Vitamin B12 (Cobalamin)

February 10, 2020 11:04 | Miscellanea
click fraud protection
Vitamin B12 alias Cobalamin er nyttigt til forebyggelse af depression og alzheimers sygdom. Lær om brug, dosering, bivirkninger af vitamin B12.

Vitamin B12 alias Cobalamin er nyttigt til forebyggelse af depression og alzheimers sygdom. Lær om brug, dosering, bivirkninger af vitamin B12.

Også kendt som: cyanocobalamin

  • Oversigt
  • Anvendelser
  • Diætkilder
  • Tilgængelige formularer
  • Forholdsregler
  • Mulige interaktioner
  • Understøtter forskning

Oversigt

Vitamin B12, også kaldet cobalamin, er en af ​​otte vandopløselige B-vitaminer. Alle B-vitaminer hjælper kroppen med at omdanne kulhydrater til glukose (sukker), der "brændes" for at producere energi. Disse B-vitaminer, ofte benævnt B-komplekse vitaminer, er essentielle i opdelingen af ​​fedt og protein. B-komplekse vitaminer spiller også en vigtig rolle i at opretholde muskeltone foring i fordøjelseskanalen og fremme sundheden i nervesystemet, hud, hår, øjne, mund og lever.

Vitamin B12 er et særligt vigtigt vitamin til opretholdelse af sunde nerveceller, og det hjælper med produktionen af ​​DNA og RNA, kroppens genetiske materiale. Vitamin B12 fungerer også tæt sammen med vitamin B9 (folat) for at regulere dannelsen af ​​røde blodlegemer og for at hjælpe jernfunktionen bedre i kroppen. Syntesen af ​​S-adenosylmethionin (SAMe), en forbindelse involveret i immunfunktion og humør, afhænger af deltagelsen af ​​folat og vitamin B12.

instagram viewer

I lighed med andre B-komplekse vitaminer betragtes cobalamin som en "anti-stress vitamin"fordi det antages at øge aktiviteten i immunsystemet og forbedre kroppens evne til at modstå stressede forhold.

Vitaminer B12, B6 og B9 (folat) arbejder tæt sammen for at kontrollere blodniveauerne af aminosyren homocystein. Forhøjede niveauer af dette stof ser ud til at være forbundet med hjertesygdomme og muligvis depression og Alzheimers sygdom.

Mangler ved vitamin B12 er normalt forårsaget af mangel på iboende faktor, et stof, der tillader kroppen at absorbere vitamin B12 fra fordøjelsessystemet. En sådan mangel kan forårsage en række symptomer, inklusive træthed, åndenød, diarré, nervøsitet, følelsesløshed eller prikkende fornemmelse i fingrene og tæer., Folk med blodsygdommen pernicious anæmi producerer ikke tilstrækkelig egenfaktor og skal tage høje doser vitamin B12 for at opretholde deres sundhed. Tilsvarende er mennesker, der har haft mavekirurgi (for eksempel for et svær mavesår), i risiko for vitamin B12-mangel og pernicious anæmi. De kræver levetid B12-injektioner efter operationen.

Andre, der er i fare for B12-mangel, inkluderer vegetarer, der følger en streng vegansk eller makrobiotisk diæt; dem med visse tarminfektioner, såsom bændelorm og muligvis Helicobacter pylori (en organisme i tarmen, der kan forårsage et mavesår); og dem med en spiseforstyrrelse.

Brug af vitamin B12

Pernicious anæmi
Den vigtigste anvendelse af vitamin B12 er at behandle symptomerne på pernicious anæmi. Disse symptomer inkluderer svaghed, bleg hud, diarré, vægttab, feber, følelsesløshed eller prikkende fornemmelse i hænder og fødder, tab af balance, forvirring, hukommelsestab og humør.

Hjerte sygdom
Mange undersøgelser viser, at patienter med forhøjede niveauer af aminosyren homocystein er omtrent 1,7 gange mere sandsynligvis udvikler koronar arteriesygdom og 2,5 gange mere sandsynligt at lide af et slagtilfælde end dem med normale niveauer. Homocysteinniveauer er stærkt påvirket af B-komplekse vitaminer, især vitaminer B9, B6 og B12.

American Heart Association anbefaler, at for de fleste mennesker fås en passende mængde af disse vigtige B-vitaminer fra kosten snarere end at tage ekstra kosttilskud. Under visse omstændigheder kan kosttilskud dog være nødvendigt. Sådanne omstændigheder inkluderer forhøjede homocysteinniveauer hos nogen, der allerede har hjertesygdomme, eller som har en stærk familiehistorie med hjertesygdomme, der udviklede sig i en ung alder.

