Hvad er ikke-verbal læringsforstyrrelse?
Hvad er ikke-verbal læringsforstyrrelse?
Ikke-verbal indlæringsforstyrrelse (NLD eller NVLD), også kendt som ikke-verbal indlæringsvanskelighed, kan være den mest oversettede, misforståede og underdiagnostiserede indlæringsvanskelighed. Den hjerne-baserede tilstand er kendetegnet ved dårlige visuelle, rumlige og organisatoriske færdigheder; vanskeligheder med at genkende og behandle ikke-verbale signaler; og dårlig motorisk ydeevne.
Navnet "ikke-verbal læringsforstyrrelse" er forvirrende; det antyder, at de med NLD ikke taler, men det modsatte er sandt. Cirka 93 procent af kommunikationen er ikke-verbal - kropssprog, ansigtsudtryk, tone. Dem med NLD har problemer med at fortolke dette ikke-verbale sprog og stole på de syv procent af kommunikationen, der er verbal for at forstå, hvad andre mener.
Fordi individer med NLD stoler så meget på verbal udtryk i betragtning af deres vanskeligheder med kropssprog, ansigtsudtryk, tone og andre signaler, de taler ofte overdrevent for at kompensere for deres vanskeligheder - et barn eller voksen med NLD holder dig til hvert eneste ord du sige. De fleste børn med NLD har som et resultat også store ordforråd og fremragende hukommelse og auditiv fastholdelse.
Hvor almindelig i ikke-verbal læringsforstyrrelse?
Når NLD først er betragtet som meget sjælden, kan NLD også være så udbredt som ordblindhed - selvom den høje forekomst af ubesvarede diagnoser gør det vanskeligt at estimere dens sande virkning. Vi ved, at NLD påvirker piger lige så ofte som det gør drenge, og har en tendens til at løbe i familier, ligesom de fleste andre indlæringsvanskeligheder.
NLD og angst går ofte hånd i hånd på grund af manglende evne til at forstå og forbinde med forældre, lærere, kammerater og ægtefæller. Små børn med NLD er som regel gode til at skjule eller kompensere for deres udfordringer - og charmerer ofte voksne med deres dyrebare samtaleevner. Men når puberteten rammer, kan NLD forårsage alvorlige problemer - teenagere med tilstanden udvikler ofte ekstrem angst over deres manglende evne til at komme i kontakt med deres kammerater; Problemer med at sætte prioriteter eller samle sociale signaler kan medføre, at en voksen med NLD mister job eller bringer forhold i fare. Mange studerende bliver skolefobiske, og voksne med NLD har problemer med at kommunikere med kolleger og chefen.
[Tag denne test: Ikke-verbal læringsforstyrrelse (NLD) hos voksne]
[Tag denne test: Ikke-verbal læringsforstyrrelse (NLD) hos børn]
Hvad er symptomerne på ikke-verbal læringsforstyrrelse?
NLD varierer fra person til person og er ikke defineret som en separat tilstand i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Volume 5 (DSM-V). Almindeligt rapporterede symptomer inkluderer imidlertid følgende:
- Problemer med at genkende ikke-verbale signaler (ansigtsudtryk, kropssprog)
- Tidlig tale og erhvervelse af sprog (taler "som en voksen" fra en ung alder)
- Dårlig koordinering; ses som "klodset" eller altid "komme i vejen"
- Dårlige fine motoriske evner (vanskeligheder med at bruge saks, binde sko osv.)
- Stil altid spørgsmål til det punkt, at man gentager sig eller afbryder den regelmæssige strøm af samtale
- Behøver mundtligt “mærke” information for at forstå det; vanskeligheder med at forstå usagte eller geografiske oplysninger
- Visuelle-rumlige vanskeligheder (diskrimination af forskelle mellem objekter, visualisering af billeder, bestemmelse af ens placering af krop i rummet)
- Ekstremt ”bogstavelig talt” kæmper med sarkasme, induendo eller andre sproglige nuancer
- “Naiv” eller overdreven tillid
- Sværhedsgrad at klare ændring
- Problemer med at følge vejledningen i flere trin
- Vanskeligheder med at gøre generaliseringer eller se det "store billede"
- Generelle udfordringer ofte maskeret af meget avancerede verbale færdigheder
Et andet vidnesbyrdstegn: På trods af deres verbale færdigheder udviser de med NLD - især børn - ofte dårlig læseforståelse. ”Et barn med NLD kan gå glip af skoven og træerne på grund af hans intense fokus på bladene,” siger Priscilla Scherer, R.N. ”Efter at have læst en bog om Borgerkrig, for eksempel kan barnet muligvis navngive og beskrive hver slagmark - men alligevel undlader at erkende, at konflikten handlede om slaveri og føderalisme.”
