Narcissistic Personality Disorder (NPD) Definition
Hvad er narsissisme?
Et mønster af træk og adfærd, der indikerer forelskelse og besættelse af en selv til udelukkelse af alle andre og den egoistiske og hensynsløse forfølgelse af ens tilfredshed, dominans og ambition.
De fleste narcissister (75%) er mænd.
NPD er en af en "familie" af personlighedsforstyrrelser (tidligere kendt som "klynge B").
Andre medlemmer: Borderline PD, Antisocial PD og Histrionic PD.
NPD diagnosticeres ofte med andre psykiske lidelser ("co-morbiditet") - eller med stofmisbrug eller impulsiv og hensynsløs adfærd ("dobbelt diagnose").
NPD er en ny (1980) mental sundhedskategori i Diagnostic and Statistics Manual (DSM).
Der er kun ringe forskning vedrørende narcissisme. Men hvad der er, har ikke demonstreret nogen etnisk, social, kulturel, økonomisk, genetisk eller professionel forudsætning over for NPD.
Det anslås, at 0,7-1% af den generelle befolkning lider af NPD.
Patologisk narcissisme blev først beskrevet i detaljer af Freud. Andre vigtige bidragydere er: Klein, Horney, Kohut, Kernberg, Millon, Roningstam, Gunderson, Hare.
Begyndelsen på narcissisme er i spædbarn, barndom og tidlig ungdom. Det tilskrives ofte misbrug af børn og traumer forårsaget af forældre, autoritetspersoner eller endda peers.
Der er en lang række narcissistiske reaktioner - fra den milde, reaktive og kortvarige til den permanente personlighedsforstyrrelse.
Narcissister er enten "Cerebral" (udlede deres narsissistiske forsyning fra deres intelligens eller akademiske resultater) - eller "Somatic" (udlede deres narsissistiske forsyning fra deres fysik, motion, fysiske eller seksuelle dygtighed og "erobringer").
Narcissister er enten "klassiske" - se definition nedenfor - eller de er "kompenserende", eller "omvendt" - se definitioner her: "Den omvendte narcissist".
NPD behandles i samtaleterapi (psykodynamisk eller kognitiv adfærd). Prognosen for en voksen narcissist er dårlig, skønt hans tilpasning til livet og andre kan forbedres med behandlingen. Medicin anvendes til bivirkninger og adfærd (såsom humør eller påvirker lidelser og besættelse-tvang) - normalt med en vis succes.
Læs venligst omhyggeligt!
Teksten i kursiv er IKKE baseret på Diagnostics and Statistics Manual, Fourth Edition-Text Revision (2000).
Teksten med kursiv IS er baseret på "Malign Self Love - Narcissism Revisited", fjerde, revideret, trykning (2003)
Et altomfattende mønster af storslåethed (i fantasi eller opførsel), behov for beundring eller bedrageri og mangel på empati, som regelbegyndende ved tidlig voksen alder og til stede i forskellige sammenhænge. Fem (eller flere) af følgende kriterier skal være opfyldt:
Føles storslået og selvvægtig (for eksempel overdriver resultater og talenter til det lyve, krav at blive anerkendt som overlegen uden sammenhængende resultater)
Er besat med fantasier om ubegrænset succes, berømmelse, bange magt eller almagt, sidestykke glans (cerebral narcissisten), fysisk skønhed eller seksuel præstation (den somatiske narcissist)eller ideel, evigt, alt-erobrende kærlighed eller lidenskab
Helt overbevist om, at han eller hun er unik og, når han er speciel, kun kan forstås af, bør kun behandles af, eller omgås andre, særlige eller unikke mennesker (eller institutioner) med høj status
Kræver overdreven beundring, bedrageri, opmærksomhed og bekræftelse - eller i modsat fald ønsker at blive frygtet og være berygtet (narsissistisk forsyning)
Føles berettiget. Forventer urimelig eller speciel og gunstig prioritet behandling. Kræver automatisk og fuld overholdelse af hans eller hendes forventninger
Er "interpersonelt udnyttende", dvs. anvendelser andre for at opnå hans eller hendes egne mål
Blottet af empati. Er ude af stand eller uvillig til at identificere sig med eller anerkende andres følelser og behov
Konstant misundelig på andre eller tror, at de føler det samme om ham eller hende
Arrogant, hovmodig opførsel eller holdninger kombineret med raseri, når frustreret, modsagt eller konfronteret
Nogle af sprogene i kriterierne ovenfor er baseret på eller sammenfattet fra:
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostisk og statistisk manual for mentale forstyrrelser, fjerde udgave, Text Revision (DSM IV-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association.
Teksten i kursiv er baseret på:
Sam Vaknin. (2003). Ondskabsfuld selvkærlighed - narcissisme revideret, fjerde, revideret, trykning. Prag og Skopje: Narcissus-publikation.
For det nøjagtige sprog for DSM IV-kriterierne - se selve manualen !!!
Næste: Diagnose af narsissistisk personlighedsforstyrrelse
