Alternative behandlinger af Alzheimers sygdom
Der er mange naturlige behandlinger - urter, kosttilskud og alternative midler, der hævder at forhindre Alzheimers sygdom. Men fungerer de?
Alzheimers forening bærer denne advarsel på sin hjemmeside:
"Et voksende antal af urtemidler, vitaminer og andre kosttilskud fremmes som hukommelsesforstærkere eller behandlinger af Alzheimers sygdom og beslægtede sygdomme. Påstande om sikkerheden og effektiviteten af disse produkter er dog stort set baseret på vidnesbyrd, tradition og et temmelig lille videnskabeligt forskning. Den strenge videnskabelige forskning, der kræves af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til godkendelse af et receptpligtig medicin, er ikke lovpligtig for markedsføring af kosttilskud. "
Bekymringer for alternativ behandling af Alzheimers sygdom
Selvom mange af disse retsmidler kan være gyldige kandidater til behandlinger, er der legitime bekymringer omkring brugen af disse lægemidler som et alternativ eller ud over en læge-ordineret behandling:
Effektivitet og sikkerhed er ukendt.
Producenten af et kosttilskud er ikke forpligtet til at give FDA det bevis, hvorpå det baserer sine påstande om sikkerhed og effektivitet.Renhed er ukendt. FDA har ingen myndighed over supplementproduktion. Det er producentens ansvar at udvikle og håndhæve sine egne retningslinjer for at sikre, at dets produkter er sikre og indeholder ingredienserne på etiketten i de specificerede mængder.
Dårlige reaktioner overvåges ikke rutinemæssigt. Producenter er ikke forpligtet til at rapportere til FDA om problemer, som forbrugerne oplever efter at have taget deres produkter. Agenturet leverer frivillige rapporteringskanaler til producenter, sundhedspersonale og forbrugere og vil give advarsler om produktet, når der er grund til bekymring.
Kosttilskud kan have alvorlige interaktioner med ordineret medicin. Intet supplement bør tages uden først at konsultere en læge.
Coenzym Q10
Koenzym Q10 eller ubiquinon er en antioxidant, der forekommer naturligt i kroppen og er nødvendig til normale cellereaktioner. Denne forbindelse er ikke undersøgt for dens effektivitet til behandling af Alzheimers.
En syntetisk version af denne forbindelse, kaldet idebenon, blev testet for Alzheimers sygdom, men viste ikke gunstige resultater. Der vides lidt om, hvilken dosering af coenzym Q10 betragtes som sikker, og der kan være skadelige virkninger, hvis der tages for meget.
Koralkalsium
"Koraller" -tilskud er stærkt markedsført som en kur mod Alzheimers sygdom, kræft og andre alvorlige sygdomme. Koralkalcium er en form for calciumcarbonat, der hævdes at være afledt af skaller fra tidligere levende organismer, der engang bestod af koralrev.
I juni 2003 indgav Federal Trade Commission (FTC) og Food and Drug Administration (FDA) en formel klage over promotorerne og distributørerne af koralkalsium. Agenturerne oplyser, at de ikke er opmærksomme på kompetente og pålidelige videnskabelige beviser, der støtter de overdrevne sundhedsanprisninger, og at sådanne ikke-understøttede påstande er ulovlige.
Koralkalcium adskiller sig kun fra almindelige calciumtilskud, idet det indeholder spor af nogle yderligere mineraler inkorporeret i skaller ved hjælp af de metabolske processer fra de dannede dyr dem. Det giver ingen ekstraordinære sundhedsmæssige fordele. De fleste eksperter anbefaler, at personer, der har brug for at tage et calciumtilskud til knoglesundhed, tager et renset præparat, der markedsføres af en velrenommeret producent.
Se også FDA / FTC pressemeddelelse på korallkalciumklagen.
Ginkgo biloba
Ginkgo biloba er en planteekstrakt, der indeholder flere forbindelser, der kan have positive effekter på celler i hjernen og kroppen. Ginkgo biloba menes at have både antioxidant og antiinflammatoriske egenskaber, for at beskytte cellemembraner og for at regulere neurotransmitter funktion. Ginkgo er blevet brugt i århundreder i traditionel kinesisk medicin og bruges i øjeblikket i Europa til at lindre kognitive symptomer forbundet med en række neurologiske tilstande.
I en undersøgelse offentliggjort i Journal of the American Medical Association (22.-29. Oktober 1997), Pierre L. Le Bars, M.D., Ph. D., fra New York Institute for Medical Research, og hans kolleger observeret hos nogle Deltagerne en beskeden forbedring af kognition, aktiviteter i dagligdagen (såsom spisning og påklædning) og sociale opførsel. Forskerne fandt ingen målelig forskel i den samlede nedskrivning.
Resultater fra denne undersøgelse viser, at ginkgo kan hjælpe nogle personer med Alzheimers sygdom, men yderligere forskning er nødvendig for at bestemme de nøjagtige mekanismer, hvormed Ginkgo fungerer i kroppen. Resultaterne fra denne undersøgelse betragtes også som foreløbige på grund af det lave antal deltagere, ca. 200 personer.
Få bivirkninger er forbundet med brugen af Ginkgo, men det er kendt at reducere blodets evne til at koagulere, hvilket potentielt kan føre til mere alvorlige tilstande, såsom indre blødninger. Denne risiko kan øges, hvis Ginkgo biloba tages i kombination med andre blodfortyndende medikamenter, såsom aspirin og warfarin.
