Når medicinering af ADHD ikke er en mulighed

At medicinere eller ikke at medicinere børn, der er diagnosticeret med ADHD? I USA er mange forældre vred over dette pinefulde spørgsmål. I en håndfuld lande rundt om i verden har regeringerne imidlertid stillet dette spørgsmål til at besejle brugen af ​​stimulerende medicin. Luis Augusto Rohde, professor i børnepsykiatri ved Brasiliens føderale universitet i Rio Grande do Sul, og præsident for World Federation of ADHD, siger, at disse nationer inkluderer Algeriet, Egypten, Kuwait, Jordan, Marokko og Rusland.

I den tidligere Sovjetunionen, Georgia, er stimulerende medicin mod ADHD tidligere blevet forbudt tiår, som en del af et nedbrud på narkotikamisbrug, der var florerende før den tidligere præsident Mikheil Saakashvilis fremkomst til strøm.

Da bevidstheden er vokset over hele verden om ADHD og foranstaltninger til at behandle det, er nogle georgiske forældre bekymrede for, at de mangler en kraftfuld mulighed for at hjælpe deres børn.

”Skolelærere i Georgien er ikke godt forberedt på at håndtere denne slags børn,” siger Nino Jakhua, mor til en seks-årig diagnosticeret med ADHD. ”Det samme problem findes også i samfundet. I de fleste tilfælde ses psykiske lidelser som et stigma i Georgien. ”

Jakhuas søn, Nikoloz Aleksidze, blev diagnosticeret med ADHD i år, da hans lærer anbefalede, at han skulle se en psykolog for hyperaktivitet og rastløshed. Psykologen ordinerede ergoterapi, som ifølge Jakhua har hjulpet ham meget, men ikke nok.

Nikoloz kommer ofte i konflikter med andre børn, følger ikke reglerne og kan ikke sidde i mere end 10 minutter i træk. Han har fået ordineret smørsyre, glycin, glutamin, magnesium og andre holistiske behandlinger med en marginal, hvis nogen, bevist effektivitet til behandling af ADHD-symptomer.

I Georgien er Nikoloz relativt heldig. Selvom hans ADHD ikke behandles effektivt og medfører problemer, har han omsorgsfulde og velhavende forældre. Mental sundhedseksperter her siger, at andre børn fra lavere socioøkonomiske klasser med ADHD er forstyrrende i skolen og derhjemme, ordineres ofte psykotropiske medikamenter, der ikke adresserer ADHD symptomer.

Ifølge Tamar Gagoshidze, fungerende dekan ved Tbilisi State University of Neurology og Neuropsykologi i Georgien er nogle af de mest almindelige lægemidler, der er ordineret til ADHD, phenazepam, diazepam, og risperidon. Phenazepam og diazepam er tunge beroligende midler af benzodiazepin-klassen, der bruges til behandling af angstlidelser og alkoholudtagelsessyndrom. Risperidon er et anti-psykotisk stof, der hovedsageligt bruges til behandling af skizofreni og de blandede og maniske tilstande af bipolar lidelse. Disse lægemidler bruges til at berolige børn med moderat til svær ADHD i stedet for at behandle dem.

Mens alle er enige om, at beroligende midler og antipsykotika er den forkerte tilgang til behandling af ADHD, er faste advokater for adfærdsterapiligesom Gagoshidze, foretrækker den aktuelle situation frem for at ophæve forbuddet mod stimulanter.

”Jeg er meget imod stimulanter,” siger Gagoshidze. ”Gudskelov for kontrol [forbud].”

Mange ADHD-eksperter i USA advarer om, at medicin i sig selv sjældent er nok til at behandle ADHD, og ​​at tilføjelse af adfærdsterapi til behandlingsplanen altid er en god idé. For tiden får børn som Nikoloz imidlertid ikke chancen for at finde ud af, om stimulanter kan give dem den hjælp, de har brug for.

Opdateret den 6. april 2017