Selvskading hos voksne: Selvskade ikke begrænset til teenagere

Når folk tænker på selvskading, forestiller de sig ofte en teenage-pige, der skærer sig selv, men selvskading hos voksne er mere almindelig, end folk er klar over. Voksen selvskade (også kendt som selvskading eller selvmukling) er ikke begrænset til en bestemt alder eller et køn.

”Stereotypisk tror folk, at selvskadning kun sker blandt teenagere og unge kvinder, men det sker også med ældre, middelaldrende kvinder og mænd, ”siger Harrell Woodson, ph.d., direktør for Menninger Hope-programmet, der behandler voksne med mentale sygdom. Programmet deltager i et klinisk bredt initiativ for at lære mere om selvskading og udvikle nye protokoller til behandling af det, da det er et hyppigt helbredsspørgsmål blandt Menninger-patienter.¹

Voksen selvskade består ofte af skæring eller brænde huden eller slå ens hoved gentagne gange mod en væg. Dr. Woodson bemærker, at selvmudling af voksne ofte er vanskeligere at behandle end hos yngre, da voksne kan have været selvskadende siden barndommen. Den indgroede adfærd kan derfor være en af ​​de eneste måder, den voksne ved, hvordan man håndterer stress; en af ​​de største

årsager til selvskade.

Voksen-selvskade og mental sygdom

Voksen self-lemlestelse kan være et tegn på en psykiatrisk lidelse, såsom depression, bipolær lidelse eller grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse. Det vides ikke, hvor mange voksne, der er selvmutiliseret, og det er sandsynligt, at voksnes selvskade underrapporteres på grund af skam og skyld forbundet med adfærden. Det er meget sandsynligt, at folk skjuler selvskading for voksne, og mange søger ikke hjælp.

Ubehandlet, selvskading hos voksne og de ledsagende psykiatriske lidelser, kan være farligt. Mens flertallet af mennesker, der selvmutilerer, ikke er selvmordende (læs om selvskading og selvmord), er det let at utilsigtet fremkalde et livstruende sår under selvskadeshandlinger. Voksne, der selvmuterer, kan have større risiko for dette end deres yngre kolleger.²

"Selvskadende opførsel kan forårsage uoprettelig fysisk skade og kan endda føre til død, fra at skære for dybt, få en infektion eller gå i chok, ”siger Dr. Woodson.

Hvorfor er voksne selvskadede?

Der er mange grunde til, at en voksen selv kan skade sig:

• Voksen selvskade kan være et forsøg på at holde kære berørt og forbundet. Dette ses ofte ved grænseoverskridende personlighedsforstyrrelser.
• Som hos teenagere kan selvmukling hos voksne være resultatet af et alvorligt traume såsom seksuelt misbrug eller forsømmelse af børn.
• Selvskading hos voksne kan bruges til at distrahere fra andre smertefulde livshændelser. Det kan også være en frigørelse af den følelsesmæssige smerte, der er forbundet med stressfaktorer som ægteskabsproblemer, arbejde eller forældremæssige problemer.
• Voksen selvskade kan også være et resultat af igangværende symptomer på psykose, der får voksne til at få en pause fra virkeligheden. "De bliver bedt om at skade sig selv," siger Dr. Woodson. "De hører muligvis en stemme, der forhandler med dem og fortæller dem, at hvis de ikke banker hovedet 13 gange, vil der ske noget dårligt."

Behandling af voksen selvskade

Da voksne selvskadeadfærd kan være meget indgroet, kan det være udfordrende at finde andre mestringsteknikker. For voksne kan selvskade være en af ​​de få dele af deres liv, hvor de føler fuld kontrol. Dette kan betyde, at de er tilbageholdende med at ændre deres adfærd og kan gøre behandling af selvskader sværere.

Ønsket om adfærdsændring skal komme fra patienten snarere end som et krav fra den mentale sundhedsperson eller familiemedlemmer, siger Dr. Woodson. Motiverende interviewteknikker lægger størstedelen af ​​ansvaret for adfærdsændring i patientens hænder.

"Med motiverende interviews drager du fordel af patientens ambivalens - med hensyn til fordele og ulemper ved at fortsætte denne adfærd på en ikke-konfronterende måde," fortsætter Dr. Woodson. "Traditionelt fungerer formaning over konsekvenserne af selvskadende adfærd ikke særlig godt."

Udløsere af selvmudling hos voksne skal identificeres og nye mestringsstrategier indføres. Et alternativ til selvskading, der anbefales af fagfolk, er at anbringe et gummibånd rundt om håndleddet, der kan knipses, når trangen til selvskading bliver for stærk.

Behandling af selvskading hos voksne kan også omfatte medicin, især når selvskaden indgår i en psykiatrisk sygdom. Gruppeterapi er også almindelig. Patienter i gruppeterapi diskuterer, hvad de kunne gøre anderledes som svar på bestemte stressfaktorer, situationer, tanker og følelser snarere end at skade sig selv. Grupper er en effektiv form for behandling af selvskade, siger Dr. Woodson, fordi patienter lærer ny indsigt og adaptiv adfærd fra deres jævnaldrende samt modtager støtte og opmuntring.

artikelhenvisninger