4 Let-at-savne karakteristika ved Oppositions Defiant Disorder (ODD)

Oppositionsdæmpende lidelse (ODD) er en neurologisk tilstand, der får dit barn eller ungdom til at virke hårdt forbundet med at trosse nogen, der ligner en autoritetsfigur.

Oppositionsudfordrende lidelse er en almindelig tilstand, der forekommer hos ca. 10% af alle børn; hos børn med ADHD springer antallet til 40%. Det er faktisk meget sjældent at finde et barn med ODD, der ikke også har ADHD. Det modsatte er ikke sandt; ikke alle med ADHD vil udvikle ODD.

Det DSM-V viser følgende otte diagnostiske kriterier for ODD:

1. Mister ofte temperamentet
2. Er ofte irriterende eller let irriteret
3. Er ofte vred og harme
4. Argumenterer ofte med autoritetstal eller for børn og unge med voksne
5. Ofte trodser eller nægter aktivt at imødekomme anmodninger fra myndighedstall eller med regler
6. Ofte irriterer andre bevidst
7. Ofte beskylder andre for hans eller hendes fejl eller adfærd
8. Har været uhyggelig eller retfærdig mindst to gange i de sidste 6 måneder

For klinisk at kvalificere sig til en ODD-diagnose, skal en person udvise fire af de otte tilstedeværende kriterier i mindst seks måneder, og disse

ODD symptomer skal have negativ indflydelse på hans eller hendes funktion i skole, arbejde eller hjemme.

[Selvtest: Kunne dit barn få ODD?]

Denne enkle oversigt fejlagtigt repræsenterer ODDs faktiske udseende og følelse på fire vigtige måder.

1. ODD har to indtrædener.

De fleste børn fødes ikke oppositionelle. Mange forældre beskriver deres børn som temmelig normale, villige til at overholde regler og er glade for at gå sammen med andre en del af deres liv.

Derefter et eller andet sted omkring fire eller fem år, barndoms begyndelse finder sted. Barnet bekymrer sig ikke længere om belønning eller straf; han bliver ekstremt vanskelig at hæve. Hvert barn bliver vred. Hvert barn forholder sig ikke. Men pludselig udviser dit barn et gennemgribende mønster af respektløs og ulydig myndighedsfigurer. Han ser helvede ud på at få sine forældre til at føle sig magtesløse og frustrerede.

Der er en anden begyndelse, kaldet ungdom begynder, der opstår lige efter puberteten og kan være bundet til fremkomsten af ​​seksuelle hormoner. Denne transformation kan være så dramatisk, at unge bliver kastet ud af huset, fordi deres tilstedeværelse bliver så utålelig - eller så utrygg - for andre familiemedlemmer.

2. ODD forekommer muligvis kun i visse indstillinger.

De traditionelle kriterier antyder, at en person kun har ODD, hvis hun er ekstremt vanskelig på alle områder af livet: i skolen, derhjemme, offentligt og med kammerater.

For nylig har medicinske fagfolk gjort sig gældende om, at visse børn med ODD kan opføre sig godt i skolen og kun viser symptomer derhjemme. Derudover kan et barn være i modstrid med kun én forælder, selvom dette forekommer sjældnere.

[Den 15-dages fix for at stoppe trossende opførsel i dens spor]

3. ODD er genetisk.

Oppositionsudfordrende adfærd har en tendens til at løbe i familier. Undersøgelser viser, at udviklingen af ​​tilstanden er stærkere påvirket af gener end den er af miljøfaktorer.

Et barn, der diagnosticeres med ODD ganske ofte, har en første-grad-slægtning med ODD. Meget ofte er den pårørende en forælder, hvilket kan øge vanskelighederne med disciplin eller øge risikoen for skilsmisse.

4. Cirka 40% af tiden udvikler ODD sig til adfærdsforstyrrelse.

ODD kan være en forløber for en mere alvorlig tilstand: adfærdsforstyrrelse. Dette inkluderer alle de tidligere beskrevne symptomer på ODD, plus følgende:

1. Aggression mod mennesker og dyr.
   1. Ofte mobber, truer eller skræmmer andre
   2. Iværksætter ofte fysiske kampe
   3. Har brugt et våben til fysisk skade på andre
   4. Har været fysisk grusom over for mennesker eller dyr
   5. Har stjålet under konfrontering af et offer
   6. Har tvunget nogen til seksuel aktivitet
2. Ødelæggelse af ejendom.
   1. Har bevidst engageret sig i brandindstilling med det formål at forårsage alvorlig skade
   2. Har bevidst ødelagt andres ejendom
3. Bedrag eller tyveri.
   1. Har brudt ind i en andens hus, bygning eller bil
   2. Har løjet for at få varer eller favoriserer for at undgå forpligtelser
   3. Har stjålet genstande af ikke-triviel værdi
4. Alvorlige overtrædelser af reglerne.
   1. Forbliver ofte ude om natten på trods af forældrenes forbud
   2. Er ofte truant fra skolen
   3. Har løbet væk hjemmefra i mindst en nat

Meget alvorlige konsekvenser kan følge, hvis forældrene ikke griber ind i behandlingen af ​​symptomer på ODD. At håbe, at dit barn vokser ud af ODD er ikke en strategi.

[Fakta om Oppositions Defiant Disorder og ADHD]

Dette råd kom fra “Administrer ODD nu: Vigtige strategier til behandling af opositionshæmmende lidelser hos børn, Voksne og familier, ”ADDitude webinar ledet af William Dodson, M.D., i juni 2013, som nu er tilgængeligt gratis replay her.

William Dodson, M.D., er medlem af ADDitude's ADHD Medical Review Panel.

Opdateret 2. januar 2020