Psykiatrisk medicin online-konference transkription
Medicin. Vores besøgende spørger altid om psykiatriske medicin. ”Hvad bruges denne medicin til? Hvad er det bivirkninger? Doseringen ser ud til at være høj for mig. "
Vores gæst, Dr. Lorraine Roth, vil drøfte alle aspekter af psykiatriske medicin og tage dine personlige spørgsmål.
Dr. Roth er et diplomat fra American Board of Psychiatry and Neurology med speciale i udøvelse af Psychopharmacology - medicin til behandling af psykiatriske lidelser.
- Nogle af de ikke-psykotiske tilstande, som medicin ordineres til, inkluderer depression, angst, panikanfald, fobier, spiseforstyrrelser og tvangslidelser.
- Psykotrofisk medicin er normalt nødvendigt til behandling af de største psykiatriske lidelser, såsom skizofreni, manisk depression (bipolær affektiv lidelse) og større tilbagevendende depression.
Dr. Roth praktiserer i Chicago-området og har licens til at praktisere medicin i både Illinois og North Carolina. En kandidat fra University Of Texas Medical Branch i Galveston, Texas, Dr. Roth modtog sin medicinske grad i 1979. Hun afsluttede sit ophold i psykiatri ved Duke University Medical Center i Durham, North Carolina, i 1983. Dr. Roth afsluttede også et fjerde-årigt ph.d.-stipendium i retsmedicinsk psykiatri gennem Duke University ved Federal Correctional Institution i Butner, North Carolina.
Dr. Lorraine Roth har specialiseret sig i udøvelse af psykofarmakologi. Hun diskuterer de bedste medicin mod psykiatriske lidelser og bivirkningerne af medicin.
David er HealthyPlace.com-moderator.
Folket i blå er publikumsmedlemmer.
David: God aften. Jeg er David Roberts. Jeg er moderator for aftenens konference. Jeg vil gerne byde alle velkommen til HealthyPlace.com. Vores emne i aften er "Psykiatriske medicin". Vores gæst er psykiater, Lorraine Roth, M.D.
Dr. Lorraine Roth er en bestyrelsescertificeret psykiater med base i Chicago, Illinois. Hun er specialiseret i psykofarmakologi, medicin til behandling af psykiatriske lidelser.
David: God aften Dr. Roth og velkommen til HealthyPlace.com. Vi værdsætter, at du er her i aften.
Er videnskaben kommet til det punkt, hvor de fleste af de psykiatriske lidelser, i det mindste delvist, kan tilskrives en kemisk ubalance i hjernen?
Dr. Roth: Vi tror, at vi ved, at de fleste af de biokemiske veje udvikler sig i mange psykiatriske lidelser, men vi har ikke alt på dette tidspunkt.
David: Ser du et tidspunkt i den ikke alt for fjerne fremtid, hvor der vil være en psykiatrisk medicin for de fleste psykiske sygdomme, der vil give patienten betydelig lindring?
Dr. Roth: Vi har allerede medicin, der kan give en betydelig lettelse for de fleste psykiatriske lidelser. Personlighedsforstyrrelser eller karakterproblemer er mere eller mindre ude af stand til at tilbyde hjælp, medicinsk klogt.
David: Hvorfor er det, at for nogle mennesker, at finde den rigtige medicin stadig er en "hit and miss" -type?
Dr. Roth: Medicin er ikke perfektioneret med hensyn til at vide præcist, hvilke lægemidler der fungerer for et enkelt individ. Det er ikke i modsætning til de antibiotika, der fungerer for nogle og ikke andre.
David: Som jeg forstår det, er der intet blod eller andre typer test, der kan identificere, hvilket hjernekemikalie der kan være ude af. Så vælger den rigtige medicin stadig et spørgsmål om forsøg og fejl?
Dr. Roth: For det meste ja. Men der er visse test, der kan køres under visse betingelser, men det er langt fra at være en nøjagtig videnskab på dette tidspunkt.
David: Kan du uddybe det lidt? Forklar mere om disse test, og hvad de bruges til?
