Forskning: Fysisk træning er den mest effektive naturlige behandling af ADHD - og alvorligt underudnyttet

22. januar 2020

Fysisk træning er den mest effektive naturlige terapi til forbedring af ADHD-kognitive symptomologi, ifølge en ny metaanalyse offentliggjort i Journal of Psychiatric Research der understøtter brugen af ​​ikke-farmakologiske interventioner sammen med medicin til behandling af ADHD¹. På trods af dette stærke bevis for træningskraften er børn med ADHD betydeligt mindre sandsynlige end deres ikke-diagnosticerede kammerater til at deltage i daglig fysisk aktivitet, ifølge en undersøgelse, der for nylig blev offentliggjort i Journal of Attention Disorders².

Metaanalysen offentliggjort i Journal of Psychiatric Research inkluderede 18 undersøgelser offentliggjort mellem 1980 og 2017 på fire kategorier af ikke-farmakologiske interventioner: neurofeedback, kognitiv adfærdsterapi (CBT), kognitiv træning og fysiske øvelser. De neuropsykologiske virkninger af hver intervention blev målt ved hjælp af objektive kognitive mål inklusive computerstyret og ikke-edb-test udført af og om deltagere i alderen fra 4 til 50 år med både medicinsk og ikke-medicinsk ADHD. De målte forbedringer i fem kategorier af kognitive funktioner: mental fleksibilitet, hæmning, opmærksomhed, arbejdshukommelse og højere udøvende funktioner (planlægning og ræsonnement)

¹.

Denne metaanalyse bestemte, at fysisk aktivitet har den største indflydelse på målretning og reduktion af kognitiv ADHD-symptomologi. Desuden er specifikke aerobe øvelser - som komplekse kuglesport og kampsport - det mål udøvende funktioner blev betragtet som den mest effektive form for fysisk træning til behandling af ADHD-kognitive symptomologi¹.

Forskere afsluttede deres undersøgelse med anbefalingen om at integrere komplekse sportsgrene i ADHD-behandlingsregimen for børn¹.

Skønt fysisk træning blev bestemt som den mest effektive, førte alle fire undersøgte interventioner til moderate til store forbedringer i ADHD-kognitive symptomologi. Inhibering og fleksibilitet var den mest tilgængelige for ændringer, og opmærksomheden og arbejdshukommelsen blev moderat forbedret ved hjælp af interventioner. Derudover var der kun en marginal stigning i forbedring blandt deltagere, der kombinerede ikke-farmakologisk intervention med medicin sammenlignet med forbedringer, der er dokumenteret i ikke-medicinske deltagere¹.

På trods af klare beviser for træningskraften til moderate ADHD-symptomer, ny forskning fra Brown University afslører, at børn med ADHD i alderen 6 til 17 år er mindre tilbøjelige til at deltage i fysisk aktivitet end deres neurotype kammerater². Denne retrospektive, befolkningsbaserede tværsnitsundersøgelse vurderede data fra 2016 National Survey of Children's Health (NSCH), der bemærkede en læges diagnose af ADHD. Når det er sagt, blev ADHD-symptomens sværhedsgrad fuldstændigt bestemt af forældrenes egenrapport og ikke af objektive kognitive foranstaltninger til bestemmelse af symptomologi.

Selvom American Academy of Pediatrics '(AAP) anbefaler, at børn deltager i 60 minutters fysisk aktivitet hver dag, forskere fandt, at børn med ADHD er markant mindre sandsynlige end deres jævnaldrende til at opfylde dette benchmark². Konkret afslørede forskningen, at:

• 14,3% af børn med ADHD rapporterede nul dage med fysisk aktivitet om ugen sammenlignet med 8,2% af børn uden diagnose
• 22,2% af børn med ADHD rapporterede daglig fysisk aktivitet sammenlignet med 24,4% af dem uden diagnose
• Børn med ADHD havde 21% lavere justeret oddsforhold for at deltage i daglig fysisk aktivitet end deres ikke-ADHD-kammerater
• Det ser ud til at have et betydeligt omvendt forhold mellem ADHD-diagnose og dage med fysisk aktivitet pr. Uge; hullerne udvides mellem udiagnosticerede og diagnosticerede børn, der deltager i fysisk træning 7 dage om ugen

I betragtning af de forskellige sundhedsmæssige fordele, der er genereret af fysisk træning for børn med ADHD, er disse fund foruroligende.

Begge studier understøtter individuelt integration af fysisk træning i en ADHD-behandlingsplan. Sammen understreger de behovet for, at skoler skal bevare og styrke den tid, rum og finansiering, der er behov for fysisk træning og uddannelse for alle børn.

Kilder

¹ Lambez, Harwood-Gross, A., Golumbic, E. Z., & Rassovsky, Y. (2020). Ikke-farmakologiske interventioner til kognitive vanskeligheder ved ADHD: En systematisk gennemgang og metaanalyse. Journal of Psychiatric Research, 120, 40-55. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2019.10.007

² Mercurio Y., Amanullah, S., Gill, N., & Gjelsvik, A. (2019). Børn med ADHD deltager i mindre fysisk aktivitet. Journal of Attention Disorders. https://doi.org/:10.1177/1087054719887789

Opdateret den 23. januar 2020