Diagnostisering af skizoaffektiv forstyrrelse: DSM-5-kriterier
Skizoaffektiv lidelse er som skizofreni, en psykotisk lidelse. Ud over psykotiske træk har skizoaffektiv lidelse betydelige humørsymptomer. Denne sjældne mentale sygdom er relateret til både skizofreni og maniodepressiv eller alvorlig depressiv lidelse og påvirker cirka en tredjedel færre mennesker end skizofreni.
For at få en diagnose af schizoaffektiv lidelse, skal nogen opfylde alle primære kriterier for skizofreni og har fremtrædende symptomer på humørsygdom også. Denne grundlæggende beskrivelse af denne lidelse er nøjagtig, men den kommer en smule kort. Lad os tage et dybere kig for at besvare spørgsmålet: Hvad er skizoaffektiv lidelse?
Skizoaffektiv lidelse DSM-5
Den amerikanske psykiatriske forening forklarer skizoaffektiv lidelse i DSM-5, den bog, der er den accepterede autoritet om mental sygdom og personlighedsforstyrrelser. En person med skizoaffektiv lidelse opfylder de primære kriterier (kriterium A) for skizofreni, som inkluderer to eller flere af følgende:
- vrangforestillinger
- Hallucinationer
- Uorganiseret tale (tale, der let afspores eller er usammenhængende)
- Grossist uorganiseret eller katatonisk opførsel
- Negative symptomer (flade udtryk, tab af glæde / anhedoni, manglende motivation / avolition og andre oplevelser, der "tages væk" fra personen)
Skizoaffektiv lidelse inkluderer mindst to af de ovennævnte symptomer, der er relateret til psykotiske lidelser, og disse DSM-5 kriterier:
- En større humørepisode (enten depression eller mani), der varer i en uafbrudt periode
- Vrangforestillinger eller hallucinationer i to eller flere på hinanden følgende uger uden humørsymptomer engang i sygdomslivet
- Humørsymptomer er til stede for størstedelen af sygdommen
- Symptomerne er ikke forårsaget af stofbrug
(Mere om symptomer på skizoaffektiv lidelse her.)
Skizoaffektiv lidelse: Psykotiske egenskaber, humørfunktioner
Når nogen oplever både psykotiske og humørsymptomer, kan det være vanskeligt at bestemme, hvad han eller hun virkelig oplever. Skizofreni, skizoaffektiv lidelse og bipolar lidelse kan alle involvere
- Følelser af ophøjelse i en længere periode
- Hurtig tale
- Racing tanker
- Bisarr opførsel
- Risikotagende adfærd
- Agitation
- Storslåede vrangforestillinger
- Hallucinationer
Hvis nogen oplever en sådan blanding af symptomer, hvad sker der da? Er det en psykotisk lidelse med stemningsfunktioner, eller er det en humørforstyrrelse med psykotiske træk? Begge typer skizoaffektiv lidelse der findes diagnoser, og det tager ofte tid for fagfolk og familiemedlemmer at hjælpe nogen med at finde ud af, hvad hun oplever.
Fagfolk samler beviser og kigger efter mønstre af symptomer og adfærd. Hvis nogens dominerende symptomer er humørsymptomer, men han oplever nogle perioder med psykotiske træk, har han sandsynligvis en humørforstyrrelse med psykotiske træk.
Hvis nogen dog oplever både psykotiske symptomer og humørsymptomer, men har mindst en periode på to uger hun har kun psykotiske symptomer - humørsymptomer er ikke til stede - så er sandsynligheden for, at hun har schizoaffective sygdom.
Forskellen mellem skizoaffektiv forstyrrelse og en stemningsforstyrrelse såsom bipolar lidelse er subtil, men DSM-5 afgrænser kriterierne for hver og hjælper således læger med at stille den rigtige diagnose (og dermed få den rigtige) behandling af skizoaffektiv lidelse). Hvad med forskellen mellem de psykotiske lidelser? Er skizoaffektiv lidelse det samme som skizofreni?
Skizoaffektiv lidelse vs. Skizofreni
Begge psykotiske lidelser har de samme primære kriterier, der er anført ovenfor som skizofreni's kriterium A. Skizoaffektiv lidelse involverer tilføjelse af humørsymptomer. Her kan det blive forvirrende: Mange af negative symptomer på skizofrenisåvel som den uorganiserede opførsel og tale ligner humørrelaterede symptomer.
Kunne skizofreni og skizoaffektiv lidelse virkelig være den samme diagnose med en lidt anden manifestation hos hver person? Det officielle svar er nej, de er ikke den samme diagnose.
Det DSM-5 inkluderer hver af disse lidelser og giver dem deres egen plads inden for samme sektion. Flere egenskaber fremhæver, hvorfor hver lidelse er unik og står på sin egen. Disse funktioner peger på skizoaffektiv lidelse:
- Humørsymptomer er til stede for det meste af sygdommen
- Social dysfunktion er ikke så udtalt som i skizofreni
- Negative symptomer som manglende evne til at udføre egenpleje er ikke så alvorlige som ved skizofreni
- Det er muligt at have autisme spektrum lidelse eller en anden udviklingsforstyrrelse, der starter i barndommen (skizofreni er ikke diagnosticeret, hvis sådanne lidelser er til stede, men skizoaffektiv lidelse kan være)
Skizoaffektiv forstyrrelse er en psykotisk forstyrrelse med betydelige humøregenskaber. Som enhver anden psykisk sygdom er skizoaffektiv lidelse stærkt individualiseret, så selv om standardkriterierne skal være opfyldt for en diagnose, manifesterer hver person disse kriterier forskelligt.
Det prognose for dem, der lever med skizoaffektiv lidelse er blandet. Nogle mennesker, der lever med skizoaffektiv lidelse, fungerer forholdsvis godt, mens andre har symptomer, der er mere alvorlige og livsbegrænsende. Hver person med denne lidelse har både psykotiske symptomer og humørsymptomer, men alle har dem i forskellige proportioner.
At diagnosticere skizoaffektiv lidelse kan være udfordrende, men det er ikke umuligt takket være kriterierne, der er fastlagt i DSM-5. Jo mere nøjagtige nogens diagnose, desto mere specifik vil behandlingsplanen være. Den rigtige diagnose betyder, at skizoaffektiv lidelse kan styres bedre, hvilket giver nogen en bedre livskvalitet.
artikelhenvisninger