Yderligere sondringer mellem bipolære og primære depressive lidelser
Yderligere sondringer mellem manisk-depressiv sygdom (bipolær lidelse) og primær depressiv lidelse (unipolær depression)
G Winokur, W Coryell, J Endicott og H Akiskal
Institut for Psykiatri, University of Iowa College of Medicine, Iowa City 52242
FORMÅL: Patienter med bipolar lidelse adskiller sig fra patienter med unipolær depression ved at have familiehistorie med mani med et tidligere udbrud og ved at have flere episoder i løbet af en levetid. Denne undersøgelse var designet til at bestemme, om yderligere aspekter af sygdomsforløbet, tilstedeværelsen af medicinske sygdomme, barndomsegenskaber og andre familiære sygdomme adskiller de to grupper.
METODE: I en stor samarbejdsundersøgelse blev systematisk indgivne bipolære og unipolære patienter systematisk kliniske interviews. Der blev indsamlet data om medicinske sygdomme og adfærdsegenskaber hos børn. Systematiske familiehistorie og familieundersøgelsesdata blev også opnået. Patienterne blev undersøgt hver 6. måned i 5 år.
RESULTATER: Gruppen af bipolære patienter havde en tidligere indtræden, en mere akut begyndelse, mere samlede episoder og mere familiær mani og var mere tilbøjelige til at være mandlige. Disse forskelle var relativt uafhængige af hinanden. De bipolære patienter var også mere tilbøjelige til at have vist træk af hyperaktivitet som børn. De unipolære patienter havde et markant større antal medicinske / kirurgiske levetidsinterventioner end de bipolære patienter, selv når alderen blev kontrolleret. Alkoholisme blev hyppigere fundet i familierne til de bipolære patienter, selv når alkoholisme i proberne blev kontrolleret; denne forskel var imidlertid ikke signifikant.
KONKLUSIONER: Denne undersøgelse understøtter nytten af at skelne mellem bipolære og unipolære patienter i behandlings- og forskningsundersøgelser.
Am J Psychiatry 1993; 150:1176-1181
Copyright © 1993 af American Psychiatric Association
