Alzheimers: Medicin til behandling af søvnproblemer
Oversigt over brug af medicin til behandling af Alzheimers patienter med søvnproblemer.
Lægemidler til behandling af søvnforstyrrelser
Søvnproblemer, især vedvarende vågenhed og rastløshed om natten, kan være foruroligende for personen med demens eller Alzheimers sygdom og forstyrrende for plejere. Mange af de medikamenter, der ofte er ordineret til personer med demens, kan forårsage overdreven sedation i løbet af dagen, hvilket kan føre til en manglende evne til at sove om natten.
Øget stimulering i løbet af dagen kan reducere behovet for søvninducerende medicin (hypnotika) om natten. Undgå stimulanter som koffein, udsættes for solen i løbet af dagen for at regulere døgnrytmer, begrænsning af lur på dagen og etablering af en sengetid rutine er andre forslag til at forbedre søvn, der tilbydes af Mayo Klinik.
Hypnotika er generelt mere nyttige til at få folk i søvn ved sengetid, end de holder på at sove mennesker i løbet af hele natten. De tages normalt 30 minutter til en time, før de går i seng.
Chlormethiazol tolereres generelt godt af ældre, selvom nogle ikke kan tage det, fordi det giver en ubehagelig kløende fornemmelse i næsen. Benzodiazepiner (se afsnit om medicin til behandling af angst) såsom temazepam er ofte ordineret.
Antipsykotika, der bruges til at kontrollere den ophidsede og bekæmpende adfærd, der ofte er forbundet med Alzheimers sygdom, har også beroligende egenskaber, der hjælper folk med at sove.
Bivirkninger
- Hvis der gives overdreven sedation ved sengetid, kan personen muligvis ikke vågne op for at gå på toilettet, og der kan forekomme inkontinens, undertiden for første gang. Hvis personen vågner op om natten på trods af sedering, kan der forekomme øget forvirring og ustabilitet.
- Hypnotika bruges ofte bedst med mellemrum, snarere end regelmæssigt, når plejepersonalet og demensmedemanden føler, at en god nats søvn er nødvendig for en af dem eller begge. Brugen af sådanne lægemidler bør regelmæssigt gennemgås af lægen.
Kilder:
Alzheimers: Håndtering af søvnproblemer, Mayo Clinic, okt. 19, 2007.
Alzheimers Society - UK, plejers rådgivning 408, marts 2004.
