Hvad du har brug for at vide om Cogmed © Arbejdshukommelsestræning

En ofte hørt klage over komplementære terapier, der bruges til behandling af ADHD, er en mangel på kontrollerede studier til støtte for deres påstande. Ikke så, syntes det, med den arbejdshukommelsestræning, der blev udviklet af Cogmed^© i samarbejde med Karolinska Institute, et medicinsk universitet med base i Stockholm.

I 2002 offentliggjorde Cogmed-medstifter Torkel Klingberg resultaterne af en undersøgelse, der antydede studerende engageret i arbejdshukommelsestræning kunne forbedre deres score på standardiserede tests efter ca. fem uger brug. En lignende undersøgelse, der blev offentliggjort i 2008, gik et skridt videre og antydede, at en person kunne øge sin IQ med et fuldt punkt med hver times træning i arbejdshukommelse. Siden 2002 har mere end 25 yderligere undersøgelser understøttet Cogmeds effektivitet^© Working Memory Training-program til forbedring af ADHD-symptomer.

En af dem, en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Psykologi i 2016 sagde: ”Vores resultater antyder, at Cogmed

^© WM-træning kan være et effektivt træningsprogram for børn med neuro-udviklingsproblemer med de bedste resultater for børn med ADHD eller indlæringsproblemer. Disse fund tilføjer det akkumulerende bevis for, at [Cogmed^© Arbejdshukommelse] -træning kan faktisk reducere opmærksomheds- og hukommelsesproblemer, indlæringsvanskeligheder og akademiske opnåelse af problemer og foreslå plastisitet i hjernen hos børn med neuroudviklingsproblemer overalt aldersspænd."

[Øg dine hjernebølger: 6 hjernetræningsterapier for ADHD]

Der er kun et problem: Ifølge “Hjernespil er falske" ved The New Yorker, ”Et par videnskabsmænd i Europa har for nylig samlet den bedste forskning - treogtyve undersøgelser af hukommelsestræning af hold rundt om i verden - og anvendte en standard statistisk teknik (kaldet metaanalyse) for at løse dette kontroversielle problem. Det konklusion: spilene kan give forbedringer i den smalle opgave, der trænes, men dette overføres ikke til bredere færdigheder som evnen til at læse eller udføre aritmetik eller til andre måder af intelligens. At spille spilene gør dig bedre til spilene, med andre ord, men ikke til noget, som nogen måske interesserer sig for i det virkelige liv. ”

Andre forskere, der argumenterede for, at tidligere forskning manglede omhyggelig kontrol og streng test af kognitive færdigheder, har forsøgt at gengive resultaterne af 2008-undersøgelsen med dem forbedringer på plads. Dermed fandt hold fra Georgia Tech og Case Western Reserve University begge utilstrækkelige videnskabelige beviser til at støtte påstanden om, at arbejdshukommelsestræning forbedrer intelligensen.

Cogmed © står ved sine løfter og tidligere forskning, men forbrugere af denne alternative terapi burde vide, at det videnskabelige samfund ikke er enstemmig i sin støtte til træning af arbejdshukommelse.

”[Hjernetræningsselskaber] hævder at vokse hjernen sammenlignet med at gøre noget, men de viser ikke, at hjernetræning er bedre end bare at gøre sunde ting,” siger Joel Nigg Ph. D., en klinisk psykolog og en professor i afdelingerne for psykiatri og adfærdsvidenskab hos OHSU. "Har du det bedre med at bruge en halv time på hjernetræning, eller har du det bedre med at bruge en halv time på en tur?"

[10 bedste hjernetræningsprogrammer for børn med ADHD]

ADDitude talte med Bradley Gibson, Ph. D., hovedforfatter af den ukontrollerede undersøgelse, der blev offentliggjort i 2007 af University of Notre Dame, og Barbara Ingersoll, Ph. D., en klinisk lektor i West Virginia University's afdeling for adfærdsmedicin og psykiatri og en Cogmed^© træner, for at lære, hvordan programmet fungerer ud fra to af dets fortalere. Her er hvad de sagde:

Hvad er arbejdshukommelse?

