Johannesurt til behandling af depression

February 10, 2020 03:26 | Miscellanea
click fraud protection
33. johns wort til behandling af depres healthyplace

Detaljeret information om johannesurt, en alternativ urtebehandling mod depression, herunder farlige interaktioner mellem johannesurt og visse medicin.

Indhold

  • Introduktion
  • Centrale punkter
  • Ofte stillede spørgsmål
  • For mere information
  • Valgte kilder

Introduktion

Det nationale center for komplementær og alternativ medicin (NCCAM) har udviklet dette faktablad om brugen af ​​johannesurt til depression. Det er en del af en serie, der skal hjælpe forbrugere med at tage informerede beslutninger om, hvorvidt de skal bruge komplementær og alternativ medicin (CAM) til en sygdom eller medicinsk tilstand. NCCAM definerer CAM som tilgange til sundhedspleje, der ikke i øjeblikket er en del af konventionel medicin, som praktiseres i USA.-en

Centrale punkter

  • Johannesurt er en urt, der har været brugt i århundreder til medicinske formål, herunder til behandling af depression.

  • Sammensætningen af ​​johannesurt og hvordan det kan fungere er ikke godt forstået.

  • Der er noget videnskabeligt bevis på, at johannesurt er nyttigt til behandling af mild til moderat depression. Nylige studier antyder imidlertid, at johannesurt ikke har nogen fordel ved behandling af depression med moderat sværhedsgrad. Mere forskning er påkrævet for at hjælpe os med at vide, om johannesurt har værdi i behandlingen af ​​andre former for depression.

    instagram viewer


  • Johannesurt interagerer med bestemte stoffer, og disse interaktioner kan være farlige.

  • Det er vigtigt at informere alle dine sundhedsudbydere om enhver terapi, du i øjeblikket bruger eller overvejer, inklusive kosttilskud. Dette er med til at sikre et sikkert og koordineret plejeforløb.

-en Konventionel medicin er medicin, som praktiseres af indehavere af M.D. (læge) eller D.O. (læge i osteopati) grader og af deres allierede sundhedspersonale, såsom fysioterapeuter, psykologer og registrerede sygeplejersker. For at finde ud af mere, se NCCAM-faktabladet "Hvad er komplementær og alternativ medicin?"

Ofte stillede spørgsmål

1. Hvad er johannesurt?
Johannesurt (Hypericum perforatum på latin) er en lang levende plante med gule blomster. Det indeholder mange kemiske forbindelser. Nogle antages at være de aktive ingredienser, der producerer urtens virkninger, herunder forbindelserne hypericin og hyperforin.

Hvordan disse forbindelser faktisk fungerer i kroppen vides endnu ikke, men flere teorier er blevet foreslået. Foreløbige undersøgelser antyder, at johannesurt kan virke ved at forhindre nerveceller i hjernen i at absorbere igen den kemiske messenger serotonin eller ved at reducere niveauerne af et protein, der er involveret i kroppens immunsystem fungerer.

2. Til hvilke medicinske formål er der anvendt johannesurt?
Johannesurt er blevet brugt i århundreder til behandling af psykiske lidelser såvel som nervesmerter. I gamle tider skrev læger og herbalists (specialister i urter) om dets anvendelse som beroligende middel og behandling af malaria samt en balsam til sår, forbrændinger og insektbid. St. John's wort bruges i dag af nogle mennesker til behandling af mild til moderat depression, angst eller søvnforstyrrelser.

3. Hvad er depression?
Oplysninger om depression er tilgængelige fra National Institute of Mental Health. Her er en kort oversigt.

Depression er en medicinsk tilstand, der rammer næsten 19 millioner amerikanere hvert år. En persons humør, tanker, fysiske helbred og adfærd kan alle blive påvirket. Symptomer inkluderer almindeligvis:

  • Løbende trist humør
  • Tab af interesse eller glæde ved aktiviteter, som personen engang nød
  • Betydelig ændring i appetit eller vægt
  • Overvælde eller søvnbesvær
  • Agitation eller usædvanlig langsomhed
  • Tab af energi
  • Følelser af værdiløshed eller skyld
  • Sværhedsgrad med at "tænke", såsom at koncentrere eller tage beslutninger
  • Gentagne tanker om død eller selvmord

Depressiv sygdom findes i forskellige former. De tre hovedformer er beskrevet nedenfor. Hver kan variere fra person til person med hensyn til oplevede symptomer og sværhedsgraden af ​​depression.