Dr. Roth: De fleste af testene bruges i forskningsindstillinger, for eksempel kan vi teste cortisolniveauer for at bestemme, om nogen reagerer på et antidepressivt middel, men vi kan ikke teste for at se nøjagtigt hvilket antidepressivt middel der fungerer bedst.
David:Da mange af disse medicin er ret nye, er patienter nødt til at bekymre sig om de langsigtede virkninger af at tage dem?
Dr. Roth:Det afhænger af hvilke medicin du er bekymret for. Nogle lægemidler skal overvåges nærmere for langtidsvirkninger. Andre, du behøver ikke at bekymre dig om bivirkninger.
David:Et sidste spørgsmål fra mig, inden vi begynder at tage nogle publikumspørgsmål. I dag kan alle typer læger, ikke kun psykiatere, ordinere psykiatriske medicin. Hvad er din tanke om dette og at folk skal til deres familielæge og får antidepressiva, medicin mod angst osv.?
Dr. Roth:Der er ikke noget problem for milde symptomer, såsom midlertidig søvnløshed, forbigående stressfaktorer osv., Men for mere alvorlige sygdomme, vil du sandsynligvis have nogen mere fortrolig med psykiatriske medicin og patienter.
David:For øvrig, hvilke medicin skal patienter bekymre sig om langtidsvirkningerne?
Dr. Roth:Medicin, der kaldes anti-psykotisk, som kan forårsage langvarig bevægelsesforstyrrelse eller medikamenter, der kan påvirke skjoldbruskkirtlen.
David:Vi har mange spørgsmål fra publikum, så lad os komme i gang Dr. Roth.
hawthorne:Jeg har epilepsi kontrolleret af medicin, og min læge har brugt mig på Serzone for panic Disorder. Jeg er lidt bange for at tage det, da jeg har hørt det kan forårsage anfald. Skal jeg være bekymret?
Dr. Roth:Sandsynligvis ikke, hvis du tager den anbefalede dosis. Det er meget vigtigt med antidepressiva som serzone at tage nøjagtigt det, der er ordineret og ikke tage ekstra.
cd:Hvilke medicin påvirker skjoldbruskkirtlen?
Dr. Roth: Lithium er sandsynligvis den mest almindelige synder, men det er intet at være bekymret for, hvis du tager det, fordi det regelmæssigt kan kontrolleres for væsentlige problemer, der måtte opstå.
Annie1973:Jeg har en alvorlig depressiv lidelse med angst. Jeg har haft problemer med bivirkninger på de fleste medicin. På grund af min historie med misbrug og selvmordsforsøg, vil min læge ikke ordinere et par medicin, der fungerer mere end et kort stykke tid. Nogen forslag? Jeg tager kun Buspar i øjeblikket, og det gør meget lidt.
Dr. Roth:Det ville være meget vanskeligt for mig at kommentere. I betragtning af det, du har fortalt mig, ville jeg sandsynligvis gøre det samme, som din læge gør. Jeg ville ordinere de medicin, der fungerer bedst, men i små mængder.
David:Besøg vores for at få et mere detaljeret kig på de forskellige bivirkninger af medicin psykiatrisk medicin farmakologi.
lambieschmoo: Der tales meget om de negative virkninger af langvarig brug af SSRI. Kan du venligst kommentere dette?
Dr. Roth:Så vidt jeg ved, er der meget få langsigtede problemer med SSRI'er. Generelt er de sikrere end de fleste andre klasser af antidepressiva.
David:Har patienter, der tager medicin som antidepressiva, humørstabilisatorer, anti-angst medicin, skal du bekymre dig om at blive "afhængig" af dem?
Dr. Roth:For det meste, nej. Ingen af antidepressiva, humørstabilisatorer har vanedannende potentiale. Nogle af medicin mod angst kan være vanedannende, men kun i meget få mennesker. Anti-angst medicin er meget sikre.
David:På det samme emne er her et publikumspørgsmål:
Hysign3: Dr. Roth, kan du fortælle mig den rigtige måde at komme af Ativan på? Jeg tager 0,5 mg to gange om dagen og 1 mg ved sengetid, og jeg får dårlige bivirkninger af det.
