Xelstrym: Ny ADHD-stimulerende medicin-plaster
Hvad er Xelstrym?
Xelstrym er et transdermalt amfetaminplaster én gang dagligt til behandling af ADHD hos voksne og børn i alderen 6 år og derover. Xelstrym blev godkendt af FDA i marts 2022 og kan bruges til at øge opmærksomheden og mindske impulsivitet og hyperaktivitet hos mennesker med ADHD. Plastret består af tre lag: en trykt bagside, en akryl-klæbende matrix indeholdende dextroamphetamin og en release liner.
Hvordan bruger du Xelstrym?
Xelstrym kan påføres på overarmen, øvre ryg, hofte, bryst eller flankeområde. Patienterne bør skifte mellem disse placeringer, hver gang et nyt Xelstrym-plaster påføres. Påfør plasteret to timer før virkningerne af medicinen er nødvendige og fjern inden for ni timer. Brug ikke mere end ét plaster i en 24-timers periode.
Der henvises til medicinvejledning og fuld ordinationsinformation, inklusive advarslen i boksen, før du tager Xelstrym. Patienter eller deres pårørende bør tale med en læge for at afgøre, om Xelstrym er en god pasform. Sikkerheden og effektiviteten af Xelstrym til pædiatriske patienter under 6 år er stadig ukendt.
Hvad er den typiske dosis for Xelstrym?
Den anbefalede startstyrke er 4,5 mg over 9 timer for pædiatriske patienter eller 18 mg over 9 timer for voksne patienter.
Xelstrym fås i følgende fire doser:
- 5mg dextroamphetamin/9 timer
- 9mg dextroamfetamin/9 timer
- 5mg dextroamphetamin/9 timer
- 18mg dextroamphetamin/9 timer
Patienter bør ikke erstatte med andre amfetamin produkter, mens du bruger Xelstrym.
Hvad er forskellen mellem Xelstrym og Daytrana?
Daytrana og Xelstrym er klasse II stimulanser, og begge leveres via depotplastre. Daytrana, et amfetaminbaseret plaster, er tilgængeligt for børn mellem 6 og 17 år og påføres hofteområdet. Xelstrym, et dextroamphetamin-baseret plaster, kan ordineres til både voksne og pædiatriske populationer. Påføringssteder omfatter hofte-, overarms-, øvre ryg-, bryst- eller flankeområde.
Adderall XR er en amfetamin/dextroamfetamin-medicin, der leveres via en kapsel med tidsindstillet frigivelse én gang dagligt.
Hvad er ingredienserne i Xelstrym?
Dextroamphetamin er den aktive ingrediens, der bruges i Xelstrym. Inaktive ingredienser omfatter akrylklæbemidler, grøn blæk, polyester/polyurethan bagside og polyester release liner. Xelstrym er fremstillet af Noven Pharmaceuticals, Inc.
Hvilke bivirkninger er forbundet med Xelstrym?
Blandt de mest almindelige rapporterede bivirkninger ved Xelstrym er:
- problemer med at sove
- øget puls
- øget blodtryk
- irritabilitet
- nedsat appetit
- hovedpine
- mavesmerter
- kvalme
- muskeltrækninger (tics)
- opkastning
- se den fulde liste over mulige bivirkninger her
Alvorlige hjerterelaterede problemer kan opstå, mens du tager Xelstrym, herunder pludselig død, slagtilfælde og hjerteanfald hos voksne; eller pludselig død hos børn, der har hjerteproblemer eller hjertefejl. Der kan også forekomme stigninger i blodtryk og hjertefrekvens.
Patienter kan opleve nye eller forværrede psykiatriske problemer eller bipolar sygdom, nye psykotiske symptomer eller nye maniske symptomer, mens du tager Xelstrym. Enhver personlig eller familiehistorie med selvmord, bipolar sygdom, depression, eller andre psykiske problemer skal oplyses.
Andre alvorlige bivirkninger omfatter:
- bremset vækst hos børn, herunder højde og vægt
- kredsløbsproblemer i fingre og tæer, herunder Raynauds fænomen
- serotonin syndrom
- kontaktsensibilisering
- reaktioner på påføringsstedet, herunder smerte, kløe, brændende følelse, rødme, ubehag eller hævelse på påføringsstedet.
Vent, indtil du ved, hvordan Xelstrym påvirker dig, før du deltager i potentielt farlige aktiviteter som at køre bil eller betjene tunge maskiner.
Hvilke forholdsregler er forbundet med Xelstrym?
Hjertefrekvens og blodtryk bør overvåges regelmæssigt, mens du tager Xelstrym. Patienter med en personlig eller familiehistorie med højt blodtryk, hjerteproblemer eller hjertefejl bør dele dette med deres HCP.
Dextroamphetamin er et føderalt kontrolleret klasse II-stof. Misbrug, fysisk afhængighed eller psykisk afhængighed kan forekomme. Tal med din udbyder om risikoen for misbrug, før du bliver behandlet med Xelstrym, herunder enhver historie med misbrug eller afhængighed af alkohol, receptpligtig medicin eller gadestoffer. Når du tager Xelstrym, skal du overvåge for tegn på misbrug og afhængighed.
Virkningerne af Xelstrym på et ufødt barn er endnu ikke klarlagt. Fortæl det til din læge, hvis du er gravid eller ammer, før du tager Xelstrym. Kvinder udsat for Xelstrym under graviditet eller amning kan deltage i Nationalt Graviditetsregister for Psykiatrisk Medicin at forbedre eksisterende sikkerhedsoplysninger.
Patienter med svært nedsat nyrefunktion, som tager Xelstrym, bør ikke overstige en maksimal dosis på 13,5 mg eller 9 mg for nyresygdom i slutstadiet.
Hvilke interaktioner er forbundet med Xelstrym?
Brug ikke Xelstrym, hvis du har en kendt følsomhed over for amfetamin, eller hvis du tager en monoaminoxidasehæmmer (MAO-hæmmer) eller har inden for de seneste 14 dage.
Fortæl din læge, hvis du tager SSRI'er, triptaner, lithium, tramadol, buspiron, SNRI'er, tricykliske antidepressiva, fentanyl, tryptofan eller perikon. En komplet liste over aktuelle lægemidler, vitaminer og naturlægemidler bør oplyses af patienten.
Patienter kan opleve smerte, rødme og andre tegn på ubehag omkring påføringsstederne for Xelstrym. Rapporter eventuelle bivirkninger til en læge.
Dette er ikke en komplet liste over alle mulige lægemiddelinteraktioner. Se Xelstryms lægemiddelmærkeinformation for forbrugere og sundhedspersonale. Patienter, der er udsat for potentielt farlige niveauer af denne medicin, bør gå til den nærmeste skadestue og/eller ringe til deres læge eller et giftkontrolcenter.
Kilder
Noven Pharmaceuticals, LLC. (n.d.) Er det tid til at overveje et plaster til behandling af din ADHD? http://www.xelstrym.com
Noven Pharmaceuticals, Inc. (n.d.) Xelstrym. https://www.noven.com/xelstrym/
Daglig Med. (2023, 28. marts). Mærke: Xelstrym. National Library of Medicine. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid=0862f02a-72a8-41cc-8845-57cf4974bb6f&audience=consumer