Gør Europa et bedre job med at behandle ADHD end USA?

Vi opvokset en søn med ADHD, fra småbørn til teenager, i forskellige europæiske lande, og vores amerikanske familie observerede ikke kun udviklingen i europæiske holdninger til ADHD, vi boede sammen med dem. Vi flounder i Schweiz forsøger at finde en læge, der havde erfaring med at diagnosticere og behandle ADHD. Vi havde svære samtaler med skoleadministratorer og lærere, der ikke havde nogen uddannelse og ingen juridisk forpligtelse til at give skolearrangement. I 1990'erne og 2000'erne var viden om ADHD i Europa ujævn, og stigmatisering var høj. Specielt smertefuldt for vores familie blev ADHD ofte afskediget som en amerikansk medicinsk tæppe.

På det tidspunkt havde stærke advokatsorganisationer og blockbusterbøger skabt opmærksomhed omkring ADHD i USA. 1990 Personer med handicap (IDEA) krævede, at amerikanske offentlige skoler skulle give lige adgang til studerende med ADHD og stille ekstra skolepladser til rådighed. Amerikanske forskere og læger ledede meget af den indledende forskning om ADHD. U.S.-læger diagnosticerede ADHD med de bredere retningslinjer, der er fastlagt af American Psychiatric Association. EU's (EU) medlemsstater brugte i mellemtiden et lappepapir af forskellige nationale retningslinjer eller Verdenssundhedsorganisationens retningslinjer. I mange europæiske lande havde læger begrænset klinisk erfaring med at bruge disse retningslinjer.

[Gratis download: Din guide til ændring af, hvordan verden ser ADHD]

ADHD i hele verden

Opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse lyder lidt anderledes afhængigt af hvor du bor, selvom symptomerne er de samme. Her er en prøve:

Frankrig

Trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH)

Tyskland

Das Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom ohne Hyperaktivität (ADHS)

Danmark

ADHD / Hyperkinetiske forstyrrelser

Rusland

?????? ??? (???)

Portugal

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

Ting er ændret

Europæiske holdninger til ADHD ændrer sig markant. Europæiske institutioner estimerer nu, at mindst 3,3 millioner børn (1 ud af 20) i Den Europæiske Union har ADHD. Europæiske institutioner kvantificerer omkostningerne til sundhedspleje, uddannelse og retssystem ved at lade ADHD ikke behandles.

Europæiske læger og videnskabsmænd leder i stigende grad globale ADHD-organisationer, såsom Verdensføderationskongressen. På sit femte møde i Skotland i maj 2015 behandlede flere paneler banebrydende forskning inden for diagnose og behandling af ADHD. I juli 2015 godkendte EU den første ADHD-medicin gennem sin centraliserede godkendelsesproces for godkendelsesmedicin, Intuniv, et alternativ til stimulerende medicin.

[At gøre verden sikker for mennesker med ADHD]

ADHD Europe er fremstået som en europæisk fortalervirksomhed. ADHD-forældersupport og Facebook-grupper findes nu i alle de 28 EU-medlemsstater. Som forælder i Europa er det opmuntrende at pege på officiel anerkendelse af ADHD og at slå sig sammen med andre forældre for at dele tip og strategier.

Engagementet fra europæiske ADHD-fortalere er imponerende. Hypersupers, en gruppe franske forældre og voksne, der er bekymrede over ADHD, har siden 2009 arbejdet for at opfordre det franske medicinske samfund til at engagere sig effektivt på ADHD. I marts 2015 anerkendte den franske Haute Autorité de Santé (HAS), en vigtig skeptiker over for ADHD, endelig, at uopmærksom ADHD er en legitim undertype af forstyrrelsen.

Europa-dækkende politikker til behandling af ADHD begynder også at dukke op. I 2007 vedtog Europa-Parlamentet en erklæring, der opfordrer EU-institutionerne og beslutningstagerne til at bruge mere opmærksomhed og ressourcer på ADHD. Interessegruppen om mental sundhed, velfærd og hjerneforstyrrelser arbejder for at sikre, at ADHD forbliver på EU's sundhedsdagsorden.

