Rådgivning til en ung psykiater Om BPD
For nylig var jeg på den psykiatriske afdeling på et lokalt hospital. Mens jeg var der, interviewede en ung psykiater mig. Han spurgte mig "Hvilke råd har du til mig angående behandling af borderline personlighedsforstyrrelse (BPD)?"
Jeg blev fanget, fordi ingen nogensinde har spurgt mig om det. Alligevel ønskede han virkelig min mening, så jeg delte den. Derefter regnede jeg med, at andre psykiatere måske ville vide det, så her er de råd, jeg har.
Vær tålmodig
Jeg vil være den første til at indrømme, at jeg har frustreret en masse psykiatriske fagfolk. En fortalte min mor - med mig til stede - ”Hun vil køre ind og ud af hospitaler hele sit liv indtil de er trætte af at behandle hende. ”En anden fortalte min mor, at jeg havde en” offermentalitet ”- lige efter at jeg var blevet voldtaget. Og mere end et par sygeplejersker har spekuleret på, om jeg udgør mine symptomer for at få opmærksomhed.
Svaret på denne beskyldning er et eftertrykkeligt nej.
Mennesker med BPD er først og fremmest overlevende. Mange af os har været igennem usigelige traumer. Når du først ved og forstår det, kan du forstå, hvorfor vi gør, hvad vi gør. Det hele er til overlevelse. Vi prøver blot at lette vores smerter.
Skæring og andre former for selvskade er et forsøg på at håndtere smerten i vores traumer eller smerter ved dissociation. Stofmisbrug er et forsøg på at lette smerten. Klamrende opførsel er et forsøg på at undgå smerter ved afvisning eller forladelse. Når det kommer til hjertet af det, er vores opførsel et forsøg på at tackle vores smerter.
Vi har haft smerter i så længe, at vi ofte glemmer, hvordan det føles at ikke have smerter. Så vær tålmodig. Vi har lidt meget, og det løber ikke op natten.
Forstå vores synspunkt
Når du forstår, at alt, hvad vi gør, er et forsøg på at tackle smerter, kan du forstå, hvorfor vi gør, hvad vi gør. Og når du først har forstået, hvorfor vi gør, hvad vi gør, kan du forsøge at forstå vores synspunkt.
At klippe din arm, fordi du mislykkedes med en matematikprøve, virker måske ikke rimelig for dig. Men for en person med BPD kan det være grund nok. Du skal forstå, at personen føler sig som en fiasko i alle aspekter af livet, ikke kun matematik. Du skal forstå, at personen har antaget det værst tænkelige scenarie og er bange for det. Når du først har forstået dette, kan du hjælpe personen med at forstå, at han eller hun ikke er en fiasko, der er dømt til en levetid af fiasko.
Du skal være den sunne voksen, så du kan hjælpe os med at være raske voksne. Du skal forstå vores driftsformer, uanset om Vredt og forladt barn, Sårbart barn, eller Straffeforælder, og svar i overensstemmelse hermed. Du er nødt til at hjælpe os med at trøste og konfrontere hver af disse tilstande ved at forstå, hvor vi kommer fra.
Forskning Post-traumatisk stresslidelse
Ifølge en psykiatrisk teori er BPD en undertype af posttraumatisk stresslidelse eller PTSD. Selvom det ikke er det, er der en høj grad af co-morbiditet mellem de to, og mange mennesker med BPD har oplevet en form for alvorligt traume. Så det er helt logisk at undersøge, hvordan man behandler traumer.
Det er vigtigt at forstå traumeoverlevende at behandle mennesker med BPD. Traumoverlevende, som mennesker med BPD, har meget smerter og vil gøre, hvad det kræver for at overleve. Hvis du forstår det, kan du hjælpe os med at lære sund adfærd i stedet for en "jungelov" -mentalitet. Du kan forstå, hvor du skal starte fra og arbejde derfra.
Forståelse er nøglen til at behandle mennesker med BPD. Men for at gøre det, skal du være tålmodig og prøve at se tingene fra vores synspunkt.
Læsere, hvad råd har du at tilbyde?