Dr. Roth: Hvis du får dårlige bivirkninger af medicin, skal du stoppe med at tage det. Men hvis du kan trække sig tilbage, anbefales det stærkt. Du skal tale med din læge om en tilbagetrækningsplan. Det ville være farligt at stoppe det hele på én gang.
DottieCom1:Hvad er konsekvenserne af brug af høje doser Sinequan i levetiden?
Dr. Roth: Det er en af de ældre tricykliske antidepressiva. Der er ingen langsigtede bivirkninger med Sinequan, når de tages som anført.
Dana1:Jeg har haft hårdt Generaliseret angstlidelse (GAD) og Fobier i 20 år nu. Jeg er i tilbageslag og har $ 4000,00 i bøger og bånd. Eventuelle forslag til noget nyt for at ændre min tænkning udover kognitiv adfærdsterapi (CBT)? Og kan man "programmere" sindet til ikke at frygte morgenene og symptomerne?
Dr. Roth:Der er mange lægemidler, der kan være nyttige til generaliseret angstlidelse (GAD) og fobier. Jeg kan forestille mig, at du har været på nogle af dem. Hvis ikke, skal du tale med en læge for at ordinere medicin til din tilstand.
David:Fordi nogle mennesker er uden forsikring eller på et begrænset budget, givet valget af medicin vs. terapi mod depression, angstlidelser, bipolar lidelse og OCD (Obsessive-Compulsive Disorder), som vil du anbefale?
Dr. Roth:Medicin og terapi fungerer sammen bedst. En amts klinik for mental sundhed kan tilbyde behandling i glidende skala, som du har råd uden forsikring. Se om dit amt har en.
David:Men hvis du ikke kan komme ind på et program, hvilket ville du anbefale-- medicinen eller terapien?
Dr. Roth:Medicin skal arbejde hurtigere for at lindre de mest problematiske symptomer. Nogle medikamenter er relativt billigere.
tears2: Hvorfor ser det ud til, at SSRI'er fungerer godt i cirka 6 måneder og derefter stoppe med at arbejde?
Dr. Roth:De skulle ikke holde op med at arbejde. Det kan være, at depressionen eller andre symptomer er tilbagefaldende eller forværres, og en højere dosis kan være påkrævet fra tid til anden.
Dano:Hvorfor gøre det mange psykiatriske medikamenter forårsager vægtøgning?
Dr. Roth:Vi ved ikke svaret på det. Vi kan kun spekulere og identificere de stoffer, der vides at gøre det.
AllWithin: Forårsager Zyprexa vægtøgning?
Dr. Roth:Ja det gør. Det er muligvis det mest berygtede stof til vægtøgning. Det er også en af de bedste anti-psykotika på markedet.
David:Så jeg antager, hvad du foreslår, Dr. Roth, er, at der er en kompromis med mange psykiatriske lægemidler. Mange har bivirkninger. Forhåbentlig opvejer fordelene medicinske bivirkninger.
Dr. Roth:Det hele handler om fordele og risici. Det gælder kirurgi og al medicin, vi har. Der er intet i al medicin, der ikke har nogen bivirkninger eller risici, og vi er altid nødt til at veje dem.
dhill: Hvorfor opfordrer læger ikke forældre / patienter til først at prøve andre muligheder? f.eks. rådgivning, realistisk tænkning osv.?
Dr. Roth:Det skulle afhænge af symptomerne på sygdommen. Hvis symptomerne ikke forårsager større dysfunktion, kan terapi være meget nyttig og er alt hvad der er nødvendigt. Men hvis symptomerne er alvorlige, for eksempel at holde dig ude af arbejde, er det nødvendigt med de psykiatriske medicin.
David:Vi ser eller hører alle annoncer til medicinforsøg. "Gratis kontrol og medicin". Når folk uden forsikring hører det, tager de det som en mulighed for at få hjælp. Hvad synes du om de kliniske forsøg med medicin, og deltager patienter i risiko?
Dr. Roth: Jeg håber, de vil tjekke de parter, der udfører forskningen. Hvis det er et velkendt medicinsk hospital eller skole, er det en god mulighed for at få den nyeste pleje gratis. Husk, at uden forskningsprogrammer ville vi overhovedet ikke have medicin !!
wishing_A:Kender du nogen medicin, der kan forsøges på et barn på 12 år, der er diagnosticeret med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), intermitterende eksplosionsforstyrrelse og forstyrrende adfærdsforstyrrelse?
