Narcissism The Psychopathological Default
Spørgsmål:
Det symptomer, som du beskriver er fælles for så mange mennesker, som jeg kender... Betyder det, at de alle er narcissister?
Svar:
Diagnostic and Statistical Manual (DSM) er lineær, beskrivende (fænomenologisk) og bureaukratisk. Det er "medicinsk", "mekanisk-dynamisk" og "fysisk" og minder om de gamle taksonomier i botanik og zoologi. Det gloser over patientens idiosynkratiske livssituationer, biologiske og psykologiske processer og tilbyder ingen overordnede konceptuelle og eksegetiske rammer. Derudover er DSM stærkt påvirket af kulturelle mode, den herskende sociale tænder og etos og af det juridiske og forretningsmæssige miljø.
Vi er alle narcissister på et tidligt tidspunkt i vores liv. Som spædbørn føler vi, at vi er centrum for universet, almægtige og alvidende. Vores forældre, disse mytiske figurer, udødelige og meget magtfulde, er der kun for at beskytte og tjene os. Både jeg selv og andre betragtes umodent som idealiseringer.
De uundgåelige processer og livskonflikter slibes uundgåeligt disse idealer i det virkelige fine støv. Skuffelser følger desillusionering. Når disse er gradvis og acceptabel, er de tilpasningsdygtige. Hvis pludselige, lunefulde, vilkårlige og intense, er de skader, der opstår som bud, spirende selvværd, irreversible.
Derudover er den empatiske støtte fra plejere (de primære objekter, forældrene) afgørende. I dets fravær har tendens til selvtillid i voksen alder at svinge og skifte mellem overvurdering (idealisering) og devaluering af både mig selv og andre.
Narsissistiske voksne er resultatet af bitre skuffelser, radikal desillusionering med forældre, forbilder eller kammerater. Sunde voksne accepterer deres begrænsninger (deres selv grænser). De accepterer skuffelser, tilbageslag, fiaskoer, kritik og desillusionering med nåde og tolerance. Deres følelse af selvværd er konstant og positiv, minimalt påvirket af hændelser udenfor, uanset hvor svær de er.
Den fælles opfattelse er, at vi gennemgår stadierne i en lineær udvikling. Vi drives fremad af forskellige kræfter: Libido (livskraft) og Thanatos (dødskraft) i Freuds trepartsmodel, Betydning i Frenkels arbejde, socialt medierede fænomener (både i Adlers tænkning og i Behaviourisme), vores kulturelle kontekst (i Horneys opera), interpersonelle relationer (Sullivan) og neurobiologiske og neurokemiske processer, for kun at nævne nogle få udviklingsskoler psykologi.
I et forsøg på at opnå respektabilitet forsøgte mange lærde at foreslå en "sindets fysik". Men disse tankesystemer er forskellige i mange spørgsmål. Nogle siger, at personlig udvikling slutter i barndommen, andre - i ungdomsårene. Endnu andre siger, at udvikling er en proces, der fortsætter gennem individets liv.
Fælles for alle disse tankeskoler er mekanikken og dynamikken i processen med personlig vækst. Kræfter - indre eller ydre - letter udviklingen af individet. Når der opstår en hindring for udvikling, bliver udvikling bedøvet eller arresteret - men ikke længe. Et forvrænget udviklingsmønster, en bypass vises.
Psykopatologi er resultatet af forstyrret vækst. Mennesker kan sammenlignes med træer. Når et træ støder på en fysisk hindring for dens ekspansion, krøller dets grene eller rødder rundt om det. Deformeret og grim, når de stadig deres destination, uanset om det er sent og delvist.
Psykopatologier er derfor tilpasningsmekanismer. De giver individet mulighed for at fortsætte med at vokse omkring hindringer. Den fremadstormende personlighed vrider og drejer, deformerer sig selv, transformeres - indtil den når en funktionel ligevægt, som ikke er for ego-dystonisk.
Efter at have nået dette punkt, slår det sig ned og fortsætter sit mere eller mindre lineære vækstmønster. Livskræfterne (som udtrykt i udviklingen af personligheden) er stærkere end nogen hindring. Træerødder knækker mægtige klipper, mikrober lever i de mest giftige omgivelser.
På samme måde danner mennesker de personlighedsstrukturer, der er optimalt tilpasset deres behov og udenfor begrænsninger. Sådanne personlighedskonfigurationer kan være unormale - men deres blotte eksistens beviser, at de har sejret i den delikate opgave med succesfuld tilpasning.
Kun død stopper for personlig vækst og udvikling. Livets begivenheder, kriser, glæder og tristhed, skuffelser og overraskelser, tilbageslag og succeser - alt sammen bidrager til vævningen af det delikate stof kaldet "personlighed".