I øjeblikket undersøger en stor føderalt finansieret multicenterundersøgelse med ca. 3.000 deltagere, om Ginkgo kan hjælpe med at forhindre eller forsinke indtræden af Alzheimers sygdom eller vaskulær demens.
Huperzine A
Huperzine A (udtales HOOP-ur-zeen) er en mosekstrakt, der har været brugt i traditionel kinesisk medicin i århundreder. Det har egenskaber, der ligner dem hos cholinesteraseinhibitorer, en klasse af FDA-godkendte Alzheimer-medicin. Som et resultat fremmes det som en behandling af Alzheimers sygdom.
Bevis fra små undersøgelser viser, at effektiviteten af huperzin A kan være sammenlignelig med effekten af de godkendte lægemidler. I foråret 2004 lancerede National Institute on Aging (NIA) det første store amerikanske kliniske forsøg med huperzine A som en behandling af mild til moderat Alzheimers sygdom.
Da aktuelt tilgængelige formuleringer af huperzine A er kosttilskud, er de ureguleret og fremstillet uden ensartede standarder. Hvis det anvendes i kombination med FDA-godkendte Alzheimer-lægemidler, kan en person øge risikoen for alvorlige bivirkninger.
Omega-3 fedtsyrer
Omega-3'er er en type flerumættet fedtsyre (PUFA). Forskning har knyttet visse typer omega-3'er til en reduceret risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde.
U.S. Food and Drug Administration (FDA) tillader kosttilskud og fødevarer at vise etiketter med "a kvalificeret sundhedsanprisning "for to omega-3'er kaldet docosahexaneoic acid (DHA) og eicosapentaensyre (EPA). Etiketterne kan anføre, "Støttende, men ikke konkret forskning viser, at forbrug af EPA og DHA omega-3 fedtsyrer kan reducere risikoen for koronar hjertesygdom, "og angiv derefter mængden af DHA eller EPA i produkt. FDA anbefaler ikke at tage mere end et samlet beløb på 3 gram DHA eller EPA om dagen, med ikke mere end 2 gram fra kosttilskud.
Forskning har også knyttet et højt indtag af omega-3'er til en mulig reduktion i risikoen for demens eller kognitiv tilbagegang. Den vigtigste omega-3 i hjernen er DHA, som findes i de fedtholdige membraner, der omgiver nerveceller, især ved de mikroskopiske kryds, hvor celler forbinder hinanden.
En jan. 25, 2006, litteraturanmeldelse fra Cochrane Collaboration fandt, at offentliggjort forskning ikke i øjeblikket gør det inkluderer kliniske forsøg, der er store nok til at anbefale omega-3-kosttilskud for at forhindre kognitiv tilbagegang eller demens. Men korrekturlæsere fandt nok laboratorie- og epidemiologiske undersøgelser til at konkludere, at dette burde være et prioriteret område for yderligere forskning.
Ifølge gennemgangen forventes resultater af mindst to større kliniske forsøg i 2008. Cochrane Collaboration er en uafhængig nonprofitorganisation, der foretager objektive vurderinger af tilgængelige beviser på en række forskellige spørgsmål inden for behandling og sundhedsvæsen.
Teorier om, hvorfor omega-3'er kan påvirke demensrisiko, inkluderer deres fordel for hjerte og blodkar; antiinflammatoriske virkninger; og støtte og beskyttelse af nervecellemembraner. Der er også foreløbige beviser for, at omega-3'er også kan være til en vis fordel ved depression og bipolar lidelse (manisk depression).
En rapport i april 2006 Nature beskrev det første direkte bevis for, hvordan omega-3'er kan have en nyttig effekt på nerveceller (neuroner). Arbejdet med laboratoriecellekulturer fandt forskerne, at omega-3'er stimulerer væksten af de grene, der forbinder en celle til en anden. Rig forgrening skaber en tæt "neuronskov", der giver grundlaget for hjernens evne til at behandle, opbevare og hente information.
Se også FDA for 2004 pressemeddelelse der annoncerer forlængelse af den kvalificerede sundhedsanprisning for omega-3s og koronar hjertesygdom fra kosttilskud til fødevarer.
Phosphatidylserin
Phosphatidylserin (udtalt FOS-fuh-TIE-dil-sair-een) er en slags lipid eller fedt, der er den primære komponent i membranerne, der omgiver nerveceller. Ved Alzheimers sygdom og lignende lidelser degenererer nerveceller af grunde, der endnu ikke er forstået. Teorien bag behandling med phosphatidylserin er, at dets anvendelse kan køre cellemembranen op og muligvis beskytte cellerne mod degenerering.
De første kliniske forsøg med phosphatidylserin blev udført med en form afledt fra køernes hjerneceller. Nogle af disse forsøg havde lovende resultater. Imidlertid var de fleste forsøg med små prøver af deltagere.
Denne undersøgelseslinje sluttede i 1990'erne på grund af bekymring over gale ko-sygdomme. Der har siden været foretaget nogle dyreforsøg for at se, om phosphatidylserin afledt af soja kan være en potentiel behandling. En rapport blev offentliggjort i 2000 om et klinisk forsøg med 18 deltagere med aldersassocieret hukommelsesnedsættelse, som blev behandlet med phosphatidylserin. Forfatterne konkluderede, at resultaterne var opmuntrende, men at der ville være behov for store omhyggeligt kontrollerede forsøg for at afgøre, om dette kunne være en levedygtig behandling.
Kilde: Alzheimers Association
Næste: Alternativ behandlingsstrategi for Alzheimers sygdom
