Spiseforstyrrelsesbehandling og forsikringsselskaber

En af de mest frustrerende ting ved at have en spiseforstyrrelse og forsøger genopretning handler med forsikringsselskaber. For at være ærlig ved jeg meget få mennesker, der har haft en virkelig positiv oplevelse med deres forsikringsselskaber. Dette gælder for alle niveauer af behandling af spiseforstyrrelser: poliklinisk, delvis indlæggelse af hospitaler, bolig og ambulant. Hvis du er heldig, kæmper dit spiseforstyrrelsesteam for dig for at få den forsikringsdækning, du har brug for. Hvis du ikke er heldig, gør du muligvis det på egen hånd.

Mens jeg måske en dag senere laver en artikel om, hvordan man skal håndtere dit forsikringsselskab og kæmpe for den spiseforstyrrelsesbehandling, du har brug for, er i dag ikke den dag. Dagens indlæg bæres af ren frustration.

Hvorfor betaler forsikringsselskaber ikke for behandling af spiseforstyrrelser?

Åbent brev til forsikringsselskaber

Kære forsikringsselskaber,

Du er klar over, at spiseforstyrrelser er reelle sygdomme, ikke? De er ikke "bare en fase" eller "opmærksomhedssøgende" eller noget vi kan "komme over." De er lige så ægte som bipolar lidelse, skizofreni, brystkræft eller lupus. Så hvorfor er du så bøjet af at modstå hospitaliseringer og behandlinger af spiseforstyrrelser, men ikke disse - når spiseforstyrrelser har en dødelighed på 20-30% afhængigt af forskningsstudien?

Jeg ved, at det er svært at se på spiseforstyrrelser som ægte sygdomme sommetider - når alt kommer til alt er det os, der fortsætter med at engagere sig i adfærden. Og for at være sikker, er det kun vi, der kan vælge bedring. Men vi vælger ikke at have en spiseforstyrrelse. Nogle nyere undersøgelser har vist, at i det mindste nogle af årsag til spiseforstyrrelser kan være genetisk, noget som vi som syge har absolut ingen kontrol over. Faktor, at ind i en kultur besat af urealistiske kropsidealer og en besættelse af diæter, og vi er ret godt skruet fra starten.

De fleste klinikere er enige om, at der er to gode forudsigelser for en fuld bedring: ernæringsgenoprettelse (om dette betyder at gå ned i vægt, tabe sig, regulere spisning uden at binge / rense) og tidligt intervention. Tidlig indgriben - inden for det første år med udvisning af symptomer - kan forbedre drastisk prognose for mænd og kvinder, der lider af spiseforstyrrelser og ændrer retningen for deres liv. Men selvfølgelig lider ikke alle os alvorlige fysiske konsekvenser i det første år af vores spiseforstyrrelse, hvilket ser ud til at være, hvordan du beslutter, om vi er i "behov" for behandling.

Det er dårligt nok, at for 99,9% af os fortæller vores spiseforstyrrelser, at vi ikke er "syge nok" til at have brug for eller fortjener behandling. For at få vores forsikring til at nægte krav, fordi vi i bund og grund ikke er "syge nok"? Forstår du, hvordan det kan rodet med vores hjerner? Jeg har hørt historier og kendte mennesker, der har gjort alt, hvad de kan for at blive "syge nok" for dig, så de endelig kan få behandling for deres spiseforstyrrelser. Det er hjerteskærende og helt forkert.

Måske bare måske, hvis du giver os den adgang til pleje, vi har brug for tidligt, ville tingene ikke være så langt. Hvis du vil dække intensiv poliklinisk behandling eller delvis indlæggelse af hospitalet, så længe det er nødvendigt tidligt i løbet af spiseforløbet uorden, måske ville vi være i stand til at ryste denne abe lidt bagfra - selvom vi ikke opfylder dine kriterier for at være "syge" endnu. Betal for vores behandling, inden vores hjerter giver op, inden vores elektrolytter er ubalanceret, før vi overlever 300 eller 500 kalorier om dagen, før vi renser 10 gange om dagen.

Og fordi - selvfølgelig - det hele handler om pengene, skal du overveje dette: Tidlig intervention kan spare dig for hundreder af tusinder af dollars på linjen. Hvis vi kunne komme i behandling før, før tingene rammer kritisk masse, ville måske tilbagefaldshastigheden ikke være så høj. Måske vil en enorm procentdel af os ikke hoppe ind og ud af behandlingscentre i årevis ad gangen. Måske ville vi ikke udvikle osteoporose eller få øsofageale tårer eller få hjerteanfald, som du, igen, skal du betale for, og som du normalt ikke kæmper næsten så kraftigt som vores psykiatriske behandling.

Høres dette ikke ud som en win-win-situation for dig? Spiseforstyrrelser vokser kun mere udbredt i vores samfund. Bare fordi du vil ignorere dem eller skubbe dem til siden, betyder det ikke, at de går væk. Men måske med lidt hjælp fra dig kunne vi begynde at vende tidevandet. Vi kunne se på mindre "kroniske" spiseforstyrrelser og flere historier om bedring, hvilket igen skaber mere håb for dem, der lider.

Jeg ved, det er ikke alt sammen din skyld. Jeg ved, at en del af skylden hviler på læger og psykiatere og terapeuter, der ikke diagnosticerer en spiseforstyrrelse, før vi har opfyldt alle BS-kriterierne, der er beskrevet i DSM. Det er en anden historie til en anden dag.

Men du kan være en del af løsningen.

Ærbødigst,

Jessica Hudgens