Dr. Roth:Jeg behandler generelt voksne, men jeg er opmærksom på mange medicin, som vi har, som ville være passende til en prøve i et sådant barn. Mange af dem er de samme medicin, der bruges til voksne, men i mindre doser.
iglootoo1:Min 16 år gamle søn tager 30 mg om dagen Adderall for ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) uopmærksom. Han føler sig bedre i stand til at fokusere, men hævder stadig, at han "ikke kan" huske at skrive ting ned for at holde styr på opgaver osv. Er dette "lært hjælpeløshed" eller et kortvarigt hukommelsesproblem, der ikke hjælpes med medicin? Han lyder så oprigtig, når han siger, at han ikke kan, jeg ved ikke hvad jeg skal tro og vil forstå.
Dr. Roth:Jeg tvivler på, at det er et kortvarigt hukommelsesproblem. Jeg vil heller ikke tilskrive det til lært hjælpeløshed. Nogle mennesker er naturligvis "fraværende", og dette kan være problemet. Vær positiv! Han lyder som om han har det godt.
David:Nu er her et voksent ADD-spørgsmål (voksen opmærksomhedsproblem), Dr. Roth:
Richardsbb:Hvilke medicin vil du anbefale til en voksen, der får diagnosen ADD (Attention Deficit Disorder), uopmærksom type?
Dr. Roth:Hvis ADD er den rigtige diagnose, skal man ordinere de samme medicin, der ville blive ordineret til et barn med denne diagnose.
David:Og det ville det være?
Dr. Roth: Stimulanterne, ligesom Ritalin, og antidepressiva. For "uopmærksomhed" vil man være sikker på, at de ikke har at gøre med en petit-mal type anfaldsforstyrrelse.
tracy565:Har du hørt om det nye lægemiddel, Pagoclone, og ser det ud til at have positive resultater med paniklidelse?
Dr. Roth:Jeg har ikke hørt om det stof. Jeg er ikke sikker på, at du har stavet det rigtigt.
cd: Jeg var på Effexor (Venlafaxine) i ca. seks uger og gik derefter af efter at have hørt om tilbagetrækning. Jeg har haft underlige hjerneromler. Hvorfor er det? Jeg ringede til min læge, og han sagde, at Effexor er et af de sikreste antidepressiva. Er det virkelig, og hvad er dette hjerneforstyrrende ting?
Dr. Roth: Du har måske talt Paroxetin. Man bør aldrig gå af medicin hurtigt, og det kan være en tilbagetrækningsrespons. Jeg har ikke hørt om et sådant symptom, men ingen lægemidler skal stoppes pludseligt.
David: Hvad er konsekvenserne af pludselig tilbagetrækning fra nogle af disse medicin?
Dr. Roth: Det kan være anderledes afhængigt af medicinen. Anti-angst medicin er det farligste at stoppe pludseligt. Seponering af antidepressiva kan forårsage et tilbagefald af depression. Ligeledes kan stop af litium forårsage en manisk tilbagefald.
David: Hvorfor er medicin mod angst den mest farlige, og hvad kan der ske?
Dr. Roth: Stop af en moderat høj dosis for hurtigt i nogen tid kan forårsage et anfald.
Serena32: Er der en fare ved at tage mere end et antidepressivt ad gangen eller være på for mange psykotropika på samme tid.
Dr. Roth: Visse antidepressiva bør aldrig kombineres. Disse er primært MAO-hæmmere. Man skal også undgå visse fødevarer, mens man er på disse MAO-hæmmere.
David: Og det er noget, du kan få fra din læge eller apotek.
lilly2:Er det nødvendigt at tage medicin for at komme sig efter spiseforstyrrelser såsom anoreksi og bulimi?
Dr. Roth:Medicin kan være nyttigt med disse lidelser. Men de kan også hjælpes meget med psykoterapi.
indsigt:Kan du venligst kommentere forholdet mellem grundårsager til sygdom og psykiatrisk medicin. Der er bekymring for, at selv om medicin kan hjælpe med heling og / eller kontrollere symptomer, kan det også forstyrre heling - igen afhængigt af rodårsagen og den involverede psykiatriske sygdom. Dit svar på dette ville blive værdsat.