Vitamin B12 til Alzheimers sygdom
Vitamin B9 (folat) og vitamin B12 er kritiske for nervesystemets helbred og for en proces, der fjerner homocystein fra blodet. Som tidligere nævnt kan homocystein bidrage til udviklingen af ​​visse sygdomme, såsom hjertesygdomme, depression og Alzheimers sygdom. Der er fundet forhøjede niveauer af homocystein og nedsatte niveauer af både folat og vitamin B12 hos mennesker med Alzheimers sygdom, men fordelene ved tilskud til demens er endnu ikke kendt.

Vitamin B12 til depression
Undersøgelser antyder, at vitamin B9 (folat) kan være forbundet med depression mere end noget andet næringsstof. Mellem 15% og 38% af mennesker med depression har lave folatniveauer i deres krop, og dem med meget lave niveauer har tendens til at være de mest deprimerede. Lavt folatniveauer har en tendens til at føre til forhøjede homocysteinniveauer. Mange sundhedsudbydere anbefaler en B-kompleks multivitamin, der indeholder folat samt vitaminer B6 og B12 for at forbedre symptomerne. Hvis multivitamin med disse B-vitaminer ikke er nok til at bringe forhøjede homocysteinniveauer ned, kan lægen derefter anbefale større mængder folat sammen med vitamin B6 og B12. Igen arbejder disse tre næringsstoffer tæt sammen for at nedbringe høje homocysteinniveauer, som kan være relateret til udviklingen af ​​depression.

Burns
Det er især vigtigt for mennesker, der har haft alvorlige forbrændinger, at få tilstrækkelige mængder næringsstoffer i deres daglige diæt. Når hud forbrændes, kan en betydelig procentdel af mikronæringsstoffer gå tabt. Dette øger risikoen for infektion, bremser helingsprocessen, forlænger hospitalets ophold og øger endda risikoen for død. Selvom det er uklart, hvilke mikronæringsstoffer der er mest gavnlige for mennesker med forbrændinger, antyder mange undersøgelser, at en multivitamin inklusive B-kompleks vitaminer kan hjælpe med i genoprettelsesprocessen.

Osteoporose
At holde knogler sunde hele livet afhænger af at få tilstrækkelige mængder specifikke vitaminer og mineraler, herunder fosfor, magnesium, bor, mangan, kobber, zink, folat og vitaminer C, K, B6 og B12, og B6.

Derudover mener nogle eksperter, at høje homocysteinniveauer kan bidrage til udviklingen af ​​osteoporose. Hvis dette er tilfældet, kan det vise sig at være en rolle for diæt- eller supplerende vitaminer B9, B6 og B12.

Grå stær
Diæt- og supplerende vitamin B-kompleks er vigtigt for normalt syn og forebyggelse af grå stær (skader på øjenlinsen, der kan føre til overskyet syn). Faktisk er mennesker med masser af protein og vitaminer A, B1, B2 og B3 (niacin) i deres diæt mindre tilbøjelige til at udvikle grå stær. Derudover tages yderligere kosttilskud med vitamin C, E og B-komplekset (især B1, B2, B9 [folic syre] og B12 [cobalamin] i komplekset) kan yderligere beskytte linserne i dine øjne mod at udvikle sig grå stær.

Human immunsvigtvirus (HIV)
Blodniveauer af vitamin B12 er ofte lave hos mennesker med HIV. Det er imidlertid uklart, hvilken rolle vitamin B12-kosttilskud vil spille i behandlingen. Hvis du har HIV, skal dine niveauer af vitamin B12 følges over tid, og B12-injektioner kan overvejes, hvis niveauerne bliver for lave, især hvis du har symptomer på B12-mangel.

Brystkræft
Befolkningsbaserede undersøgelser af postmenopausale kvinder antyder, at lave vitamin B12-niveauer i blodet kan være forbundet med en øget risiko for brystkræft. Det er imidlertid ikke klart, om supplement med vitamin B12 reducerer risikoen for denne sygdom.

Mandlig infertilitet
Undersøgelser antyder, at vitamin B12-kosttilskud kan forbedre antallet af sædceller og sædens mobilitet. Yderligere undersøgelser er nødvendige for bedst at forstå, hvordan dette kan hjælpe mænd med lavt sædkvalitet eller dårlig sædkvalitet.

Kilder til vitamin B12

Gode ​​diætkilder til vitamin B12 inkluderer fisk, mejeriprodukter, organkød (især lever og nyre), æg, oksekød og svinekød

Vitamin B12 tilgængelige formularer

Vitamin B12 findes i multivitaminer (inklusive børnenes tyggelige og flydende dråber), B-komplekse vitaminer og sælges individuelt. Det fås i både orale (tabletter og kapsler) og intranasale formssoftgels og pastiller. Vitamin B12 sælges også under navnene cobalamin og cyanocobalamin.