ADHD og NLD
NLD er ofte fejlagtigt diagnosticeret eller forvirret for ADHD, på grund af delte symptomer som vanskeligheder med sociale færdigheder, ængstelse, uorganisering og mere. Mens ADHD og NLD begge er hjernebaserede tilstande, har hver især forskellige årsager, og de passende indgreb for de to tilstande er ikke de samme.
[Læs dette: Hvorfor fejlagtigt ikke-verbal læringsforstyrrelse ofte forveksles med ADHD]
”Næsten hvert barn, jeg har set med NLD, blev først diagnosticeret med ADHD,” sagde den afdøde Marcia Rubinstien, en uddannelsesspecialist i West Hartford, Connecticut, og grundlægger af Association for ikke-verbal indlæringsvanskelighed. ”Børnelæger burde være i stand til at genkende NLD og henvise børn til en evaluering, men lærere og medicinske fagfolk er mere opmærksomme på sprogbaseret indlæringsvanskelighed.”
Diagnostisering af ikke-verbal læringsforstyrrelse
En mental sundhedsperson, der er specialiseret i tilstanden og kender lignende lidelser, som en neuropsykolog, er den bedste person til at evaluere og diagnosticere tegn på NLD hos dig eller dit barn. Han eller hun vil evaluere en patients tale- og sprogudvikling, verbal IQ, performance IQ, visuel-rumlige færdigheder og motorisk udvikling. En patients score på en af disse individuelle tests betyder ikke meget i sig selv; snarere vil specialisten være på udkig efter at se, om patientens samlede styrker og svagheder matcher de mest almindelige mønstre set hos patienter med NLD.
Hvis en kliniker fejler NLD for ADHD, vil patienten sandsynligvis blive placeret på ADHD medicin, som ikke gør noget for NLD-symptomer og endda kan forværre dem eller føre til andre komplikationer. Derfor er det nødvendigt at få den rigtige diagnose og modtage tidlig intervention.
Behandlingsmuligheder for ikke-verbal læringsforstyrrelse
Der er ingen standardbehandlingsmetode for NLD, da der er så lidt viden om tilstanden. Som med ADHD er uddannelse om NLD nøglen for alle, der arbejder med dit barn. Social-emotionel læring (læsning af kropssprog, tone i stemmen, protokoller), udøvende funktion træning (til at udvikle mangelfulde behandlingsevner), og fysioterapi kan hjælpe børn med at styre NLD symptomer.
I modsætning til andre indlæringsvanskeligheder, NLD er ikke omfattet af IDEA. Så selv med en formel diagnose kan dit barn muligvis ikke kvalificere sig til en IEP eller 504 Plan fra sin skole, medmindre hun har en anden diagnose eller handicap. Dette betyder dog ikke, at dit barn ikke er kvalificeret til ekstra hjælp. Nyttige formelle eller uformelle opholdsrum inkluderer grupper af sociale færdigheder, ergoterapi og strategier for tidsstyring.
Forældre har også brug for støtte til at forstå deres barns opførsel. Taleterapi har sin plads i en behandlingsplan, men den lærer ikke forældre, børn eller voksne færdigheder til at styre øjeblikke-til-øjeblik-situationer hjemme eller på arbejdspladsen. Adfærdsmæssig forælderuddannelse (BPT) giver forældrene værktøjer til bedre at imødekomme deres barns behov. Dialektisk adfærdsterapi (DBT) kan hjælpe nogle individer.
Voksne, der voksede op uden NLD-diagnose, kan føle sig usikre på effektive behandlingsstrategier, eller om behandling endda vil hjælpe. Men erhvervsterapi og træning af sociale færdigheder er også tilgængelige for voksne, og enkle opholdssteder på arbejdspladsen kan hjælpe med at kompensere for fælles udfordringer. Noget så enkelt som at bede en kollega om at tage notater til dig på et personalemøde kan hjælpe nogen, der kæmper for at lytte og skrive på samme tid.
[Læs dette næste: Hvordan ser nonverbale læringsforstyrrelser ud hos voksne?]
Opdateret 21. november 2019
Siden 1998 har millioner af forældre og voksne betroet ADDitude's ekspertvejledning og støtte til at leve bedre med ADHD og dets relaterede mentale sundhedsmæssige forhold. Vores mission er at være din betroede rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og vejledning langs vejen til wellness.
Få en gratis udgave og gratis ADDitude e-bog, og spar 42% rabat på dækningsprisen.