Borderline Personality Disorder Læger fortjener sympati, også

Borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) er kompleks og udfordrende - for både patienter og deres læger (blandt andre klinikere). Som patienter, der lider af BPD's nåde, glemmer vi dog undertiden, at læger med grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse også er menneskelige og fortjener sympati.

Min erfaring med BPD-læger i et svigtende mentalt sundhedssystem

Som forbrugere af mental sundhed med BPD er mange af os blevet svigtet af det mentale sundhedssystem. Det svigtede mig. I årevis flundrede jeg - i skolen, i mine forhold, med min identitet. Diagnostisk svigt på grund af uvidenhed og stigmatisering inden for både læg og faglige samfund førte til upassende behandling, en vasketøjsliste med medicin med alvorlige bivirkninger og ineffektive tilgange i terapi. Mine interaktioner med læger i både hospitaler og ambulante omgivelser var ikke kun hjælpsomme, de var traumatiserende. Det mangelfulde system kostede mig år af mit liv og hundreder af tusinder af dollars ineffektivt behandlinger og undervisning tabt på ufærdige semestre på college (for ikke at nævne tabt indtjening og produktivitet). Først for nylig afslørede jeg sandheden og begyndte på bedring. Derudover gav arbejde inden for den mentale sundhedsarena mig mulighed for at være vidne til utrættelige hadforbrydelser begået af kolleger hver dag. Eksponering krævede mere selvkontrol end selv de mest justerede er i stand til at opretholde og en konstant påmindelse om det realistiske tempo i fremskridt.

Sympati for Borderline Personality Disorder Doctors in a Fail System

Hvis du er som mig, er du vred for at have været mislykket, og det med rette. Men det er vigtigt at forstå, at langt de fleste problemer er et resultat af en systemsvigt og ikke nødvendigvis er en persons skyld. Som dialektisk adfærdsterapi (DBT) instruerer, at alle mennesker - inklusive BPD-læger - gør deres bedste med det, de har. Og mangel på ressourcer og træning omkring BPD betyder, at mange ikke har meget at arbejde med.

De fleste læger, sygeplejersker og terapeuter, der behandler grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse klienter, synes, at disse klienter er meget vanskelige, vanskeligere end at arbejde med andre klientgrupper. Tilsvarende udtrykker næsten alle læger høje frustrationsfølelser, såsom vrede, utålmodighed og agitation, når de arbejder med BPD-klienter. Det er imidlertid ikke helt overraskende i betragtning af stresset på jobbet. BPD-læger oplever sorg, forbundet med tristhed, smerte og tab og relateret til følelse af utilstrækkelig. De negative følelser og vanskeligheder ved behandling af BPD-patienter stammer fra en bevidsthed om BPD-patienters selvmordstendenser. I sidste ende er en mangel på træning i terapimetoder, der adresserer disse tendenser, ansvarlig.

Ligesom familier af mennesker med BPD føler læger sig utilstrækkelige, isolerede og stigmatiserede. Mens familier oplever "overskuds stigmatisering", oplever lægerne ved grænsepersonlighed "høflighedsstigma" eller "associativt stigma" og føler sig isoleret inden for deres erhverv. Mens disse problemer behandles med psykoeducering, kan stigmatisering af at være en forbruger af mental sundhed som læge være dødelig for ens karriere. Mere vægt på psykoeducering for alle ville kommunikere mental sundheds universelle betydning og den professionelle værdifulde rolle.

Accept og forandring omkring læger med grænser for personlighedsforstyrrelser

Ligesom deres patienter med BPD har læger lært maladaptiv mestring som et svar på den følelsesmæssige stress på arbejdspladsen. For at beskytte sig mod udbrændthed har klinikere lært at undgå BPD-patienter, og hvis denne mulighed ikke gør det der findes, som for personale på en psykiatrisk afdeling, de har lært at depersonalisere og mishandle kantlinjer. I Nhat Hanhs ord:

Når du forstår, kan du ikke undgå at elske. Du kan ikke blive vred. For at udvikle forståelse er du nødt til at øve dig på at se på alle levende væsener med øjnene af medfølelse. Når du forstår, elsker du. Og når du elsker, handler du naturligvis på en måde, der kan lindre menneskers lidelse.

Mennesker med BPD oplever enorm lidelse. Mens de fleste BPD-læger aldrig vil være i stand til at forstå omfanget af denne lidelse, skal de i det mindste forstå, at deres patients adfærd har mening og er en funktion af overlevelse. Men BPD-lægers adfærd har mening og er også en funktion af overlevelse. Kun med en forståelse og accept af det menneskelige bag sygdommen - og bag den professionelle - vil lidelser ophøre og ændre sig.

Find Mary på Facebook, Twitter, og Google+.