Sådan tages vitamin B12

Mennesker, hvis daglige diæt inkluderer kød, mælk og andre mejeriprodukter, skal være i stand til at opfylde de anbefalede daglige krav uden at tage et vitamintilskud. Vegetarer, der ikke spiser noget animalsk protein, bør tage et vitamin B12-supplement med vand, helst efter at have spist. Ældre mennesker kan have brug for større mængder vitamin B12 end yngre mennesker, fordi kroppens evne til at absorbere vitamin B12 fra kosten mindskes med alderen.

Personer, der overvejer B12-kosttilskud, bør tjekke med en sundhedsudbyder for at finde ud af den mest passende dosis.

Daglige anbefalinger til diæt vitamin B12 er vist nedenfor.

Pædiatrisk

  • Nyfødte til 6 måneder: 0,4 mcg (tilstrækkeligt indtag)
  • Børn fra 6 måneder til 1 år: 0,5 mcg (tilstrækkeligt indtag)
  • Børn 1 til 3 år: 0,9 mcg (RDA)
  • Børn fra 4 til 8 år: 1,2 mcg (RDA)
  • Børn fra 9 til 13 år: 1,8 mcg (RDA)
  • Ungdom 14 til 18 år: 2,4 mcg (RDA)

Voksen

  • 19 år og ældre: 2,4 mcg (RDA) *
  • Gravide hunner: 2,6 mcg (RDA)
  • Ammende hunner: 2,8 mcg (RDA)

* Da 10-30% af ældre mennesker måske ikke absorberer B12 fra mad meget effektivt, anbefales det, at de ældre end 50 år opfylder deres daglige behov hovedsageligt gennem enten fødevarer beriget med vitamin B12 eller et supplement indeholdende B12.

Forholdsregler

På grund af potentialet for bivirkninger og interaktion med medicin, bør kosttilskud kun tages under opsyn af en kyndig sundhedsudbyder.

Vitamin B12 betragtes som sikkert og ikke-giftigt.

At tage et hvilket som helst af B-komplekse vitaminer i sig selv i lang tid kan resultere i en ubalance af andre vigtige B-vitaminer. Af denne grund er det generelt vigtigt at tage et B-kompleks vitamin med ethvert enkelt B-vitamin.

Mulige interaktioner

Hvis du i øjeblikket behandles med en af ​​følgende medicin, skal du ikke bruge vitamin B12-kosttilskud uden først at tale med din sundhedsudbyder.

Antibiotika, tetracyklin
Vitamin B12 bør ikke tages på samme tid som antibiotisk tetracyklin, fordi det forstyrrer absorptionen og effektiviteten af ​​denne medicin. Vitamin B12 enten alene eller i kombination med andre B-vitaminer skal tages på forskellige tidspunkter af dagen fra tetracyclin. (Alle B-vitaminkomplekstilskud virker på denne måde og bør derfor tages på forskellige tidspunkter fra tetracyclin.)

Derudover kan langvarig brug af antibiotika udtømme vitamin B-niveauer i kroppen, især B2, B9, B12 og vitamin H (biotin), der betragtes som en del af B-komplekset.

Anti-mavesår Medicin
Kroppens evne til at absorbere vitamin B12 er nedsat, når man tager mavesyrereducerende medicin såsom omeprazol, lansoprazol, ranitidin, cimetidin eller antacida, der ofte bruges til behandling af gastroøsofageal reflux, mavesår eller beslægtede symptomer. Denne interferens forekommer sandsynligvis som et resultat af langvarig brug (mere end et år) af disse medicin.

Kemoterapi Medicin
Blodniveauer af vitamin B12 kan reduceres, når man tager kemoterapimedicin (især methotrexat) mod kræft.

Metformin til diabetes
Blodniveauer af vitamin B12 kan også reduceres, når du tager metformin til diabetes.

Phenobarbital og Phenytoin

Langtidsbehandling med enten fenobarbital og phenytoin for anfaldsforstyrrelser kan forstyrre kroppens evne til at bruge vitamin B12.

Understøtter forskning

Adachi S, Kawamoto T, Otsuka M, Todoroki T, Fukao K. Enteral vitamin B12 tilskud vender postgastrektomi B12-mangel. Ann Surg. 2000;232(2):199-201.

Alpert JE, Fava M. Ernæring og depression: folatets rolle. Ernæring Rev. 1997;5(5):145-149.