Dr. Roth:Du kan ikke altid vente med at lære den grundlæggende årsag til en sygdom, før du ordinerer medicin. Hvis en person lider af alvorlige symptomer, såsom søvnløshed eller mere alvorlige symptomer på depression, så kan medicin lindre disse symptomer, så en person kan koncentrere sig og få terapi til at arbejde for dem. De kan ikke bruge terapi, hvis de ikke kan tænke klart.
David:Hvad synes du om alternative medikamenter eller urter til nogle af disse lidelser, dvs. St. Johns Wort osv.
Dr. Roth:St. Johns Wort er en af de mest ordinerede medicin i Europa. Hvis nogen vil prøve det, skal de prøve det, men du skal sørge for, at medicin, der ikke er købt, ikke forstyrrer receptpligtig medicin.
anonymous1:En af mine venner startede på et antidepressivt middel for første gang nogensinde ved tre piller om dagen som foreskrevet af hendes læge, kun for at gå i anfald. Er denne slags ting almindelig? Ville dette stadig ske, hvis pillerne var blevet introduceret langsommere til hendes system?
Dr. Roth:Det afhænger af dosis for hver pille, men det er meget usædvanligt. Jeg har aldrig haft en patient til at gå i beslaglæggelse af medicin. Jeg spekulerer på, om hun har en underliggende anfaldsforstyrrelse?
David:Interessant at du siger, at Dr., at du aldrig har haft en patient til at gå i beslaglæggelse af medicin, fordi jeg får mange spørgsmål om det og kommenterer det.
Michael A:Mit spørgsmål vedrører min 13 år gamle OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) syge. Han er på Paxil, Risperdal og Clonazepam. Er der noget, der kendes til de langtidsvirkninger af brugen af disse stoffer, især Riperdal?
Dr. Roth:Risperdal er den nyeste medicin for de nævnte, og det har mindre kendte bivirkninger end andre medikamenter i sin klasse. Hvis han har en lav dosis, skal han ikke have noget at bekymre sig om på dette tidspunkt.
David:For at få et mere detaljeret kig på de forskellige medicin, deres virkning og bivirkninger, se vores psykiatriske medicinske diagram.
Whispers_with_in:Er der nogen medicin, der fungerer godt med nogen, der har fået diagnosen Dissociativ identitetsforstyrrelse - (DID)?
Dr. Roth: Jeg ville bruge en lav dosis antipsykotisk medicin og muligvis nogle antidepressiva.
David:For dem, der spurgte, er dette Dr. Roths websted: http://www.deardrroth.com.
Dr. Roth, når en person begynder at tage psykiatriske medicin, skal du planlægge at tage dem resten af dit liv?
Dr. Roth: Igen afhænger det af, hvad forstyrrelsen er. Hvis nogen har en alvorlig forstyrrelse, der er tilbagefaldt mindst en eller flere gange, kan det være nødvendigt at blive ved med det på lang sigt. Hvis det ikke gentager sig eller gentages mildt, er det muligvis ikke nødvendigt.
Mor til 4: Er Ritalin et af disse medikamenter, som du skal overvåges nærmere?
Dr. Roth:Ritalin er ret sikker, når det tages som anvist, men det kan misbruges.
Lori Varecka:Jeg har en spiseforstyrrelse og renser nogle gange. Ingen af de medikamenter, jeg har taget, har gjort mig meget godt. Har du et forslag? Lige nu er jeg på Effexor, men jeg måtte sænke dosis på grund af synsforstyrrelser.
Dr. Roth:Hvis du kan få psykoterapi hos en terapeut, har du det godt med, som er vidende om Spiseforstyrrelser og kan se dig mindst en gang om ugen, vil jeg anbefale det.
Sharon1: Hvorfor forårsager nogle af antidepressiva angst, men gives til personer med angstlidelser?
Dr. Roth:Hvis nogen oplever bivirkningen af angst fra antidepressiva, burde de sandsynligvis være på et andet antidepressivt middel.