Mere at gøre

Den spanske parlamentariker Rosa Estaràs Ferragut mener imidlertid, at der skal gøres meget mere arbejde med bevidsthed, det medicinske system, skoler og familier. Hun siger: ”Det er nødvendigt og rigtigt, at vi behandler dette spørgsmål, der berører så mange mennesker i Europa, og at vi kan levere løsninger fra EU-institutioner og opfordre nationale myndigheder til at gøre det samme. ”Hun er især bekymret over, at ADHD fører til fiasko i skolen og følgelig social isolering af børn. Hun påpeger, at EU's uddannelsessystemer ofte går tabt om, hvordan man håndterer ADHD.

[Din gratis guide til debunking irriterende ADHD myter]

Samtidig arbejder Europarådet, der repræsenterer 820 millioner mennesker i 47 lande, fra Irland til Rusland, også med ADHD. Silvia Bonet Perot, en tidligere sundhedsminister i Andorra, ledede en resolution fra marts 2015 om ADHD gennem Rådet. Rådet begyndte i 2002 med at arbejde for at kontrollere diagnosen og behandlingen af ​​ADHD. I 2015 afviklede det et meget andet sted: at sikre, at ADHD behandles omfattende gennem børn og voksnes levetid.

Resolutionen anerkender, at ADHD sandsynligvis er underbehandlet på grund af utilstrækkelig træning af plejeudbydere, uligheder i adgang til pleje, stigmatiseringog misforståelser om ADHD. Europæiske regeringer opfordres til at anvende en omfattende tilgang til behandling af ADHD - adfærdsstyringsevner, akademisk støtte, psykologisk støtte og medicin som ”et mål for sidste udvej.” Rådets resolution hjælper med at give kontinental sammenhæng i tidligere spredte, landsbaserede politikker om ADHD.

Vi forældre venter ivrig på at se, hvordan disse principper vil blive anvendt. Estaràs Ferragut presser på for flere økonomiske ressourcer til skoler til læreruddannelse og for at udvikle individualiserede skolesammenhænge. Bonet Perot forventer konkrete fremskridt på nationalt niveau om et til to år. I det fremtidige arbejde kan Europarådet muligvis fremme mere forskning på alternative behandlinger og ”lægge større vægt på skolernes rolle i at skabe et omfattende understøttelsessystem til ADHD-familier, ”siger hun, som fungerer på steder som Sverige.

Både EU- og U.S.-regeringer opfordrer forældre til at give deres børn omfattende behandling. Som en mor, der har stået over for de uvurderlige omkostninger ved rådgivningssessioner til mit barn og private adfærdsstyringsuddannelsesprogrammer for mig er jeg interesseret i, om de europæiske lande vil hjælpe forældre med at sammensætte omfattende behandling på en overkommelig måde.

Der er nogle opmuntrende tegn. Europa-Parlamentet foreslår, at der afsættes flere ressourcer til forældre, der opdrager børn med ADHD. Det Forenede Kongeriges National Institute for Health and Care Excellence (NICE) inkluderer allerede som en del af det medicinske behandling af ADHD, adfærdsstyringstræning til forældre eller plejepersonale for at forbedre deres evne til at hjælpe deres barn med ADHD. Tilsvarende sikrer de tyske myndigheder, at pædiatriske centre og specialundervisningscentre tilbyder specialiserede ADHD forælderuddannelse.

Vægten på familier og de investeringer, som nogle europæiske lande har foretaget i familier, der klarer ADHD, giver mig håb om, at europæiske lande ikke kun indhenter USA, men i nogle tilfælde måske endda går yderligere. Jeg ser frem til at se, hvor Europas ADHD-pionerer går næste gang.

Opdateret den 28. marts 2018