Alpert JE, Mischoulon D, Nierenberg AA, Fava M. Ernæring og depression: fokus på folat. Ernæring. 2000;16:544-581.

Antoon AY, Donovan DK. Forbrænd skader. I: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, red. Nelson Textbook of Pediatrics. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders Company; 2000:287-294.

Bauman WA, Shaw S, Jayatilleke E, Spungen AM, Herbert V. Øget indtagelse af calcium vender vitamin B12-malabsorption induceret af metformin. Diabetespleje. 2000;13(9):1227-1231.

Booth GL, Wang EE. Forebyggende sundhedsvæsen, 2000 opdatering: screening og håndtering af hyperhomocysteinæmi til forebyggelse af begivenheder i koronararteriesygdom. Den canadiske taskforce for forebyggende sundhedspleje. CMAJ. 2000;163(1):21-29.

Bottiglieri T. Folat, vitamin B12 og neuropsykiatriske lidelser. Ernæring Rev. 1996;54(12):382-390.

Bottiglieri T, Laundy M, Crellin R, Toone BK, Carney MW, Reynolds EH. Homocystein, folat, methylering og monoamin metabolisme i depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000;69(2):228-232.

Boushey CJ, Beresford SA, Omenn GS, Motulsky AG. En kvantitativ vurdering af plasmahomocystein som risikofaktor for vaskulær sygdom. JAMA. 1995;274:1049-1057.

Brattstrom LE, Hultberg BL, Hardebo JE. Folinsyre-responsiv postmenopausal homocysteinæmi. Metabolisme. 1985;34(11):1073-1077.

Bunker VW. Ernæringens rolle i osteoporose. Br J Biomed Sci. 1994;51(3):228-240.

Carmel R. Cobalamin, maven og aldring. Am J Clin Nutr. 1997;66(4):750-759.

Choi SW. Vitamin B12-mangel: en ny risikofaktor for brystkræft? [Anmeldelse]. Nutr Rev. 1999;57(8):250-253.

Clarke R, Smith AD, Jobst KA, Refsum H, Sutton L, Veland PM. Folat, vitamin B12 og serum samlede homocysteinniveauer ved bekræftet Alzheimers sygdom. Arch Neurol. 1998;55:1449-1455.

Udvalget for Kosttilskud. Anbefalede kosttilskud. National Academy of Sciences. Åbnede på www.nal.usda.gov/fnic/Dietary/rda.html den 8. januar 1999.

Dastur D, Dave U. Effekt af langvarig anticonvulsant medicin hos epileptiske patienter: serumlipider, vitaminer B6, B12 og folinsyre, proteiner og leverstruktur. Epilepsia. 1987;28:147-159.

De-Souza DA, Greene LJ. Farmakologisk ernæring efter forbrænding. J Nutr. 1998;128:797-803.

Eikelboom JW, Lonn E, Genest J, Hankey G, Yusuf S. Homocyst (e) ine og hjerte-kar-sygdom: en kritisk gennemgang af det epidemiologiske bevis. Ann Intern Med. 1999;131:363-375.

Ekhard ZE, Filer LJ, eds. Nuværende viden inden for ernæring. 7. udgave Washington, DC: ILSI Press; 1996:191 - 201.

Fugh-Berman A, Cott JM. Kosttilskud og naturlige produkter som psykoterapeutiske midler. Psychosom Med. 1999;61:712-728.

Howden CW. Vitamin B12-niveauer under langvarig behandling med protonpumpehæmmere. J Clin Gastroenterol. 1999;30(1):29-33.

Hurter T, Reis HE, Borchard F. Forstyrrelser i intestinal absorption hos patienter behandlet med cytostatisk kemoterapi [på tysk]. Z Gastroenterol. 1989;27(10):606-610.

Ingram CF, Fleming AF, Patel M, Galpin JS. Værdien af ​​intrinsic faktorantistoftest ved diagnosticering af pernicious anæmi. Cent Afr J Med. 1998;44:178 - 181.

Kaptan K, Beyan C, Ural AU, et al. Helicobacter pylori - er det et nyt årsagsmiddel ved vitamin B12-mangel? Arch Intern Med. 2000;160(9):1349-1353.

Kass-Annese B. Alternative behandlinger for overgangsalderen. Clin Obstet Gynecol. 2000;43(1):162-183.

Kelly GS. Ernæringsmæssige og botaniske interventioner til hjælp med tilpasning til stress. Alt Med Rev. 1999;4(4):249-265.

Kirschmann GJ, Kirschmann JD. Ernæring Almanak. 4. udg. New York: McGraw-Hill; 1996:127-136.

