Vurdering af ADD-ADHD voksne i Storbritannien
I England er det ikke let at få en vurdering af voksnes ADHD. Og hvis du gør det, er der nogle læger, der ikke tror på ADHD hos voksne.
Vurdering af ADD / ADHD hos voksne er stadig meget vanskelig i England. Der er kun 2 NHS-klinikker, en på Maudsley Hospital i London og en på Addenbrooks Hospital i Cambridge. De vil kun henvise fra en lokal sundhedstjenesteudbyder - læge eller konsulent psykiater. Dette betyder, at de tager ikke selvhenvisninger eller kontakter inden en henvisning.
Forberedelse til en ADHD-vurdering i England
Det første trin er at tale med din læge og bede om en henvisning til din lokale psykiater - der er ventelister, der kan variere i længde i hvert område.
Når du har fået en henvisning, og en aftale er foretaget, skal du være forberedt.
Saml ajourførte oplysninger, herunder diagnosekriterierne for ADHD hos voksne og nogle ajourførte forskning og om muligt nogle old school-rapporter og nogle beviser på, hvorfor du føler, at du opfylder de diagnostiske kriterier for ADHD. Prøv at føre en slags dagbog om, hvordan ADD-ADHD-symptomerne påvirker dig, og hvordan de forstyrrer din daglige liv.
Nogle psykiatere tror ikke på ADHD hos voksne
Der er stadig mange voksne psykiatere, der mener, at børn vokser ud ADD / ADHD og derfor er meget skeptiske over for tilstanden hos voksne. Det er derfor meget muligt, at de ser bort fra enhver henvisning til en henvisning til vurdering af ADD / ADHD.
Nedenfor er nogle citater fra fagfolk, der blev spurgt om forekomsten af ADD / ADHD hos voksne. De er meget interessante og kan hjælpe, når du prøver at få de professionelle til at lægge mærke til det, du siger.
"De anslåede frekvenser af ADHD i voksen alder er mellem 50 - 60% (Faraone, Biederman, et: Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Voksne; Et overblik. iBiologisk psykiatri, 2000; 489-20). I praksis ser det imidlertid ud til, at satserne er meget højere. " Ricardo Castaneda, MD, NYU / Bellevue
”Problemet kommer ud fra semantik. Jeg tænker på ADHD som en genetisk lidelse, som nogle omstændigheder kan efterligne (alkohol og stoffer i utero, hjernerystelser, blyforgiftning, stofmisbrug) og skaber således 'pseudo-ADHD.' I denne visning har du ret: det er 100% vedholdende. Ingen der virkelig har ADHD 'slipper' af det, indtil der er en måde at udveksle kromosomer på. Nogle voksne klarer det bedre end andre (så gør nogle børn!) Og 'behøver' ikke medicin eller coaching eller uddannelse eller struktur eller eller... Du kan se, hvor dette går hen - hvem kunne ikke bruge en lidt bedre struktur eller organisation? Hvem definerer, hvor god coping er 'god nok?' Hvad disse mennesker siger, når de siger, at X% af ADHD-patienter har sygdommen, er, at (100-X)% af de standarder, der bedømmer det, ADHD-patienter klarer sig godt nok, at de ikke har brug for hjælp (igen, hvad er 'hjælp'? - ville de pludselig udvikle ADHD igen, hvis du tog deres sekretær og Microsoft Outlook væk fra dem?)"
"På den anden side, hvis du definerer ADHD efter funktion, har du et bevægeligt mål, der er omtrent lige så let at klemme ned som at sømme den ordsprogede Jell-O-klods til et træ. Jeg går med 100%. " John I. Bailey, Jr., M.D., Center for Attention & Learning, Mobile, AL.
Det er her, de vil undersøge mange andre forhold, og det er her, når du er nødt til at foreslå høfligt at de læser den litteratur, du har med dig, og spørger, om de i det mindste ville overveje det ajourførte beviser. Du kan også spørge, om de kan komme i kontakt med en af NHS-klinikkerne for at diskutere tingene yderligere, før henvisningsanmodningen afvises helt. Forhåbentlig, efter dette (det kan betyde en anden aftale at give dem tid til at gennemse tingene), vil de forsøge at være hjælpsomme og undersøge en henvisning. Husk, selvom de tro på tilstanden, skal de stadig få den lokale sundhedsmyndigheds myndighed til at henvise dig til en af klinikkerne. Så der kan stadig være problemer med at få henvisningen. Undskyld dem direkte, hvis dette er tilfældet, men snak med dem og se, hvordan du måske kan hjælpe med at få autoriteten til at forstå tilstanden i dit område.
Hvad skal man gøre, når lægen ikke tror på ADHD hos voksne
Hvis den lokale psykiater dog stadig ikke tror på tilstanden efter at have læst beviserne, kan det være nødvendigt, at du kommer direkte i kontakt med den lokale sundhedsmyndighed.
Hvis du skal kontakte den lokale sundhedsmyndighed, enten fordi psykiateren ikke vil overveje en henvisning, eller hvis myndigheden har fortalt det Psykiater, som de ikke kan henvise dig til, så kan du starte med at skrive direkte til direktøren for mental sundhedstjenester hos din lokale myndighed eller Tillid. Det bedste ville være at komme i kontakt med dine lokale PALS og bede om kontaktnavnet til direktøren for Mental Health Services og også hvor de er baseret, så du kan skrive direkte til dem.