  • I alvorlig depression, oplever folk et trist humør eller tab af interesse eller glæde ved aktiviteter i mindst 2 uger. Derudover har de mindst fire andre symptomer på depression. Major depression kan være mild, moderat eller svær. Hvis det ikke behandles, kan det vare i 6 måneder eller mere.

  • I mindre depression, mennesker oplever de samme symptomer som større depression, men de er færre i antal og er mindre handicappede. Symptomerne varer mindst 6 måneder, men mindre end 2 år kontinuerligt.

  • I dystymi, en mildere, men mere kronisk form for depression, oplever folk en deprimeret stemning i mindst 2 år (1 år for børn) ledsaget af mindst to andre symptomer på depression.

  • I maniodepressiv, også kaldet manisk depression, har en person perioder med depressive symptomer, der skifter med perioder med mani. Symptomer på mani inkluderer et unormalt højt niveau af spænding og energi, racetanker og adfærd, der er impulsiv og upassende.

Nogle mennesker har stadig forældet opfattelse af depression - for eksempel at de følelsesmæssige symptomer forårsaget af depression er "ikke ægte", og at en person blot kan "vil" sig selv ud af det. Depression er en reel medicinsk tilstand. Det kan behandles effektivt med konventionel medicin, herunder med antidepressiva og visse former for psykoterapi (taleterapi).

4. Hvorfor bruges johannesurt som en alternativ terapi mod depression?
Nogle patienter, der tager antidepressiva, oplever ikke lindring af deres depression. Andre patienter har rapporteret ubehagelige bivirkninger fra deres receptpligtige medicin, såsom tør mund, kvalme, hovedpine eller effekter på seksuel funktion eller søvn.

Nogle gange henvender folk sig til urtepræparater som johannesurt, fordi de mener, at "naturlige" produkter er bedre for dem end receptpligtige medicin, eller at naturlige produkter altid er sikre. Ingen af ​​disse udsagn er rigtige (dette diskuteres nærmere nedenfor).

Endelig kan omkostninger være en grund. Johannesurt koster mindre end mange antidepressiva, og det sælges uden recept (uden disk).

5. Hvor vidt bruges Johannesurt til behandling af depression?
I Europa er St. John's urt vidt foreskrevet til depression. I USA er johannesurt ikke receptpligtig medicin, men der er betydelig offentlig interesse i det. Johannesurt er stadig blandt de bedst sælgende urteprodukter i USA.

6. Hvordan sælges johannesurt?
Johannesurt-produkter sælges i følgende former:

  • Kapsler
  • Te - den tørrede urt sættes til kogende vand og gennemtrænges i en periode.
  • Ekstrakter - specifikke typer kemikalier fjernes fra urten, hvilket efterlader de ønskede kemikalier i en koncentreret form.

7. Virker johannesurt som behandling af depression?
Der har været videnskabelig forskning for at forsøge at besvare dette spørgsmål.

I Europa har resultater fra en række videnskabelige undersøgelser understøttet effektiviteten af ​​visse Johannesurt-ekstrakter til depression. En oversigt over 23 kliniske studier fandt, at urten kan være nyttig i tilfælde af mild til moderat depression. Undersøgelserne, der omfattede 1.757 ambulante patienter, rapporterede, at johannesurt var mere effektiv end en placebo (her, en "dummy" pille designet til ikke at have nogen effekt) og syntes at give færre bivirkninger end nogle standard antidepressiva (Linde et al. British Medical Journal, 1996).

Andre undersøgelser foretaget for nylig har ikke fundet nogen fordel ved brugen af ​​johannesurt til visse typer depression. For eksempel fandt resultaterne af en undersøgelse finansieret af Pfizer Inc., et farmaceutisk selskab, at St. John's urt, sammenlignet med placebo, var ikke effektiv til behandling af større depression (Shelton et al. JAMA, 2001).