Det er evnen til at holde på oplysninger længe nok til at nå et specifikt mål. Du har et telefonnummer i dit sind, når du ringer til det, eller du har en opgave i tankerne - organiserer dit værelse, siger - når du arbejder på det. Vi bruger arbejdshukommelse i løbet af en dag.

Hvordan hjælper forbedring af arbejdshukommelsen nogen med ADHD til at blive mere fokuserede?

Når du forbedrer arbejdshukommelsen, forbedrer du flydende IQ - evnen til at løse problemer eller tilpasse sig situationer, når de opstår. De fleste mennesker, der gennemfører hukommelsestræning, bliver mere opmærksomme på deres omgivelser. De er også mere opmærksomme på sociale signaler. (Lær mere om "milepæle" i arbejdshukommelsen fra alder til alder her.)

Forældre rapporterer undertiden, at deres børn bliver mere ”modne”. De tager ansvaret for deres hygiejne og gør pligter uden at blive narret. De husker at bringe bøger og materiale til og fra skolen.

Hvordan fungerer Cogmed^© arbejde-hukommelse træning arbejde?

En patient logger på arbejdshukommelsesprogrammet, der downloades på hans hjemmecomputer. Han afslutter otte øvelser, der hver omfatter 15 forsøg. Øvelserne er i et videospilformat - med farverig grafik og skarp lyd.

[ADDitude-e-bog: 'ADHD-guiden til mobile apps og digitale værktøjer']

I en øvelse skyder barnet ned flydende asteroider; i en anden husker han tal i den modsatte rækkefølge, som de er givet i; i en anden husker han den rækkefølge, hvor rækker af lys tændes. Patienten bruger sin computermus til at indsende svarene - og tjener point undervejs.

Programmet forbliver et skridt foran personens evne, hvilket gør øvelser vanskeligere. Hvis det er et barn med ADHD, ringer en træner en gang om ugen for at tale med forældrene, foretage fejlfinding og opmuntre barnet.

I hvilken alder kan Cogmed^© træning begynder?

Uddannelsen er streng, så få børn under syv kan holde sig til den.

Hvor lang er uddannelsen, og hvor meget koster den?

Træningspunkter kører fem uger, fem dage om ugen, i en time hver dag. Gebyret for Cogmed^© Træning til arbejdshukommelse indstilles af hver enkelt Cogmed^© Kvalificeret praksis og varierer efter placering.

Priserne starter ca. $ 1.500 pr. Session; hjernetræning er ikke dækket af de fleste medicinske forsikringsplaner.

Hvilken procentdel af patienterne viser forbedringer i løbet af dine undersøgelser efter træningen?

Børn er blevet undersøgt mest omfattende, og omkring 75 til 80 procent af børnene viser forbedring - det vil sige, at uopmærksomhed og hyperaktivitet reduceres. Karolinska Institute-forskere udførte funktionelle MRI'er for de børn, de studerede. MR-apparaterne viste fysiske ændringer i hjernens præ-frontale og parietale regioner efter afslutningen af ​​træningen. Efter seks måneders og et års opfølgning fastholdt ca. 80 procent af forsøgspersonerne deres arbejdshukommelsesgevinster eller forbedrede dem. (Redaktørens note: Cogmed-medstifter Torkel Klingberg, M.D., Ph. D., er professor i kognitiv neurovidenskab ved Karolinka Institute og står bag meget af den forskning, der er nævnt ovenfor.)

Er der nogen bivirkninger?

Der har ikke været observerede bivirkninger. Det påvirker ikke andre behandlingsformer. De fleste mennesker, der deltager i programmet, bruger ADHD-medicin.

Er træning i hukommelse et erstatning for medicin?

Programmet hævder ikke at erstatte medicin. Mens mange personer med ADHD får gode resultater på ADHD-medicin, håndterer medicin normalt ikke alle symptomer. Forbedring af arbejdshukommelsen kan løse disse dvælende problemer.

Læs mere om Cogmed^© program kl cogmed.coms side med ofte stillede spørgsmål.

Opdateret den 9. august 2017