At forstå dissociative forstyrrelser gennem dissociative tegn og symptomer

January 10, 2020 12:05 | Miscellanea
click fraud protection

Bemærk: dette er kun et kort uddrag fra ovenstående manuskript for at give læseren et overblik over dissociativ symptomer.

Mange patienter med dissociative lidelser har brug for at udtrykke "minder og følelser forbundet med deres traumer, men er bange for på grund af frygt, smerte, vrede og skam forbundet med dem, som de måske ikke engang er bevidste om ”(Franklin, 1988, s.29). Franklin antyder, at dette fører til en konflikt mellem udtryk og skjul, som ofte fører til et kompromis, hvor minder og følelser slipper igennem subtile tegn på dissociation. I forhold til modeller for undertrykkelse og undertrykkelse udtaler Franklin, at de subtile tegn er afkast fra de dissocierede snarere end et tilbagevenden af ​​de undertrykte, og at interne eller eksterne stressfaktorer kan tjene som triggere, der aktiverer disse minder.

Loewenstein (1991) grupperede i sin interviewmodel oprettet til diagnose MPD gennem dissociative tegn mange af disse subtile tegn eller symptomer i en matrix af skitserende symptomklynger:

instagram viewer

(1) Process (MPD) symptomer:

  • Ændre egenskaber
  • Passiv påvirkningssymptomer / interferensfænomener
  • Hallucinationer / pseudohallucination
  • Sproglig brug
  • switching

(2) Amnesi-symptomer

  • Blackouts / tidstab
  • Uovervejet opførsel
  • Fugues
  • Uforklarlige ejendele
  • Uforklarlige ændringer i forhold
  • Svingninger i færdigheder / vaner / viden
  • Fragmentær tilbagekaldelse af hele livshistorien
  • Kroniske forkerte identitetsoplevelser
  • "Micro" -dissociations

Mange patienter med dissociative lidelser har brug for at udtrykke de minder og følelser, der er forbundet med deres traumer, men er bange for på grund af frygt, smerte, vrede og skam forbundet med dem.(3) Autohypnosesymptomer (manifest ved høj hypnotiserbarhed)

  • Spontane trancer
  • betagelsen
  • Spontan aldersregression
  • Negative hallucinationer
  • Frivillig anæstesi
  • Oplevelser uden for kroppen
  • Trance-logik
  • Øjenrulle og skifte

(4) PTSD-symptomer

  • Psykologisk traume
  • Påtrængende / billedsprog / revivification / flashbacks
  • mareridt
  • Reaktivitet over for triggere / panik / angst
  • Hyperarousal / startle-respons
  • Bedøvende / undgåelse / løsrivelse

(5) Somatoformsymptomer

  • Konverteringssymptomer
  • Pseudoseizures
  • Somatoform smerte symptomer
  • Somatiseringsforstyrrelse / Briquet's syndrom
  • Somatisk hukommelse

(6) Affektive symptomer

  • Deprimeret stemning
  • Humørsvingninger
  • Vegetative symptomer
  • Selvmordstanker eller forsøg / selvmutilering
  • Skyld
  • Hjælpeløs / håbløs ”(s. 569)

Loewenstien anfører, at mange patienter viser subtile tegn på dissociation som udtryk for konflikten mellem udtryk (af erindringer og følelser forbundet med deres traumer) og skjul. Han oplyser også, at overgreb mod børn, traumer og familievold er den største enkelt forebyggelige årsag til psykiske lidelser, og at det er i dette lys, at dissociative symptomer skal rutinemæssigt og vedvarende kigges efter og spørges efter for at sikre korrekt mental sundhedspleje levering.

__________________________________

Referencer

Franklin, J. (1988) Diagnose af skjulte og subtile former for multiple personlighedsforstyrrelser. Dissociation Vol. 1, nr. 2, s. 27-32.

Kluft, R.P. (1985) At stille diagnosen multipel personlighedsforstyrrelse (MPD). I F.F. Flach (red.), Kørselsvejledning inden for psykiatri (Vol. 5, lektion 23). New York: Haterleigh.

Loewenstein, R.J. (1991) En kontorundersøgelse af mental status for komplekse kroniske dissociative symptomer og multiple personlighedsforstyrrelser. Psykiatriske klinikker i Nordamerika, Vol. 14, nr. 3, s. 567-604.

Putnam, F.W. (1985) Dissociation som et svar på ekstreme traumer. I R.P. Kluft (red.), Barndoms forfader af flere personligheder. Washington, DC: American Psychiatric Press.

Næste: Spektrumet af dissociative forstyrrelser: En oversigt over diagnose og behandling