Derudover adskiller flere komponenter fra National Institutes of Health (NIH) - NCCAM, Office of Dietary Supplements (ODS) og National Institute of Mental Health (NIMH) - finansierede en stor, omhyggeligt designet forskningsundersøgelse for at finde ud af, om Johannesurt-ekstrakt gavner mennesker med større depression af moderat alvorlighed. Dette kliniske forsøg (en forskningsundersøgelse hos mennesker) fandt, at johannesurt ikke var mere effektiv til behandling af større depression med moderat sværhedsgrad end placebo (Hypericum Depression Trial Study) Gruppe. JAMA, 2002; For yderligere information, se pressemeddelelsen online på nccam.nih.gov/news/2002 eller kontakt NCCAM Clearinghouse).

8. Er der nogen risici ved at tage johannesurt til depression?
Ja, der er risici ved at tage johannesurt til depression.

Mange såkaldte "naturlige" stoffer kan have skadelige virkninger - især hvis de tages i for stor mængde, eller hvis de interagerer med noget andet personen tager.

Undersøgelser fra NIH har vist, at johannesurt har interaktion med nogle lægemidler - herunder visse medikamenter, der bruges til at kontrollere HIV-infektion (såsom indinavir). Anden forskning viser, at johannesurt kan interagere med kemoterapeutiske eller anticancer-lægemidler (såsom irinotecan). Urten kan også interagere med medikamenter, der hjælper med at forhindre kroppen i at afvise transplanterede organer (såsom cyclosporin). Brug af johannesurt har begrænset disse lægemidlers effektivitet.

Johannesurt er heller ikke en bevist terapi mod depression. Hvis depression ikke behandles tilstrækkeligt, kan det blive alvorligt og i nogle tilfælde kan det være forbundet med selvmord. Kontakt en læge, hvis du eller nogen, du er interesseret i, måske oplever depression.

Folk kan opleve bivirkninger ved at tage johannesurt. De mest almindelige bivirkninger inkluderer tør mund, svimmelhed, diarré, kvalme, øget følsomhed for sollys og træthed.

9. Hvad er nogle andre mulige problemer med at bruge johannesurt?
Urteprodukter såsom Johannesurt er klassificeret som kosttilskud af U.S. Food and Drug Administration (FDA), et reguleringsorgan for den føderale regering. FDA's krav til test og opnå godkendelse for at sælge kosttilskud er mindre strenge end kravene til medicin. I modsætning til lægemidler kan urteprodukter sælges uden at kræve undersøgelser af dosering, sikkerhed eller effektivitet. For mere information, se NCCAM-faktabladet "Hvad er der i flasken? En introduktion til kosttilskud."

Styrken og kvaliteten af ​​urteprodukter er ofte uforudsigelig. Produkter kan afvige i indhold ikke kun fra mærke til mærke, men fra batch til batch. Oplysninger på etiketter kan være vildledende eller unøjagtige. For mere information om sikkerhedsspørgsmål, se NCCAM-faktabladet "Urtetilskud: Overvej også sikkerhed."

10. Finansierer NCCAM forskning på johannesurt, inklusive depression og andre psykiske sygdomme?
Ja. For eksempel inkluderer nylige projekter, der understøttes af NCCAM:

  • St. John's urtes sikkerhed til behandling af mindre depression

  • Johannesurtes sikkerhed til behandling af social fobi

  • Johannesurtens effektivitet til behandling af tvangslidelser

  • Virkninger af johannesurt på, hvor godt p-piller fungerer

  • Mulige bivirkninger af medicin til johannesurt og narkotiske smerter

For mere information

NCCAM Clearinghouse
Gratis i USA: 1-888-644-6226
International: 301-519-3153
TTY (til døve eller hørehøre opkaldere): 1-866-464-3615

E-mail: [email protected]
Internet side: http://nccam.nih.gov
Adresse: NCCAM Clearinghouse,
P. O. Boks 7923, Gaithersburg, MD 20898-7923

Fax: 1-866-464-3616 Fax-on-demand-service: 1-888-644-6226

NCCAM Clearinghouse giver information om CAM og om NCCAM. Tjenesterne inkluderer faktablade, andre publikationer og søgninger i føderale databaser med videnskabelig og medicinsk litteratur. Clearinghouse giver ikke medicinsk rådgivning, behandlingsanbefalinger eller henvisninger til praktiserende læger.

