Forskellen mellem Oppositional Defiance (ODD) og DMDD
Børn med forstyrrende humørsysregulering (DMDD) kan gennemgå et par diagnoser, herunder oppositionsmæssig trossel (ODD), i starten. Dette skyldes delvis, at DMDD er en nyere lidelse, men det ligner også andre sygdomme - især ODD. Min søns første udbydere diagnosticerede ham med ODD, og andre DMDD-forældre har fortalt mig, at deres børn også begyndte med denne diagnose. Der er dog en subtil forskel mellem de to.
Symptomer på ODD vs. DMDD-symptomer
Oppositions Defiant Disorder (ODD) Symptomer
Ja, forkortelsen er uheldig. Den, der navngav forstyrrelsen, havde tydeligvis ikke et barn, der muligvis blev mærket med den. Det er en diskussion for et andet indlæg. For nu er dog Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Femte udgave, eller DSM-5, beskriver ODD som et mønster af tre typer adfærd.
- Vrede / Irritabilitet - Barnet mister ofte temperamentet, irriteres let eller er vred / harme det meste af tiden.
- Argumenterende / udfordrende - Barnet argumenterer med voksne, trosser aktivt eller nægter at overholde regler / anmodninger, bevidst irriterer folk eller beskylder andre for sine fejl eller forkert opførsel.
- Vindiktivitet - Barnet har været retfærdigt mindst to gange i de sidste seks måneder
ODD er en hård etiket, fordi den ofte er forbundet med adfærdsforstyrrelse (dvs. kriminel adfærd). Mens de to kan gå sammen, inkluderer ODD ikke selv kriminel adfærd. Symptomerne kan dog være skræmmende, og kriterierne inkluderer at være målrettet irriterende. Så disse børn får en dårlig rap.
Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) Symptomer
Pr DSM-5, er følgende symptomer på DMDD:
- Alvorlige tilbagevendende temperamentudbrud, der ikke er udviklingsmæssigt passende. Udbrud resulterer i verbale raseri og / eller fysisk aggression mod mennesker og ejendom, og disse udbrud er ude af forhold til situationen (f.eks. ødelagde min søn engang sit soveværelse og brød sit vindue, fordi vi bad ham om at gøre lektier).
- Disse udbrud forekommer tre eller flere gange om ugen.
- Selv når barnet ikke har et udbrud, betragtes barnet som irritabelt eller vred det meste af dagen, næsten hver dag.
Disse symptomer skal fortsætte i mindst et år, før en diagnose er passende, og de skal ske i to eller flere omgivelser (som hjemme og skole).
Ligheder mellem ODD og DMDD
Begge lidelser involverer a konsekvent vred og forstyrrende barn. Børn med ODD har muligvis ikke eksplosive raseri, men alvorlige tilfælde resulterer i målrettet ødelæggelse eller overfald. Begge lidelser kan involvere børn, der skylder deres opførsel på andre eller nægter at følge regler.
Ting bliver endnu mere kompliceret, hvis et barn har andre lidelser. ODD er en impulsstyringsforstyrrelse og min søns opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) inkluderer en mangel på impulskontrol. DMDDs eksplosive udbrud ligner udbruddene med intermitterende eksplosiv lidelse (IED; også et dårligt valgt akronym). At analysere det kan være forvirrende for forældrene.
Forskellene mellem ODD og DMDD
Min søn gik ind i sin psykiatriske hospitalisering med diagnoser af ADHD og ODD. Efter at have observeret ham dagligt, sagde hans hospitalspsykiater dog, at han ikke så ODD. Ja, den udadvendte adfærd lignede lignende, men min søn havde en humørforstyrrelse. Det var det, der udløste adfærden, der adskiller sig fra ODD.
Børn med ODD, forklarede han, har hensigt bag deres opførsel. De vil have at vrede eller skræmme folk. Børn med DMDD får muligvis de samme svar fra andre, men det er ikke med vilje. Faktisk føler børn med DMDD ofte dybt anger efter udbrud. Børn med ODD mangler generelt anger.
Den rigtige diagnose kan ændre dit liv
Linjen mellem ODD og DMDD er ekstremt fin. Vores pligt som forældre er derfor at gå ind for. Hvis noget ikke fungerer, så spørg hvad der kan ændre sig. Måske er det behandlingen, eller måske er det diagnosen. Fra min egen erfaring med min søn kan jeg sige, at den rigtige diagnose undertiden gør hele forskellen.
