Der er ingen måde at have borderline personlighedsforstyrrelse på
Jeg har to nevøer, Des og Landon, som jeg bemærker betydeligt. Under Thanksgiving besøgte jeg Landon hos hans forældre, Landon ønskede at vise mig alt ("Fisk! Træ! Lys! ") Og gav mig et af hans legetøj. Da jeg besøgte Des hos min forældres hus, rakte jeg mine arme ud, og han skreg - han troede, jeg var en fremmed, da jeg ikke er omkring ham hver dag.
To etårige. To forskellige faser af udviklingen.
Så hvad har dette at gøre med borderline personlighedsforstyrrelse (BPD)? Ligesom to etårige kan være forskellige, kan også mennesker med BPD være forskellige. Der er ingen måde at have BPD på.
Symptomerne kan variere
Ifølge HealthyPlace.com, der er ni symptomer på BPD:
- hektiske bestræbelser på at undgå reel eller forestillet opgivelse undtagen selvmordsforsøg og selvskadende adfærd (SIB)
- et mønster af intense, ustabile forhold, der veksler mellem ekstrem kærlighed og ekstrem had
- ustabil selvfølelse
- impulsivitet i mindst to selvskadelige områder (drikkeri, spiseforstyrrelser, hensynsløs kørsel osv.), selvmord og SIB
- tilbagevendende selvmordsadfærd og SIB
- ustabile stemningsreaktioner
- kroniske følelser af tomhed
- svært ved at kontrollere intens vrede
- stressrelateret paranoia eller dissociation
For at opfylde kriterierne for en diagnose af BPD skal en person opfylde mindst fem af de ni kriterier. Hvis jeg husker min matematik korrekt, betyder det, at der er mere end 15.000 måder for en person at opfylde de diagnostiske kriterier for BPD.
Hvorfor forskellene er vigtige
Det store antal måder at opfylde diagnostiske kriterier for BPD er en del af grunden til, at en "one size fits all" -tilgang til behandling måske ikke altid er effektiv. I nogle tilfælde kan det slå tilbage. Da jeg var på Richmond State Hospital, fortalte jeg personalet, at jeg følte mig selvmordstanker. De ignorerede mig på grund af deres erfaring med en anden person med BPD (deres forklaring, ikke min). Dette sluttede næsten med min død.
En individualiseret behandlingsplan er vigtig. Terapeuten og psykiateren skal tage hensyn til personens styrker og svagheder. Det giver ringe mening at opbygge selvværd og alligevel ignorere frygt for en person med et sundt selvbillede, men alligevel lammende frygt for opgivelse. I stedet skal behandlingsteamet bruge personens sunde selvbillede til at indse, at han / hun er en god person, der ikke altid vil blive opgivet.
Denne tilgang til behandling tager dog tid og er derfor ikke altid den foretrukne måde at gøre tingene på. Som et resultat er det "evaluere, medicinere, forlade", som filmen Mr. Jones observeret. Dette er som om nogen dukker op til ER med et skudsår og behandles med klæbebånd. Ja, behandlingen fungerer muligvis på kort sigt i mindre alvorlige tilfælde, men det løser intet for at løse det virkelige problem for en person med betydelig skade.
Hvorfor individualiseret behandling fungerer
En individualiseret behandlingsplan er afgørende for helbredelsen. Behandlingen skal skræddersys til individets behov for at være effektiv. Da der er mere end 15.000 måder at opfylde kriterierne for BPD, giver det ringe mening, at der kun er én måde at behandle det på.
Det er også vigtigt, at en persons stemme er under behandling. Dette er så vigtigt, at jeg flyttede på tværs af amtslinjer for at være berettiget til behandling på et psykiatrisk center, der ville gøre netop det. Dybt inde ved vi, hvad vi har brug for. Vi kender vores styrker og svagheder. Når alt kommer til alt, hvem lider af BPD? Vi er alle eksperter i, hvordan vores diagnose påvirker vores liv.
Selv om nogle standarder kan være nyttige, må de aldrig tilsidesætte en individuel tilgang. Ingen mennesker er ens. Derfor bør ikke to behandlingsplaner være ens. Recovery skal altid være målet - selvom det betyder at tænke og handle uden for den ordsprog.