David:Jeg kan også nævne her, uanset grund, at mange mennesker ikke kontakter deres læge hurtigt nok, hvis overhovedet, til at fortælle lægen om de bivirkninger, de oplever. Dette er meget vigtigt at gøre. Du behøver ikke at være bange for at lade din læge vide, hvad der foregår. Det er faktisk meget vigtigt, at din læge ved det, så du kan få den bedst mulige pleje.
Funny Face1:Min søn er bipolar. Han har også alkoholproblemer. Er det ikke sandt, at alkoholen ophæver eller i det mindste mindsker fordelene ved medicinen?
Dr. Roth: Det kan være farligt at kombinere alkohol med medicin, især hvis han drikker meget, men han skal sandsynligvis under alle omstændigheder forblive på medicinen.
David: Hvad er virkningen af at kombinere alkohol, og lad os sige antidepressiva eller medicin mod angst?
Dr. Roth: Det vil sandsynligvis øge både beroligende og berusende virkninger. Det kan være meget farligt.
Brenda1:Hvad med bivirkninger af medicin, især seksuel dysfunktion. Er der en måde at håndtere disse på?
David:Og kan du adressere det for både kvinder og mænd?
Dr. Roth:Ja, det kræver normalt, at medicinen dosis justeres, men det kan også kræve at prøve en anden medicin, hvis bivirkningerne er for problematiske.
Sandrea:Jeg har været på Prozac i 10 år og har prøvet at gå af, men jeg kan ikke. Jeg har bemærket nogle mærkelige adfærdstilstande.
Dr. Roth:Hvis adfærdsændringerne kun er forekommet for nylig, er det usandsynligt, at det skyldes Prozac. Hvis du har været i Prozac i 10 år, og hvis dit humør forstyrres for nylig, kan du muligvis prøve et andet antidepressivt middel.
Henney Penney:Jeg har hørt, at en medicin, der er effektiv for nogen i en periode, muligvis ikke er effektiv, når de prøver det igen i fremtiden. Har du fundet, at dette er sandt? Og har du fundet, at en medicin bare kan blive mindre effektiv med tiden, selvom der ikke er sket nogen ændring i den indtagne dosis?
Dr. Roth:Ja, jeg har set dette ske fra tid til anden. Jeg forsøger normalt at øge dosis lidt, men nogle gange skal du prøve en anden medicin.
miri:Hvilken rolle skal en patient spille i oprettelsen af medicinstrategier? Hvordan kan en patient blive velinformeret med så mange psykiatriske medikamenter til rådighed?
Dr. Roth:Det er vigtigt, at patienten er helt ærlig over bivirkninger af medicin og anden medicin eller stoffer, de tager. Du kan bede din læge og apoteket om at forklare hver medicin, deres fordele og bivirkninger. Ingen kan forventes at lære om alle tilgængelige medicin.
stef: Jeg har lidt af større klinisk depression siden 1988, fødslen af mit sidste barn, hvor jeg også havde en tubal ligation. Efter mange års medicin vil jeg prøve ECT (elektrokonvulsiv terapi, elektrosjokterapi) og min første aftale er næste uge. Hvad er dine følelser ved denne type behandling?
Dr. Roth:ECT er ekstremt sikkert og effektivt. Hvis du ikke har fået nogen fordele ved en fuld undersøgelse af forskellige medicin, er ECT en god mulighed for dig.
lprehn:Min teenagedatter er på Prozac for Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) og oplever bisarre drømme og lurer også ofte i løbet af dagen og har svært ved at blive vækket. Er dette almindeligt? Nogen forslag?
Dr. Roth:Hvis disse bisarre drømme er i dagtimerne, og sedation er sket som en bivirkning af Prozac, er hun nødt til at være på en anden medicin. Disse bivirkninger af medicin er uacceptable.
Chlo:Bortset fra Prozac, virker nogen anden medicin effektiv til behandling af bulimi?
Dr. Roth:Ja. Antidepressiva kunne sandsynligvis være nyttige. Det er værd at prøve forskellige, hvis den første ikke fungerer. Sørg for, at du giver det en fuld prøveperiode.
flitecrew:Jeg har en kæreste, der er bipolær, og for nylig er blevet foruroliget over nogle artikler om farerne ved psykiatriske stoffer. Hun vil gerne vide, om der er mulighed for nogensinde at slippe af med dem alle?
