Angst hos ældre

Læs om diagnose og behandling af angst hos ældre voksne, og hvordan voksne børn kan genkende, hvis deres aldrende forælder har et angstproblem.

Forskning i både forløbet og behandling af angst hos ældre voksne hænger bag med andre psykiske tilstande, såsom depression og Alzheimers. Indtil for nylig antages angstlidelser at aftage med alderen. Men nu begynder eksperter at erkende, at aldring og angst ikke er gensidigt udelukkende: angst er som almindeligt i det gamle som hos de unge, selvom hvordan og hvornår det ser ud er markant anderledes hos ældre voksne.

Angstlidelser i den ældre befolkning er reelle og behandlingsmæssige, ligesom de er hos yngre mennesker. En anden almindelighed mellem gammel og ung er den høje forekomst af depression med angst. Depression og angst går sammen hos ældre, som de gør hos de unge, med næsten halvdelen af ​​dem med større depression opfylder også kriterierne for angst og ca. en fjerdedel af dem med angst, der opfylder kriterierne for større depression. Som med yngre personer er det at være kvinde og have mindre formel uddannelse risikofaktorer for angst hos ældre voksne.

De fleste ældre voksne med en angstlidelse havde en, da de var yngre. Hvad "bringer frem" angsten er de stress og sårbarheder, der er unikke for aldringsprocessen: kroniske fysiske problemer, kognitiv svækkelse og betydelige følelsesmæssige tab.

Forstyrrelser i levetid er af flere grunde undervurderet ifølge eksperter. For eksempel rapporterer ældre patienter mindre sandsynligt om psykiatriske symptomer og er mere tilbøjelige til at understrege deres fysiske klager, og nogle større epidemiologiske undersøgelser har udelukket generaliseret angstlidelse, en af ​​de mest udbredte angstlidelser hos ældre voksne.

Genkendelse af angst i aldring

At genkende en angstlidelse hos en ældre person stiller flere udfordringer. Aldring medfører en højere udbredelse af visse medicinske tilstande, realistisk bekymring over fysiske problemer og en højere brug af receptpligtige medicin. Som et resultat er det mere kompliceret at adskille en medicinsk tilstand fra fysiske symptomer på en angstlidelse hos den ældre voksne. Det kan også være vanskeligt at diagnosticere angst hos personer med demens: agitation typisk for demens kan være vanskelig at adskille fra angst; nedsat hukommelse kan fortolkes som et tegn på angst eller demens, og frygt kan være overdreven eller realistisk afhængig af personens situation.

Behandling af angst hos seniorer

Diagnose og behandling i de fleste tilfælde skal starte med den primære plejelæge. Mange ældre mennesker føler sig mere komfortable med at åbne sig for en læge, som de allerede har et forhold til. Hvis de allerede har tillid til deres læge inden for primærpleje, øges chancerne for, at de går sammen med behandling eller en henvisning til en mental sundhedsperson. "

Både medicin og psykosocial terapi anvendes til behandling af angst hos ældre, selvom klinisk forskning på deres effektivitet stadig er begrænset. Antidepressiva (specifikt de selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer eller SSRI'er) snarere end anti-angst medicin (såsom benzodiazepiner) er den foretrukne medicin til mest angst lidelser. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) bruges i stigende grad til at reducere angst hos ældre voksne. CBT kan involvere afslapningstræning, kognitiv omstrukturering (erstatte angstproducerende tanker med mere realistiske, mindre katastrofale) og eksponering (systematiske møder med frygtede genstande eller situationer). CBT kan tage op til flere måneder og har ingen bivirkninger.

Succes med at behandle angst hos den ældre patient afhænger delvis af et partnerskab mellem patienten, familien og lægen. Alle skal være enige om, hvad problemet er, og forpligte sig til at holde sig i behandlingen, indtil patienten kan vende tilbage til normal funktion. Familiemedlemmer kan være nødt til at advokere for den ældre person, og sikre, at problemer, der opstår under behandlingen - såsom lægemiddelbivirkninger - hurtigt behandles.

Diagnostisering af angst i aldring

Ofte er de ældre tilbageholdne med at rapportere psykiatriske problemer. For at hjælpe med at identificere angst kan det være nyttigt at sætte spørgsmål på følgende måde:

At identificere angst:

At identificere, hvordan og hvornår fysiske symptomer begyndte:

Tilpasset fra Ariel J. Lang, Ph. D., og Murray B. Stein, M.D., "Angstlidelser: Hvordan man genkender og behandler de medicinske symptomer på følelsesmæssig sygdom," Geriatri. 2001 maj; 56 (5): 24-27, 31-34.

Bekymret for en angst i dit aldrende forælder?

At tale med din ældre forælder eller elskede om ændringer i deres liv er en af ​​de bedste måder at finde ud af, om der er et problem. Spørg om ændringer, du bemærker i følgende:

Kilde:

• Angstforstyrrelser Association of America Newsletter, nytænkning over ængstelse og aldring: Angstlidelser almindelige hos ældre.

Næste: Hjælp en elsket med ængstelse
~ artikler med angst-panikbibliotek
~ alle artikler om angstlidelser