Kris-Etherton P, Eckel RH, Howard BV, St. Jeor S, Bazzarre TL. Lyon diæt hjerteundersøgelse. Fordele ved et middelhavsstil, nationalt kolesterolundervisningsprogram / American Heart Association Trin I-diætmønster på hjerte-kar-sygdomme. Cirkulation. 2001;103:1823-1825.

Kuzminski AM, Del Giacco EJ, Allen RH, Stabler SP, Lindenbaum J. Effektiv behandling af cobalaminmangel med oral cobalamin. Blod. 1998;92(4):1191-1198.

Lederle FA. Oral cobalamin til pernicious anæmi. Medicinens bedst bevarede hemmelighed? JAMA. 1991;265:94-95.

Lee AJ. Metformin i ikke insulinafhængig diabetes mellitus. Farmakoterapi. 1996;16:327 - 351.

Louwman MW, van Dusseldorp M, van de Vijver FJ, et al. Tegn på nedsat kognitiv funktion hos unge med marginal cobalamin-status. Am J Clin Nutr. 2000;72(3):762-769.

Malinow MR, Bostom AG, Krauss RM. Homocyst (e) ine, diæt og hjerte-kar-sygdom. En erklæring til sundhedsfagfolk fra ernæringsudvalget, American Heart Association. Cirkulation. 1999;99:178-182.

McKevoy GK, red. AHFS Drug Information. Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists, 1998.

Meyer NA, Muller MJ, Herndon DN. Næringsstofunderstøttelse af det helende sår. Nye horisonter. 1994;2(2):202-214.

Nilsson-Ehle H. Aldersrelaterede ændringer i håndtering af cobalamin (vitamin B12). Implikationer for terapi. Narkotika aldring. 1998;12:277 - 292.

Næringsstoffer og næringsstoffer. I: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, et al., Red. Narkotikafakta og sammenligninger. St. Louis, Mo: Fakta og sammenligninger; 2000:4-5.

Omray A. Evaluering af farmakokinetiske parametre for tetracylcinhydrochlorid ved oral administration med vitamin C og vitamin B-kompleks. Hindustan Antibiot Bull. 1981; 23 (VI): 33-37.

Remacha AF, Cadafalch J. Cobalamin-mangel hos patienter inficeret med den humane immundefektvirus. Semin Hematol. 1999;36:75 - 87.

Schnyder G. Nedsat hastighed af koronar restinose efter sænkning af plasmahomocysteinniveauer. N Engl J Med. 2001;345(22):1593-1600.

Schumann K. Interaktion mellem medicin og vitaminer i fremskreden alder. Int J Vit Nutr Res. 1999;69(3):173-178.

Sinclair S. Mandlig infertilitet: ernæringsmæssige og miljømæssige hensyn. Alt Med Rev. 2000;5(1):28-38.

Snowdon DA, Tully CL, Smith CD, Riley KR, Markesbery WR. Serumfolat og sværhedsgraden af ​​atrofi af neocortex ved Alzheimers sygdom: fund fra Nun-undersøgelsen. Am J Clin Nutr. 2000;71:993-998.

Termanin B, Gibril F, Sutliff VE, Yu F, Venzon DJ, Jensen RT. Effekt af langvarig gastrisk syreundertrykkende terapi på serum vitamin B12 niveauer hos patienter med Zollinger-Ellison syndrom. Am J Med. 1998;104(5):422-430.

Verhaeverbeke I, Mets T, Mulkens K, Vandewoude M. Normalisering af lave serumniveauer af vitamin B12 hos ældre ved oral behandling. J Am Geriatr Soc. 1997;45:124-125.

Wang HX. Vitamin B12 og folat i relation til udviklingen af ​​Alzheimers sygdom. Neurology. 2001;56:1188-1194.

Weir DG, Scott JM. Vitamin B12 "cobalamin." I: Shils, ME, Olson JA, Shike M, Ross AC, red. Moderne ernæring inden for sundhed og sygdom. 9. udgave Baltimore, MD: Williams & Wilkins; 1999:447-458.

Wu K, Helzlsouer KJ, Comstock GW, Hoffman SC, Nadeau MR, Selhub J. En prospektiv undersøgelse af folat, B12 og pyridoxal 5'-phosphat (B6) og brystkræft.
Kræft Epidemiol Biomarkører Prev. 1999;8(3):209-217.

Unge SN. Brugen af ​​diæt og diætkomponenter i undersøgelsen af ​​faktorer, der kontrollerer påvirkningen hos mennesker: en gennemgang. J Psychiatr Neurosci. 1993;18(5):235-244.