Sådan skelner ADHD's afvisningsfølsom dysforia fra bipolar lidelse

Fyrre procent af individer med bipolar lidelse har også ADHD. Betingelsens symptomer overlapper typisk, men klinikere kan med succes skelne dem alt efter patienters oplevelse af følelser. Patienter med ADHD - og specifikt ADHD-symptomet på afvisningsfølsom dysfori - udløses af en markant begivenhed og oplever derefter en intens, men flygtig stemning. Mennesker med bipolar lidelse oplever tilfældigt indtræden af ​​en stemning, der varer i uger eller måneder.

Q: ”Hvordan kan diagnosticering af klinikere skelne mellem afvisningsfølsom dysfori - de følelsesmæssige højder og lavet i forbindelse med ADHD - og de lignende op- og nedture i maniodepressiv?”

---

EN: Bipolær lidelse og hyperaktivitetsforstyrrelse med opmærksomhedsunderskud (ADHD eller ADD) deler 14 funktioner til fælles, så selv en veluddannet kliniker let kunne fejldiagnostisere ADHD som bipolar, vice versa eller gå glip af, at begge lidelser er til stede. To undersøgelser, the STAR * D-program

og STEP-BD-program, begge fandt en enorm overlapning mellem sygdommene; hvis du har bipolar lidelse, har du også 40% chance for at have ADHD. Så spørgsmålet er: Kan det være ADHD, bipolar lidelse eller begge dele?

I modsætning til ADHD er bipolar en klassisk stemningsforstyrrelse, der har sit eget liv adskilt fra begivenhederne i en persons liv uden for personens bevidste vilje og kontrol. Bipolære stemninger udløses ikke nødvendigvis af noget; de kommer bare og bliver. Normalt er indtræden meget gradvis over en periode på uger til måneder. For at imødekomme den bipolære definition skal stemningen være kontinuerligt til stede i mindst to uger, og derefter skal dens forskydning eller opløsning gradvis over en periode på uger til måneder.

Med ADHD ser du et meget andet mønster; humørene hos et individ med ADHD udløses tydeligt. ADHD symptom på afvisningsfølsom dysforifor eksempel udløses af opfattelsen af, at en person er blevet afvist, drillet eller kritiseret. En observatør er måske ikke i stand til at pege på udløseren, men personen med ADHD kan sige, ”Når mit humør skifter, kan jeg altid se en trigger. Mit humør stemmer overens med min opfattelse af udløseren. ”Teknisk set er ADHD-stemninger“ kongruente ”.

Humørændringer er øjeblikkelig og intens hos personer med ADHD, meget mere end hos en neurotypisk person.

ADHD-stemninger vedvarer sjældent i mere end et par timer. Det er ekstremt sjældent, at de varer to uger. Typisk kan stemningen ændres ved, at personen med ADHD finder en ny interesse eller besættelse, der fanger deres interesse og distraherer dem fra den intense følelse. At skelne mellem disse humørpræsentationer er, hvordan jeg adskiller humørsygdomme af alle typer fra ADHD.

[Selvtest: Kunne du have afvisningsfølsom dysforia?]

Følgende information er fra William Dodson, M.D.'s webinar med titlen "Alle følelser: En ADHD-guide til følelsesmæssig dysregulering og følsom dysforia.” Dette webinar er tilgængeligt til gratis gentagelse her. William Dodson, M.D., er medlem af ADDitude's ADHD Medical Review Panel.

Opdateret 15. juli 2019