres. Naloxone (Narcan) kan faktisk vende virkningen af ​​opiater, noget der er meget gavnligt i behandlingen af ​​opiatmisbrug. Denne antagonist findes også i en langtidsvirkende, injicerbar form kaldet Vivitrol, og den er nyttig for mennesker, der har vanskeligheder med at tage medicin eller ikke har let adgang til sundhedsvæsenet.

Brug af opioider skaber ændringer i hjernen, der kan være vanskelige at behandle. Opioider er lette at blive afhængige af og svære at overvinde. Når det er sagt, er behandling absolut mulig. Ifølge National Institute for Drug Abuse, "År med forskning har vist, at stofforstyrrelsesforstyrrelser er hjerneforstyrrelser, der kan behandles effektivt."

artikelhenvisninger

Næste:Overdosering af opioider: symptomer og behandling
~Alle artikler om opioidafhængighed
~Alle afhængighedsartikler