ADHD-diagnoseretningslinjer for voksne i USA kommer fra APSARD
ADHD-diagnoser blandt voksne vokser hurtigere end nogensinde i USA på trods af fraværet af formelle kliniske retningslinjer for nøjagtig evaluering og behandling af tilstanden efter barndommen. Endelig er en taskforce bestilt af American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) ved at udvikle retningslinjer for ADHD for voksne.
I et interview med ADDitude, APSARDs præsident Ann Childress, M.D., diskuterede vigtigheden og implikationerne af den første nogensinde Amerikanske retningslinjer for ADHD hos mænd og kvinder. Her er uddrag fra det interview.
Hvorfor er kliniske retningslinjer for diagnosticering og behandling af ADHD hos voksne nødvendige?
Nylige data offentliggjort af Centre for Disease Control and Prevention fandt en stigning i medicinrecepter til voksne med ADHD mellem 2016 og 2021. Større anerkendelse af ADHD-symptomer og forbedret adgang til pleje gennem telemedicin har bidraget til denne stigning i genkendelsen og behandlingen af voksnes ADHD.
Retningslinjer giver evidensbaserede anbefalinger til vurdering og behandling af medicinske lidelser. Vi har amerikanske retningslinjer for behandling af ADHD hos børn og unge, men ingen for voksne. Retningslinjer vil hjælpe praktiserende læger, der tidligere kan have følt sig utilpas ved at evaluere og behandle voksne med ADHD, og disse vil forbedre adgangen til pleje af høj kvalitet.
ADHD hos voksne er ikke kun en mindre ulempe - det er et stort folkesundhedsproblem. Konsekvenser af ADHD hos voksne kan omfatte lavere uddannelsesresultater, øget risiko for arbejdsløshed, økonomisk ustabilitet, højere rater af skilsmisse og øget risikoadfærd, hvilket resulterer i højere frekvenser af trafikovertrædelser og uplanlagte graviditeter sammenlignet med jævnaldrende uden ADHD.
[Selvtest: Har jeg ADHD? Symptomtest for voksne]
Hvordan adskiller ADHD-symptomer hos voksne sig generelt fra dem hos børn?
Symptomerne bliver generelt mere subtile, når folk bliver ældre. For eksempel kan løb og klatring på upassende tidspunkter som barn fremstå som rastløshed hos en voksen. ADHD symptomer kan også være sværere at genkende hos voksne på grund af sameksisterende forhold, såsom depression og angst.
Mange mennesker tror, at ADHD-medicin ikke længere er nødvendig, når en studerende med ADHD har afsluttet gymnasiet eller college. Med udviklingen af disse retningslinjer for voksne, bliver denne tro afkræftet?
Selvom nogle voksne patienter klarer sig godt ved at bruge adfærdsteknikker til at kontrollere symptomer, har mange stadig brug for medicin for at reducere symptomernes sværhedsgrad og forbedre deres livskvalitet. Retningslinjerne vil gennemgå den eksisterende evidens for behandling af ADHD hos voksne og komme med anbefalinger baseret på disse resultater.
Hvad er risikoen for ældre voksne, der tager ADHD-medicin? Opvejer fordelene ved medicin risiciene?
Mange ældre voksne med ADHD har komorbide medicinske tilstande, herunder hjerte-kar-sygdomme. Det er vigtigt for praktiserende læger at arbejde sammen med deres kolleger i primær pleje, kardiologi og intern medicin for at behandle patienter i samarbejde. For mange opvejer fordelene ofte risiciene, men det er vigtigt for alle specialister at arbejde sammen for at sikre, at patientrisici håndteres korrekt.
[Gratis serie: The Adult's Guide to ADHD Diagnosis]
Ligesom mange voksne opdager, at de har ADHD, der har været udiagnosticeret i årevis, fortsætter mange piger og kvinder med at blive fejldiagnosticeret eller udiagnosticeret af klinikere. Kunne APSARD overveje nye eller udvidede retningslinjer for piger og kvinder?
Mange kvinder erkender ikke, at de har ADHD eller søge evalueringer, indtil deres børn er diagnosticeret. De bliver ofte behandlet for angst eller depression, der udviklede sig sekundært til ADHD. Det er vigtigt at hjælpe klinikere med at genkende forskellen i præsentationen af ADHD-symptomer hos kvinder.
Hvordan kan vi uddanne klinikere og forskere til at afbøde dette?
En ekspertkonsensuserklæring, der giver vejledning til anerkendelse og behandling af ADHD hos piger og kvinder blev udgivet i BMC Psykiatri i 2020. 1 Siden da er interessen for at forstå nuancerne forbundet med ADHD hos piger og kvinder fortsat med at stige.
Hvornår vil APSARD-retningslinjerne for voksne være færdige, og hvad vil der ske efter deres løsladelse?
Det APSARD Task Force arbejder ihærdigt på retningslinjerne, og jeg forventer, at vi har et udkast i 2024. Efter at APSARD-retningslinjerne er offentliggjort, vil vi arbejde sammen med CHADD for at udvide dem til specifikke populationer og specialer. Der er stor interesse fra kolleger i andre bureauer, og vi planlægger at samarbejde med dem for at uddanne udbydere.
Sådan stopper du med at udskyde & Tidsstyringstips: Næste trin
- Læs: ADHD hos voksne ser anderledes ud. De fleste diagnostiske kriterier ignorerer dette faktum.
- Hent: Hvordan diagnosticeres ADHD?
- Læs: Din komplette ADHD-diagnose- og testvejledning
Ann Childress, M.D., er en bestyrelsescertificeret børne-, ungdoms- og voksenpsykiater med speciale i forskning og behandling af ADHD.
FYRER 25 ÅRS TILFØJELSE
Siden 1998 har ADDitude arbejdet på at give ADHD uddannelse og vejledning gennem webinarer, nyhedsbreve, samfundsengagement og dets banebrydende magasin. For at støtte ADDitudes mission, overveje at abonnere. Din læserskare og din støtte er med til at gøre vores indhold og opsøgende rækkevidde muligt. Tak skal du have.
Kilde
1 Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B.B. et al. (2020). Kvinder med ADHD: En ekspertkonsensuserklæring, der tager en livslang tilgang, der giver vejledning til identifikation og behandling af opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelser hos piger og kvinder. BMC Psykiatri. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9
Siden 1998 har millioner af forældre og voksne stolet på ADDitude's. ekspertvejledning og støtte til at leve bedre med ADHD og dets relaterede mentale sundhed. betingelser. Vores mission er at være din betroede rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse. og vejledning på vejen til velvære.
Få et gratis nummer og gratis ADDitude e-bog, plus spar 42 % på omslagsprisen.