Når et individ (i en hvilken som helst alder) støder på en hindring for den ordnede udvikling fra et udviklingsstadium til en anden - han trækker først tilbage til sin tidlige barndoms narcissistiske fase snarere end at omgå eller "gå rundt" hindring.
Processen er trefaset:
(1) Personen støder på en hindring
(2) Personen regresserer tilbage til den infantile narcissistiske fase
(3) Således er der kommet sig, konfronterer personen hindringen igen.
I trin (2) viser personen barnslig, umoden opførsel. Han føler, at han er almægtig og forkert vurderer sine kræfter og oppositionens magt. Han undervurderer de udfordringer, han står overfor, og foregiver at være "Mr. Know-All". Hans følsomhed over for andres behov og følelser og hans evne til at være empatisk med dem forringes kraftigt. Han bliver utålelig hovmodig med sadistiske og paranoide tendenser.
Frem for alt kræver han så ubetinget beundring, selv når han ikke fortjener det. Han er optaget af fantastisk, magisk, tænker og dagdrømmer sit liv væk. Han har en tendens til at udnytte andre, misunde dem, være vild og eksplodere med uforklarlig raseri.
Mennesker, hvis psykologiske udvikling er hindret af en formidabel hindring - vender oftest tilbage til overdreven og tvangsmæssig adfærdsmønster. For at sige det kortfattet: hver gang vi oplever en større livskrise (som hindrer vores personlige vækst og truer den) - lider vi af en mild og kortvarig form af Narsissistisk personlighedsforstyrrelse.
Denne fantasiverden, fuld af forfalskning og sårede følelser, fungerer som et springbræt, hvorfra det foryngede individ genoptager sin fremgang mod den næste fase af personlig vækst. Denne gang, han står overfor den samme hindring, føler han sig nok potent til at ignorere den eller angribe den.
I de fleste tilfælde garanteres succes med dette andet angreb ved den vildfarne vurdering af, at hindringens styrke og styrke er formindsket. Dette er faktisk hovedfunktionen i denne reaktive, episodiske og forbigående narcissisme: at tilskynde til magisk tænker, at ønske problemet væk eller fortryde det eller at tackle og overvinde det fra en position af almagt.
En strukturel abnormitet i personlighed opstår kun, når tilbagevendende angreb konstant og konsekvent mislykkes med at fjerne hindringen eller overvinde hindringen. Kontrasten mellem den fantastiske verden (midlertidigt) besat af individet og den virkelige verden hvor han bliver ved med at blive frustreret - er for akut til ansigt længe uden at få det deformitet.
Denne dissonans - kløften mellem storslået fantasi og frustrerende virkelighed - giver anledning til den ubevidste "beslutning" om at fortsætte med at leve i en verden af fantasi, storslåethed og ret. Det er bedre at føle sig speciel end at føle sig utilstrækkelig. Det er bedre at være almægtig end psykologisk impotent. At (ab) bruge andre foretrækkes at blive (ab) brugt af dem. Kort sagt: det er bedre at forblive en patologisk narcissist end at møde en hård, uhåndterende virkelighed.
Ikke alle personlighedsforstyrrelser er grundlæggende narsissistiske. Ikke desto mindre tror jeg, at standard, når væksten er afskåret af eksistensen af en vedvarende hindring, er eftergivelse til den narsissistiske fase af tidlig personlig udvikling. Jeg mener endvidere, at dette er den eneste standard, der er tilgængelig for den enkelte: når han støder på en hindring, regresserer han tilbage til den narcissistiske fase. Hvordan kan dette forenes med mangfoldigheden af psykiske sygdomme?
"Narcissisme" er substitueringen af et falskt selv med det rigtige selv. Dette er uden tvivl det dominerende træk ved narcissismen: Det Sande Selv er undertrykt, henvist til irrelevans og uklarhed, overladt til degenerering og forfald. I stedet for dannes en psykologisk struktur og projiceres til omverdenen - det falske selv.
Narcissistens falske selv afspejles af ham af andre mennesker. Dette "beviser" for narcissisten, at det falske jeg faktisk eksisterer uafhængigt, at det ikke helt er et figur af narcissistens fantasi og derfor, at det er en legitim efterfølger af Det Sande Selv. Det er denne egenskab, der er fælles for alle psykopatologier: fremkomsten af falske psykiske strukturer, der bruger de tidligere, legitime og autentiske kræfter og kapaciteter.
