Selvskadelse: Borderline Personality Disorder's Dårligt bevarede hemmelighed

Borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) er en af ​​de få psykiske sygdomme, der kan efterlade synlige fysiske ar. Et af symptomerne på BPD er selvskade eller SI for kort. SI er så tæt identificeret med BPD, at nogle psykiatere vil diagnosticere en person med BPD, hvis kun SI er til stede (teknisk set skal der findes mindst fire andre kriterier, men jeg har erfaring).

SI er en negativ mestringsevne. Med den afdøde lady Diana Spencers ord: "Du har så meget smerter i dig selv, at du prøver at skade dig selv udefra, fordi du vil have hjælp."

SI: Hvad det er, og hvorfor

Det meste af tiden er SI handlen om at påføre fysisk smerte for at tackle et følelsesmæssigt problem. Nogle gange bruges det til at håndtere overvældende emotionel smerte, og nogle gange bruges det til at håndtere følelsesmæssig bedøvelse. I begge tilfælde er det et desperat råb om hjælp.

Jeg begyndte først selvskading på college, efter at jeg var vidne til et overfald. Min yngre bror var offeret. Jeg beskyldte mig selv for at være ude af stand til at stoppe det. Min "logik" var, at hvis jeg ikke var bange for smerter, kunne jeg tilsidesætte min frygt og gribe ind. Jeg kunne beskytte dem tæt på mig, og det ville aldrig ske igen.

Problemet var, at jeg hurtigt begyndte selvskadende af andre grunde: at straffe mig selv for nogle opfattede fiaskoer, at håndtere raseri, for at fortælle folk, at jeg ikke kunne klare det, som mit liv var blevet. Jeg havde brug for det og engagerede mig næsten hver nat. Dette sad ikke godt med campuspsykologen, campuspolitiet eller dekanen (ja, min psykologposter kom til hans kontor, da jeg "skabte en forstyrrelse"). Kirkens ledere fortalte mig, at jeg var nødt til at omvende mig fra min synd; der var endda en bøn "om spiseforstyrrelser og skære på dig selv". Selvom min selvskadende opførsel begyndte som et forsøg på at bevare kontrollen, var jeg aldrig mere ude af kontrol i mit liv.

Stigma fra SI

Desværre er SI ofte misforstået som opmærksomhedssøgende adfærd. Det er ikke at sige, at nogle mennesker ikke bruger det til opmærksomhed; bare at de er mindretal - Jeg tror, ​​jeg har kendt to mennesker, som magt har passet den kategori, og begge havde andre problemer end BPD (den ene blev sparket ud af programmet for besiddelse af krystalmet, den anden for hyppig voldelig opførsel). Desværre eksisterer denne stigmatiserende falske tro endda inden for det mentale sundhedsfag.

Da jeg var på Richmond State Hospital i Richmond, Indiana, blev jeg selvmord. Jeg fortalte personalet, at jeg overvejede at dræbe mig selv og selv vise min terapeut den note, jeg skrev. Andre patienter fortalte personalet, at jeg talte om selvmord; den ene sagde: "Jeg har træning i selvmordsforebyggelse, og du er nødt til at hjælpe hende." Min mor 90 km væk ringede til og med enheden og fortalte dem, at jeg var selvmord. Men på grund af min BPD-diagnose blev det besluttet, at jeg prøvede at få opmærksomhed. "Behandlingen" var at ignorere mig - i det mindste indtil jeg overraskede personalet ved at gøre forsøget.

På BPD-enheden ved Larue D. Carter Memorial Hospital i Indianapolis havde personalet bedre træning. Alle trusler blev taget alvorligt, og personalet ville gøre hvad de kunne for at berolige en patient i krise. Det er ikke til at sige, at hændelser ikke skete. De blev bare færre, da vi udviklede færdigheder til at klare følelser eller dissociation. Der var ikke et stigma for selvskading der; det blev forstået, at vi forsøgte at finde en måde at tackle den smerte, vi var i. Som et resultat kunne vi tale åbent om det uden frygt for, at personalet afskriver det.

Kan du komme dig fra SI?

SI kan blive en afhængighed. Som enhver afhængighed er bedring mulig - men vi forveksler ofte bedring med fuldstændig bedring. Jeg har været ude af statshospitalet i to år nu, og jeg er stadig nødt til at holde øje med mine symptomer for at prøve at undgå tilbagefald i selvskadende opførsel. Nogle gange kan jeg håndtere de problemer, der er ved hånden, uden at ty til at skære eller brænde; nogle gange kan jeg ikke. Jeg har en sikkerhedsplan på plads, hvis sidstnævnte sker. På denne måde kommer jeg mig fra SI, men er ikke fuldstændigt bedret.

SI behøver ikke at være en livsstil. Der er hjælp til rådighed, selvom du skal klatre Mt. Everest at få det. Du vil til sidst finde nogen, der forstår og kan hjælpe dig med at komme dig. Du behøver ikke skade dig selv. Du behøver ikke at have dine bestræbelser på at kontrollere faktisk kontrollere dig.