CAM på PubMed
Internet side: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM on PubMed, en database på Internettet udviklet i fællesskab af NCCAM og National Library of Medicine, tilbyder citater til (og i de fleste tilfælde korte resuméer af) artikler om CAM i videnskabeligt baseret, peer-review tidsskrifter. CAM på PubMed linker også til mange udgiverwebsteder, der muligvis tilbyder den fulde tekst på artikler.

National Institute of Mental Health (NIMH)
Internet side: www.nimh.nih.gov
Gratis: 1-800-421-4211
E-mail: [email protected]
Adresse: 6001 Executive Blvd., Rm. 8184,
MSC 9663, Bethesda, MD 20892-9663

NIMH er forpligtet til at reducere byrden ved mental sygdom gennem forskning i mentale forstyrrelser og den underliggende grundlæggende videnskab om hjerne og adfærd. NIMH leverer publikationer om depression og andre sygdomme.

Office of Dietary Supplements (ODS), NIH
Internet side: http://ods.od.nih.gov
Adresse: 6100 Executive Blvd.,
Bethesda, MD 20892-7517

ODS, hvis mission er at udforske den potentielle rolle, kosttilskud kan forbedre sundhedsvæsenet, fremmer det videnskabelige undersøgelse af kosttilskud gennem gennemførelse og koordinering af videnskabelig forskning og udarbejdelse og formidling af forskning resultater. Dens offentlige oplysninger tilbydes kun via sit websted.

ClinicalTrials.gov
Internet side: http://clinicaltrials.gov

ClinicalTrials.gov giver patienter, familiemedlemmer, sundhedspersonale og offentlighedens adgang til information om kliniske forsøg, primært i De Forenede Stater og Canada, for en lang række sygdomme og betingelser. Det er sponsoreret af NIH og FDA.

Computerindhentning af oplysninger om videnskabelige projekter (CRISP)
Internet side: http://crisp.cit.nih.gov

CRISP er en søgbar database over føderalt finansierede (herunder af NIH) biomedicinske forskningsprojekter udført på universiteter, hospitaler og andre forskningsinstitutioner.

Valgte kilder

American Herbal Pharmacopoeia and Therapeutic Compendium. Johannesurt (Hypericum perforatum) Monografi. Herbalgram: Tidsskriftet for det amerikanske botaniske råd og Herb Research Foundation. 1997; s (40): 1-16.

American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fjerde udgave (DSM-IV), Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.

National Institute of Mental Health. Faktaark om depression - "Den usynlige sygdom: depression", "Depressionforskning hos National Institute of Mental Health, "og" The Numbers Count: Mental Disorders in America, "tilgængeligt online på www.nimh.nih.gov eller se "For mere information"ovenfor.

Studiegruppe med Hypericum Depression Trial. "Effekt af Hypericum perforatum (St. John's wort) ved større depressiv lidelse: En tilfældig, kontrolleret prøve". Tidsskrift for American Medical Association. 2002; 287:1807-14.

Shelton RC, Keller MB, Gelenberg AJ, et al. Johannesurtens effektivitet ved depression. Tidsskrift for American Medical Association. 2001; 285:1978-86.

Linde K, et al. Johannesurt for depression - En oversigt og metaanalyse af tilfældige kliniske forsøg. British Medical Journal. 1996; 313:253-8.

Piscitelli SC, et al. Indinavir-koncentrationer og johannesurt. Lancet. 2000; 355:547-8.

Mathijssen RHJ, et al. Virkninger af johannesurt på irinotecan metabolisme. Tidsskrift for National Cancer Institute. 2002; 94:1247-9.

NCCAM har leveret dette materiale til dine oplysninger. Det er ikke beregnet til at erstatte den medicinske ekspertise og rådgivning fra din primære sundhedsudbyder. Vi opfordrer dig til at diskutere eventuelle beslutninger om behandling eller pleje med din sundhedsudbyder. Omtale af ethvert produkt, service eller terapi i denne information er ikke en godkendelse fra NCCAM.

tilbage til: Alternativ medicin Hjem ~ Behandlinger med alternativ medicin