Hvad er Disinhibited Social Engagement Disorder?

Disinhibited social engagement disorder, ligesom dets fætter reaktiv tilknytningsforstyrrelse, er en traumeforstyrrelse fra spædbarn eller tidlig barndom. Begge lidelser er forårsaget af alvorlig forsømmelse, der resulterer i uopfyldte fysiske og følelsesmæssige behov. Som et resultat af så ekstrem forsømmelse danner barnet ikke en tilknytning til en plejende voksen. Uden denne nødvendige bånd udvikler barnet ikke en følelse af sikkerhed, sikkerhed og tillid, der baner vejen for sunde tilpasning og sociale relationer, og enten reaktiv tilknytningsforstyrrelse eller uhæmmet social engagementforstyrrelse kan følge efter (Reaktive vedhæftningsforstyrrelser (RAD) Symptomer).

Begge traumeforstyrrelser er sjældne. Mindre end 10 procent af spædbørn, der oplever alvorlig forsømmelse, udvikler reaktiv tilknytningsforstyrrelse, en tilstand, der forårsager abstinens, undgåelse og en manglende evne til at søge eller acceptere trøst. Ved ikke-hæmmet socialt engagement, der opleves af mindre end 20 procent af farligt forsømte spædbørn, søger børn kærlighed og tilknytning, hvorhelst de kan og fra hvem de kan.

Disinhibited Social Engagement Disorder i DSM-5

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Femte udgave (DSM-5) fra American Psychiatric Association (2013) angiver de officielle kriterier, der er nødvendige for at et spædbarn eller et lille barn kan få en diagnose af uhæmmet socialt engagement. Det primære kriterium for ikke-hæmmet social engagementforstyrrelse er, at barnet målbevidst og vilkårligt nærmer sig og interagerer med ukendte voksne. Yderligere viser det lille barn

• Ingen tøven med at nærme sig og interagere med fremmede
• Uhensigtsmæssigt velkendt verbal eller fysisk opførsel med fremmede
• Ingen type kontrol tilbage med plejeren efter at have vandret væk
• Vilje til at gå af med alle, der nærmer sig

Ifølge DSM-5, kan denne traumeforstyrrelse kun diagnosticeres i udviklingsalderen på ni måneder og to år. Hvis desinficeret forstyrrelse af socialt engagement ikke er manifesteret i alderen to, er det meget usandsynligt, at den vil udvikle sig. Når det er sagt, er virkningerne af manglende tilknytning stabile over tid og påvirker børn i alle aldre.

Disinhibited Social Engagement Disorder in Specific Age Groups

Uanset barnets alder, der er uhemmet socialt engagement, involverer en fuldstændig mangel på tøven med at nærme sig, gå i kontakt med og / eller gå af med voksne, hvad enten de er kendte eller ukendte. Andre opførsler tilføjes, når børn udvikler sig.

• Småbørn tager ikke tilbage med plejepersonalet, som det er typisk i dette udviklingsstadium
• Børnehaver begynder at vise åbenlyst opmærksomhedssøgende adfærd og påtrængende
• Børn i grundskolealderen krænker grænser og handler på alt for velkendte måder
• Hos teenagere fører upassende og vilkårlig adfærd ofte til konflikter og overfladiske forhold

Adfærd forbundet med Disinhibited Social Engagement Disorder

Barnet med ikke-hæmmet social forstyrrelsesforstyrrelse søger tilknytning og limning fra enhver, hvor som helst og når som helst. Den opførsel, der følger af dette, er uden for socialt accepterede normer og ironisk nok ender med at køre andre længere væk i stedet for at fremme binding og tilknytning.

• Overdrivende behov, undertiden dramatisk
• Afhængighed
• neediness
• At være alt for klamrende / kærlig
• Udviklingsmæssigt upassende barndom / umodenhed
• Bliv let forstyrret af forstyrrelser i rutinen
• Viser nød uden nogen åbenbar grund
• Intense, hyppige romantiske knus
• Seksuel promiskuitet
• Vågen, ængstelig opførsel
• Utålmodighed
• At lyve
• Manipulation
• Hurtighed til vrede
• Aggression
• Problemer med at få venner

Denne opførsel kan være ret udfordrende at håndtere. Det kan efterligne sådanne andre lidelser såsom oppositionel-udfordrende lidelse eller adfærdsforstyrrelse. Desinficeret forstyrrelse af socialt engagement er dog unik, da alvorlig forsømmelse og manglende tilknytning skal være til stede inden de er to år.

Det kan være nyttigt at huske, at adfærden, selv om den er dårligt tilpasset, har et formål: at trække folk tæt for at føle den sikkerhed, sikkerhed, tillid og kærlighed, der følger med tilknytning. Det er muligt at behandle uhæmmet social engagementforstyrrelse. Som i behandling af reaktiv tilknytningsforstyrrelse, etablering af et sikkert, pleje, sikkert miljø, der fremmer tillid, kan gradvist og drastisk reducere virkningerne af uhæmmet social engagementforstyrrelse.

artikelhenvisninger