Du skal starte med at forklare problemet, at du har bedt om en henvisning til en vurdering af ADD / ADHD, og de lokale tjenesteudbydere er ikke enige om at henvise dig til en af NHS-voksne ADD / ADHD-klinikker, og at du føler, at du opfylder diagnosekriterierne, og at du ikke opfylder kriterierne for andre mentale sundhedsmæssige forhold. Sig, at du anmoder dem om at undersøge problemet, og at de skal arrangere henvisningen for dig, forklar, at du accepterer, at hvis du efter en vurdering fra en læge på klinikken siger de, at du ikke opfylder kriterierne, som du i det mindste ville sætte pris på henvisningen til i det mindste vide med sikkerhed, at dette ikke er årsagen til dine problemer.
Det er værd at huske på dette tidspunkt, at du prøver at sikre, at du påpeger problemet, og hvad du ønsker, at den person, du skriver skal gøre i første afsnit og derefter måske fortsætte med at give bevis for, hvorfor i de følgende afsnit - disse er travle mennesker, så har brug for en god idé i første afsnit i enhver korrespondance, da det er vanskeligere, hvis de er nødt til at læse gennem rammen for at komme til punktet om brev.
Det er også værd at vedlægge bevis som den, der er forberedt til den lokale psykiater - Diagnostiske kriterier, ajourførte oplysninger, ajourført forskning og eventuelle personlige beviser inklusive rapporter fra old school, hvis du har det dem. I korrespondanceens hoveddel skal du dog holde tingene enkle og til det punkt. Det er derfor værd at skrive noget i det følgende, hvor du nævner ting og lukker dem separat, dvs.
"Jeg anmoder om en henvisning til en vurdering af ADD / ADHD på en af de to ADD / ADHD NHS-klinikker1 som jeg føler jeg passer til diagnosekriterierne2 og har vedlagt bevis herfor3 og nogle ajourførte oplysninger4 og forskning5. Herefter vises de vedlagte poster nederst på brevet:
1 Navn på klinikker
2 Diagnostiske kriterier
3 Personlig dagbogstype bevis og / eller skolerapporter
4 Oplysninger
5 Forskning
Sørg for, at du også nummererer de sider, du lukker, så de matcher den liste, du har i brevet.
Hvis du ikke får noget svar inden for et par uger, er enten en anerkendelse af, at dit brev er modtaget, eller at den person, du skrev til, undersøge dit problem, og de vil vende tilbage til dig, når de har afsluttet deres undersøgelser, skriv tilbage til dem med spørgsmålet, om de har modtaget din første korrespondance, og hvis de har været i stand til at læse de vedlagte dokumenter og spørge, hvordan de vil være i stand til at gå videre med din anmodning om en henvisning til vurdering. Du har ret til mindst at bede om et første svar inden for en bestemt tidsramme - måske 2 uger. Dette giver dem i det mindste tid til at anerkende, at de har modtaget anmodningen.
Det er også værd på dette tidspunkt at overveje at sende kopier af al korrespondance til forskellige andre medlemmer af Sundhedsmyndigheden, dvs. direktør for psykiatristjenester, Trust Director, Director of Mental Health Nursing, Director of Psychology Services, Director of Patient Services (du kan hente kontaktnavne og adresser fra din lokale PALS, så du kan adressere al korrespondance direkte til personen snarere end bare et kontor, hvor det muligvis ikke kommer til den rigtige person) og måske også dit lokale MP. Husk at sende et følgebrev til hver og også vedlægge alle de vedhæftede filer, du vedhæftede i den første hovedkorrespondance, alt sammen listet korrekt. Du skal også huske at liste nederst på hvert bogstav alle de, du har sendt kulkopier til, dvs. c.c. Navngiv den lokale MP.
Hvis du fortsat ikke får noget svar på noget af din korrespondance ved at gå, skal du ikke opgive. Giv det endnu et par uger, og skriv derefter igen til alle dem, du skrev, for at spørge, om de har modtaget dit brev, og hvordan de skal undersøge situationen for dig. Det kan da også være værd at lave en aftale for at se din lokale parlamentsmedlem eller patientforbindelsesfolk.
Selv hvis det ser ud til, at du ikke kommer nogen steder DON'T GIVE UP i sidste ende, vil du være i stand til at få den hjælp og tjenester, du leder efter. Prøv ikke at blive for frustreret over tjenesterne - prøv i det mindste ikke at lade det viseJ og prøv at få dem, du skriver, til at vide, at selvom efter en vurdering det konstateres, at du ikke får en diagnose, at du accepterer dette, men det, du beder om, er muligheden for i det mindste at have den korrekte vurdering af en specialist, der har erfaring i tilstanden snarere end en, der ikke er, for at bekræfte eller udelukke diagnosen ADD / ADHD.
Den private mulighed
Der er også den private mulighed, der er en række private konsulenter, der har erfaring med ADD / ADHD, og nogle vil tage NHS-henvisninger til et arbejde med din lokale myndighed. Den bedste ting at gøre er at komme i kontakt med en lokal supportgruppe, da de vil vide, om der er noget nogen i dit område eller i det mindste kontakterne for nogle specialister i voksne ADD / ADHD, der vil være i stand til det Hjælp.
Det er også værd at overveje, at hvis du får en diagnose fra en erfaren privat konsulent, kan du muligvis inddrive omkostningerne ved din lokale NHS Trust, hvis det kan bevises, at de ikke har været villige til at overveje en vurdering fra en kvalificeret, erfaren konsulent på NHS.
