"Du har ADHD, også, far?"

Jeg mødtes med Toms forældre for at gennemgå min kliniske evaluering af deres ni-årige søn med ADHD. Under min indledende samtale holdt Toms far det ene ben krydset over det andet, og hans fod svingede op og ned. Lejlighedsvis placerede han begge fødder på gulvet. Da han gjorde det, rørte tæerne på gulvet, og hans hæle bevægede sig op og ned. Han så ud til at følge det, jeg sagde, men han kiggede på billederne på væggene.

Toms forældre kom for at se mig efter et nyligt møde med deres søns lærer i 4. klasse, der udtrykte bekymring over Toms manglende evne til at forblive i sit sæde og holde sit skrivebord, notebook, rygsæk og hjemmearbejde organiseret, så han kunne finde ting. Hans forældre blev ikke overrasket over denne feedback. De havde hørt om disse samme problemer i hans tredje, anden og første klasse, og, som mor forklarede, "Vi lever med de samme problemer derhjemme."

Jeg gennemgik mine indtryk. Jeg forklarede, at Tom havde ADHD. Tom viste en kronisk og gennemgribende historie med hyperaktivitet og uopmærksomhed. Hans uopmærksomhed førte til problemer med udøvende funktion - organisering og tidsplanlægning. Hans forældre blev enige om at starte et forsøg med medicin. Jeg forklarede, at når fordelene ved medicin var blevet afklaret, ville coaching, vejledning eller andre tilgange blive tilføjet.

En familie ting

Jeg sagde, at ADHD ofte blev arvet og kommenteret, at Toms far virkede grim. Jeg spurgte ham, om han ligesom hans søn også havde vanskeligheder med organisering og tidsplanlægning. Han blev irriteret. "Selvfølgelig ikke! Jeg er ingenør. På arbejdet leder jeg et team af fagfolk. Vi får tildelt komplicerede opgaver - og vi afslutter dem til tiden. ”

Jo mere han beskrev sin karriere, og hans tidligere og nuværende positioner, desto mere viste det sig, at han havde lykkedes ved at udvikle organisationsstrategier og tidsstyringsteknikker. Han havde lister over opgaver og tidslinjer på sin computer. Han uddannede sin sekretær til at minde ham om møder og dagsordenen. Hun lagde papirerne og andre ting, han havde brug for på mødet.

Hans kone sukkede og sagde: ”Jeg ville ønske, at jeg havde hans sekretær derhjemme. Jeg ville ønske, at du ville arbejde så hårdt der for at være organiseret og opmærksom på tid. ”Hun gav eksempler på, at han glemte at gøre ting eller glemme noget i butikken, eller at han ikke dukkede op et sted til tiden. Hjemme blev hans studie dynget med bunker med magasiner, tidsskrifter og papir. Det har altid været hans kones job at holde ham på opgave og til tiden.

”Eplen falder ikke langt fra træet,” sagde jeg. Jeg forklarede det familiemønster, der ofte blev fundet med ADHD, og ​​spurgte Toms far, om han måske havde ADHD. Han værdsatte ikke mit spørgsmål en smule. ”Jeg kom ikke her for at tale om mig.” Jeg forklarede, at ikke alle personer med ADHD er hyperaktive eller impulsive. Mange har, hvad der kaldes Executive Function Disorder, hvilket fører til dårlig organisering og tidsplanlægning.

Accepterer hans søn

Det tog flere sessioner - og megen diskussion - for at få Toms far til ikke at se sin søn som doven, umotiveret eller stædig. I løbet af denne tid talte hans kone med sin svigermor om sin mands skoleoplevelser. Under et af vores møder sagde hun: ”Din mor fortæller mig, at du havde de samme problemer i skolen.” Far rynkede på panden. Han værdsatte ikke sin kones ærlige kommentarer.

For at mindske spændingen i rummet kommenterede jeg hurtigt, hvor succesrig Tom's far har været. Hvis han har ADHD, han har bestemt lært, hvordan man kompenserer for sine problemer. På arbejdet er han superorganiseret ved hjælp af diagrammer og tidslinjer. Jeg foreslog, at han kunne lære Tom at hjælpe med at holde sig organiseret og til tiden.

De vendte tilbage den følgende uge med planer om at hjælpe Tom. Hans mor mødtes med sin lærer, og de to udarbejdede et system. Hjemmearbejdsopgaver eller datoer for afventende prøver blev sendt til Toms mor. Hver nat sad hun med Tom, da han kom hjem og lavede en liste over alt, hvad han havde brug for at gøre til den næste dag på skolen, samt en liste over hjemmearbejde. Hun og Tom noterede sig hvad der ville blive gjort før middag, efter middagen eller næste morgen. Da han begyndte med sit hjemmearbejde, sad hun hos ham og hjalp ham med at organisere, hvad han havde at gøre, og hvad han skulle bruge.

Hun derefter hjalp ham med at prioritere hvad han ville gøre først, for det andet osv. Hun forlod Tom for at gøre arbejdet uden at narre ham. Før sengetid kontrollerede hun, at alt, hvad han havde brug for til den næste dag, var i hans rygsæk. Hans lærer samarbejdede ved at minde ham om at få sine lektier ud og placere det på hendes skrivebord. Hun kontrollerede også for at finde ud af, om han havde skrevet sine lektieopgaver.

Men hvordan kunne Toms far hjælpe sin søn? Jeg introducerede ideen om at hjælpe ham med sport og fritidsaktiviteter. Måske kunne han være en assistenttræner og hjælpe sin søn med at blive på opgaven. Da begge var hyperaktive, foreslog jeg, at Tom måske kunne lide spor eller langrend. I så fald kan de jogge sammen. Som han blev mere acceptabel af sin søns problemer, de kom meget tættere på.

Drenge er nødt til at identificere sig med deres fædre og blive accepteret af dem. Det mandlige selvbillede dannes af dette forhold. Medicinering hjalp Tom og en 504 plan listede strategier for struktur og organisering i skolen. Men Tom blomstrede virkelig, da han og hans far gjorde flere ting sammen.

Er tingene perfekte nu? Måske ikke, men tingene er umådeligt bedre. Tom forbedrer sig i skolen, selvom vi alle bekymrer os for mellemskolen, med dens flere lærere, undervisningstiler og typer hjemmearbejde. Hjemmetiden er bedre. Far viste sin søn, hvordan han lærte at styre sin uorganisering på arbejdet. Tom holder nu et opslagstavle nær sit skrivebord. Hvis han har en aftale eller planlægger at være et sted, skriver han det på et kort og knytter det til bestyrelsen. Han har også en "tjekliste" -tavle. Han vedhæfter en note til den for at minde ham om noget, han har brug for, og fjerner den, når opgaven er udført. Hans far satte et skilt på bagsiden af ​​Toms soveværelsesdør, der lyder "Har du tjekket dine lister?"

På vores sidste session sagde hans mor: ”Jeg synes, de begge er lidt underlige. Men hey, det nye system fungerer for dem, og livet er meget lettere for os alle. ”Jeg kunne ikke være mere enig.

Opdateret 5. marts 2019