Forfærdet af fraværet af et klart afgrænset, sammenhængende, sammenhængende, pålideligt og selvregulerende selv - det mentale unormal person tyr til en af følgende løsninger, som alle involverer afhængighed af falske eller opfundet personlighed konstruktioner:
- Den narsissistiske løsning - Det Sande Selv erstattes af et falskt selv. Den schizotype personlighedsforstyrrelse hører også stort set til på grund af dens vægt på fantastisk og magisk tænkning. Borderline Personality Disorder (BPD) er et tilfælde af en mislykket narsissistisk løsning. I BPD er patienten opmærksom på, at den løsning, hun valgte, "ikke fungerer". Dette er kilden til hendes adskillelsesangst (frygt for at opgive). Dette genererer hendes identitetsforstyrrelse, hendes affektive og følelsesmæssige labilitet, selvmordstanker og selvmordshandling, kroniske følelser af tomhed, raserieangreb og forbigående (stressrelateret) paranoid selvmordstanker.
- Bevillingsløsningen - Dette er bevillingen eller konfiskering af andres selv for at udfylde det vakuum, der er tilbage af fraværet af et fungerende ego. Mens nogle egofunktioner er tilgængelige internt - andre er vedtaget af den "approprierende personlighed". Den histrioniske personlighedsforstyrrelse er et eksempel på denne løsning. Mødre, der "ofrer" deres liv for deres børn, mennesker, der lever vicariously gennem andre - hører alle til denne kategori. Det gør også mennesker, der dramatiserer deres liv og deres opførsel for at tiltrække opmærksomhed. "Bevillingerne" fejlagtigt vurderer intimiteten i deres forhold og graden af engagement, de er let antydelige, og deres personlighed ser ud til at ændre sig og svinge med input fra uden for. Fordi de ikke har noget eget selv (ikke desto mindre end "klassiske" narcissister) - har "bevillingerne" en tendens til at overdrive og overvægte deres kroppe. Det mest slående eksempel på denne type løsning er måske den afhængige personlighedsforstyrrelse.
- Den schizoide løsning - Disse patienter er mentale zombier, fanget for evigt i ingenmannslandet mellem forkrøblet vækst og den narsissistiske standard. De er ikke narcissister, fordi de mangler et falskt selv - de er heller ikke fuldt udviklede voksne, fordi deres rigtige selv er umoden og dysfunktionel. De foretrækker at undgå kontakt med andre (de mangler empati, ligesom narcissisten gør) for ikke at forstyrre deres følsomme stramme handling. At trække sig ud af verden er en adaptiv løsning, fordi den ikke udsætter patientens utilstrækkelige personlighedsstrukturer (især hans selv) for besværlige - og fejlbundne - test. Den schizotype personlighedsforstyrrelse er en blanding af de narsissistiske og de schizoide løsninger. Den forebyggende personlighedsforstyrrelse er en nær familie.
- Den aggresive destruktive løsning - Disse mennesker lider af hypokondriase, depression, selvmordstanker, dysfori, anhedoni, tvang og tvangstanker og andre udtryk for internaliseret og transformeret aggression rettet mod et selv, der opfattes som utilstrækkeligt, skyldigt, skuffende og værdig til intet andet end eliminering. Mange af de narcissistiske elementer er til stede i en overdrevet form. Mangel på empati bliver hensynsløs ignorering af andre, irritabilitet, bedragerskab og kriminel vold. Bølgende selvværd omdannes til impulsivitet og manglende planlægning forude. Den antisociale personlighedsforstyrrelse er et fremtrædende eksempel på denne løsning, hvis essens er: den totale kontrol med et falskt selv uden formildende tilstedeværelse af et væld af sandt selv.
Måske er dette fælles træk - erstatning af personlighedens originale strukturer med nye, opfandte, for det meste falske - det, der får en til at se narcissister overalt. Denne fællesnævner er mest fremhævet i den narsissistiske personlighedsforstyrrelse.
Interaktionen, virkelig, slaget, mellem de kæmpende oprindelige rester af personligheden og de ondartede og altetende nye strukturer - kan skelnes i alle former for psykisk abnormitet. Spørgsmålet er: hvis mange fænomener har en ting til fælles - skal de betragtes som den samme eller i det mindste forårsaget af den samme?
Jeg siger, at svaret i tilfælde af personlighedsforstyrrelser burde være bekræftende. Jeg tror, at alle de kendte personlighedsforstyrrelser er former for ondskabsfuld selv kærlighed. I hver personlighedsforstyrrelse fremhæves forskellige attributter forskelligt, forskellige vægter knytter sig til forskellige adfærdsmønstre. Men disse er efter min mening alle spørgsmål om mængde og ikke af kvalitet. De utallige deformationer af de reaktive mønstre samlet kaldet "personlighed" hører alle til den samme familie.
Næste: Narcissisten er upassende affekt
