Diagnostiserer psykisk sygdom noget? Vi er alle forskellige.

Jeg har skrevet om dette flere gange, men har aldrig sagt det helt direkte: Ingen er en diagnose. Ingen passer til kriterierne for "bipolar" eller "depression" nøjagtigt. Ingen er en "Patient som dig." Det er derfor, at nogen kun skal have fem ud af otte karakteristika for at blive diagnosticeret med depression. Fordi der er anerkendelse inden for det medicinske samfund, at "Depression" er ikke en enkelt ting, meget som ”bipolær” ikke er en eneste ting. Disse ord repræsenterer diagnoser, der findes langs et spektrum.

I skrifter andetsteds har jeg foreslået, hvad jeg kalder en "dimensionel" diagnose. (Og det er sandsynligvis fordi jeg er en datalogisk slags.) Grundlæggende har du symptomer og diagnoser, der findes langs flere akser. Afhængig af hvor prikkerne klynger, har du i det væsentlige en Venn-diagram af diagnoser.

Det er OK, hvis du ikke fulgte det helt. Jeg ved. Det er kompliceret.

Men mennesker er komplicerede væsener. Jeg kan godt lide chokoladeis, du kan lide vanilje. Mennesker er en heterogen bunke.

Hvorfor har vi navnene i første omgang, hvis vi forstår dette? Er udtrykket "bipolar" virkelig endda nyttigt?

Kort sagt, ja, det er det. Og ja, vi har brug for disse mærker, selvom de ikke passer godt.

Én størrelse passer ikke alle

Når en kvinde går og prøver på en kjole, vælger hun en størrelse. Lad os sige størrelse 10. Men størrelse 10 er forskellig fra enhver designer. Nogle linjer har en lille størrelse 10, mens andre har en stor størrelse 10. Men hver etiket siger størrelse 10. Og kvinder ved generelt at bringe to eller tre kjolestørrelser ind i omklædningsrummet.

Men etiketten “størrelse 10” findes stadig, selvom ingen kan blive enige om, hvad det faktisk betyder. Kvinder siger, at de er i størrelse 10, selvom størrelse 8 - 12 findes i deres skab.

Så skal størrelsesetiketten fjernes, bare fordi du aldrig ved, om den kommer til at passe?

Jeg vil foreslå nej. Fjernelse af etiketten ville simpelthen fjerne vores evne til at tale med hinanden.

"Ja, jeg vil gerne bestille 25 kjoler i størrelse, um, du ved, dem, der passer til de fleste."

Ah, ja, det ville forbedre situationen dramatisk. Hvem ved, hvor mange kjoler du skulle tage med i omklædningsrummet da?

Mennesker med ”depression” eller ”bipolar” er ikke alle det samme

Og naturligvis er en kjolestørrelse uendeligt lettere at kvantificere end den menneskelige psyke. Der er ingen 38 - 29 - 40 i din hjerne.

Så ”depression” betyder mange ting er ikke mindst overraskende. Det samme gør "kræft." Det samme gør "epilepsi." Men vi har stadig disse ord.

Folk har brug for en måde at gøre det på taler med hinanden. ”Åh, har du en psykisk sygdom? Jeg har en psykisk sygdom. ”Selvfølgelig, hvis ingen af ​​dem har navne, er det svært at sige noget andet.

Klynger af symptomer repræsenterer sygdomme. Har altid og vil altid.

Vores forståelse af den menneskelige hjerne vil blive bedre, og måske en dag vil vi være i stand til at sige, "Jeg lider af en X-mangel," eller "Jeg har en Y-misdannelse." Det ville være mere nøjagtigt og nyttigt, men ikke muligt lige nu.

Du behøver ikke at være enig med en diagnose for at det skal være relevant

Og det betyder virkelig ikke noget, hvad folk kalder dig, da det ikke påvirker din sygdom. Hvilken diagnose de officielt lægger på dit papirarbejde ændrer ikke dine symptomer. Behandlingen vil stadig være prøve og fejl alligevel. Men med det "navn", uhyggeligt, har læger et sted at starte med din behandling.

Det er vigtigt at vide, om man skal starte behandling med et antidepressivt middel eller en humørstabilisator eller et antipsykotikum. Det er faktisk kritisk, fordi at tage det forkerte valg kan producere alle slags grimme effekter. Og hvis vi ikke kan tale med hinanden om en sygdom, og hvis vi ikke kan dele viden om en sygdom, så vil vi aldrig være i stand til at træffe denne beslutning.

Det er sandt, at det kan vise sig at være forkert. Du har muligvis et tilfælde af depression, der svarer bedre på et antipsykotikum end et antidepressivt middel, men i det mindste at vide, at du er "deprimeret", giver os et sted at starte.

Du personligt identificerer dig muligvis ikke med den ene eller den anden diagnose. Og de lægger muligvis flere diagnoser på dit papirarbejde i et forsøg på at afklare for andre udøvere, hvad de ser. Intet af det ændrer, hvem du er, men det betyder stadig noget. Fordi forskning på "Natasas lidelse" er temmelig hård at finde, men forskning på bipolar lidelse er meget lettere.

Vi er ikke vores diagnose, men vi har stadig brug for en

Vi kan alle erkende ud over en skygge af tvivl om, at vi alle er individer, men det ignorerer stadig ikke behovet for kategorisering. Vi skal være i stand til at tale med hinanden, og vi er nødt til at kunne undersøge og evaluere behandlinger. Uden etiketter kan vi ikke gøre noget af det.

Du kan finde Natasha Tracy på Facebook eller @Natasha_Tracy på Twitter.