Behandling af voksen ADHD
Detaljeret oversigt over ADHD-medicin plus uddannelse og psykoterapi for ADHD.
ADHD-medicin
Ligesom med børn, hvis voksne tager medicin mod ADHD (hyperaktivitetsforstyrrelse med opmærksomhedsunderskud), starter de ofte med en stimulerende medicin. De stimulerende medikamenter påvirker reguleringen af to neurotransmittere, norepinephrin og dopamin. Den nyeste medicin godkendt til ADHD af FDA, atomoxetin (Strattera®), er testet i kontrollerede studier hos både børn og voksne og har vist sig at være effektiv.1
Antidepressiva betragtes som et andet valg til behandling af voksne med ADHD. De ældre antidepressiva, tricykliske midler, bruges undertiden, fordi de ligesom stimulanterne påvirker noradrenalin og dopamin. Venlafaxine (Effexor®), et nyere antidepressivt middel, bruges også til dets virkning på noradrenalin. Bupropion (Wellbutrin®), et antidepressivt middel med en indirekte virkning på neurotransmitteren dopamin, har været nyttigt i kliniske forsøg på behandling af ADHD hos både børn og voksne. Det har den ekstra tiltrækning at være nyttigt til at reducere cigaretrygning.
Når man ordinerer en voksen, tages særlige overvejelser. Den voksne har muligvis brug for mindre af medicinen for sin vægt. En medicin kan have en længere "halveringstid" hos en voksen. Den voksne kan tage andre medicin mod fysiske problemer såsom diabetes eller forhøjet blodtryk. Ofte tager ADHD-voksne også medicin mod angst eller depression. Alle disse variabler skal tages i betragtning, inden der ordineres en medicin.
Uddannelse og psykoterapi til ADHD
Selvom medicin mod ADHD giver den nødvendige støtte, skal den enkelte lykkes på egen hånd. For at hjælpe i denne kamp kan både "psykoeducering" og individuel psykoterapi være nyttig. En professionel coach kan hjælpe ADHD-voksne med at lære at organisere sit liv ved at bruge "rekvisitter" - en stor kalender, der er placeret, hvor det vil ses om morgenen, datobøger, lister, påmindelsesnotater og have et specielt sted til nøgler, regninger og hverdagens papirer liv. Opgaver kan organiseres i sektioner, så fuldførelse af hver del kan give en følelse af gennemførelse. Frem for alt bør ADHD voksne lære så meget som de kan om deres lidelse.
Psykoterapi kan være et nyttigt supplement til medicin og uddannelse. For det første er det bare at huske at holde en aftale med terapeuten et skridt mod at holde en rutine. Terapi kan hjælpe med at ændre et langvarigt dårligt selvbillede ved at undersøge de oplevelser, der producerede det. Terapeuten kan tilskynde ADHD-patienten til at tilpasse sig ændringer, der er bragt ind i hans liv af behandling - det opfattede tab af impulsivitet og kærlighed til risikotagning, den nye tankegang før du handler. Efterhånden som patienten begynder at have små succeser med sin nye evne til at bringe organisationen ud af hans eller hendes kompleksiteter i livet kan han eller hun begynde at sætte pris på egenskaberne ved ADHD, der er positive - grænseløs energi, varme og entusiasme.
Kilder: Uddrag fra NIMH og Neuroscience Inc.
Bemærkninger:
1. Opmærksomhedsforstyrrelse hos voksne. Harvard Mental Health Letter, 2002: 19; 5: 3-6.
Næste: ADHD-diæt