Dr. Roth:Hvis hun er ægte bipolar med betydelige symptomer, kan hun muligvis kræve medicin på lang sigt. Det kan dog udfordres, men hun bør gøre det under opsyn af sin læge.
David: Der har været tale om nogle af antidepressiva som Paxil, Zoloft, der forårsager selvmordstanker og andre former for "usædvanlig" opførsel. F.eks. Den retssag, der netop afsluttede, hvor manden holdt banken (ingen historie med tidligere kriminel adfærd) og blev frikendt efter, at juryen fik at vide, at han tog Prozac, og denne type opførsel er en side effekt. Hvad er din mening om det?
Dr. Roth:Jeg sætter spørgsmålstegn ved denne slags anekdotiske historier. Prozac er blevet ordineret til hundreder af millioner af patienter over hele verden med sjældne tilfælde af så dramatiske bivirkninger. Jeg sætter spørgsmålstegn ved, at medicin er ansvarlig for sådanne bivirkninger.
chuk69:Er der nogen urtemedicin, der hjælper til angst, paniklidelse?
Dr. Roth:Jeg studerer ikke urtemedicinen, men der er bøger om urtemedicin, som kan findes på biblioteket, hvis nogen er interesseret.
KcallmeK: Jeg har bipolar lidelse, TILFØR uopmærksom type med tidsmæssige loebeproblemer, og jeg er måske premenopausal. Distraherbarhed er ved at gå ud af hånden. For eksempel lod jeg min bil køre i næsten 2 timer uden at vide, at jeg havde ladet den stå på. Nogen forslag?
Dr. Roth:Jeg håber, at du har haft nogle forsøg med medicin. Du har nævnt flere forskellige lidelser, som hver kan behandles med forskellige medicin. Du skal være i pleje af en psykiater, der kan ordinere og kombinere medicin korrekt for at give lettelse for dig.
LauraE: Hvordan foreslår du, at du starter en "medicinferie", hvis du er på en stimulant, og er det okay at ikke tage dem i weekenderne?
Dr. Roth: Det afhænger af medicin og dosering. Medicinferie anbefales ikke stærkt mere. Læger, der plejede at anbefale medicinferie, men de anses ikke for at være nyttige og kan forårsage tilbagefald.
Derf: Hvad angår graviditet og føtales sundhed: hvad er værre? Bliver deprimeret (ikke-medicinsk) i graviditeten eller bliver medicineret (med nye antidepressiva) under graviditet?
Dr. Roth: Depression er bedre ubehandlet under graviditet, medmindre symptomerne er så alvorlige, at kvinden er i fare for selvmord. Hvis det overhovedet er muligt, er det meget bedre at undgå medicin under graviditet. I alvorlige tilfælde skal du vælge "elektrosjockterapi" som en mulighed.
des: Ved du noget om DHEA?
Dr. Roth: Jeg har læst om det, men jeg ved ikke, om det har noget medicinsk sted på dette tidspunkt.
Helen: Anses langvarig psykotrop medicin efter behov efter kun en manisk episode?
Dr. Roth: Nej. Man kan ikke bestemme, at der er behov for medicin på lang sigt, medmindre patienten er tilbagefaldt efter en ordentlig tilbagetrækning af medicinen.
David: Jeg ved, det er sent. Jeg vil gerne takke Dr. Roth for at være vores gæst i aften. Jeg ved, at vi havde mange spørgsmål, og forhåbentlig kan vi komme til dem på en fremtidig konference. Dr. Roths websted er kl http://www.deardrroth.com.
Dr. Roth: Mange tak for at invitere mig. Jeg har haft stor glæde af konferencen og ser frem til at samarbejde med dig i fremtiden.
David: Så alle ved, vi holder udskrifter af alle vores konferencer. Du kan finde liste over emner her.
For et mere detaljeret kig på de forskellige psykiatriske medikamenter, deres virkning og bivirkninger, kan du tjekke vores psykiatrisk medicin farmakologi.
Jeg vil gerne takke alle i publikum for at komme og deltage. Godnat allesammen.
