Mild barndomstraume har alvorlige sygdomsvirkninger

Har hård fysisk afstraffelse af børn nogen varige konsekvenser af fysisk sygdom? Børn har overlevet barndommen uanset barndomstraumer i lang tid. Hvis overlevelse var alt, hvad vi var interesseret i, kunne vi ændre emnet på dette tidspunkt. Vi håber dog på mere end dette, så vi må se mere dybt på, hvad vi gør med de små mennesker i vores liv.

Børn er hårde ...

Vi ved alle, at børn kan være meget tilpasningsdygtige, modstandsdygtige og bare almindelige hårde. Jeg arbejdede engang med en indisk mand, hvis mor, da han var 10 år, kørte ham nogle mil til den nærmeste store by, faldt ham væk i et indkøbscenter, han aldrig havde været i, og kørte uden et ord. Han var forvirret men holdt hovedet og formåede at løfte hjem igen.

Jeg hørte en endnu mere forbløffende historie i løbet af mine år som ledelse af en amtsklinik for mental sundhed nær Colville Indian Reservation i det østlige delstat Washington. I 1930'erne ønskede en gruppe af børn i forskellig alder - skole til teenagere - at gå på den berømte indiske skole Chemawa i Salem, Oregon. Landet var i en alvorlig økonomisk depression - men indiske reservationer er stort set altid i en økonomisk depression, så jeg er slet ikke sikker på, at det blev mærket meget på det tidspunkt. Deres forældre havde alligevel på en eller anden måde formået at spare nok penge til at købe busbus, og det var sådan de kom der.

Da de var der, opdagede de, at der var en obligatorisk ansøgningsproces, begrænsede åbninger for nye studerende og overhovedet ikke plads til nogen af ​​dem. Der var ikke andet at gøre end at vende hjem. De havde dog ingen penge til returbilletter og heller ikke deres forældre. Så de gik hjem. Det var 400 miles - et 6,5 timers kørsel, hvis du kører ad motorvejen, i dag. Det regnede vinter - regn i Oregon og snød i det østlige Washington, og det tog dem uger. De var bare børn, men børnene er hårde, og indiske børn er hårdere end de fleste, så de fik det bare gjort.

... Men børn er ikke stress-bevis

Sådan er det? Jeg tvivler på det, især i lyset af den nylige undersøgelse af den fysiske og mentale effekt af nogle af de mindre dramatiske traumatiske ting, der kan ske med børn. At børn bliver traumatiseret er ikke længere nyheder. Alligevel er PTSD's virkelighed hos børn, udfordringerne ved nøjagtig vurdering og de gode nyheder om effektiviteten af ​​behandlingen forbliver alle utilstrækkelig værdsat, også blandt sundhedspersonalet (Scheeringa & Drury, 2013). Childhood PTSD er for ofte gået glip af, delvis fordi børn reagerer på stress på måder, der kan adskille sig anderledes end lignende stressede voksne.

Oftest går man imidlertid ofte glip af PTSD i barndommen, simpelthen fordi sundhedspersoner bare ikke tænker at screene efter det (Scheeringa & Drury, 2013). Vi ved alle, at barndommen er stressende, så hvis børn handler stressede, ja, det skal man forvente, er det ikke? Bevis for barndoms stress bliver således afvist som "normalt".

Imidlertid er ikke al stress ens. Alvorligt fysisk og seksuelt misbrug - den slags, der nu er ulovlig (men har været det i kun meget få generationer) forventes nu at have reelle konsekvenser. Men hvad med mindre alvorlige problemer? Og som det har været andetsteds påpeget, må vi også erkende, at stress fra børn ikke kun skyldes misbrug - det er også forårsaget af ting som at være tilbage alene på et hospital eller få din mor til at blive alvorligt syg, når du kun er to (en følelsesmæssig kritisk alder for alle) børn). I sandhed er barndommen fuld af følelsesmæssig fare, og for meget af den er i vid udstrækning ikke genkendt. Nogle nyere undersøgelser gør dette klart.

Effekter af fysisk straf for børn

Forældremyndighed, der ofte kaldes "fysisk straf", har alvorlige konsekvenser.

Forskere ved University of Manitoba i Winnipeg (Afifi, Mota, MacMillan, & Sareen, 2013) offentliggjorde for nylig resultaterne af deres undersøgelse af et specifikt spørgsmål om, hvorvidt fysisk straf i barndommen havde noget forhold til en gruppe af flere fysiske helbredsforhold, der forekommer i voksenalderen. Ved hjælp af en nationalt repræsentativ prøve af amerikanske voksne så de specifikt på, om hård fysisk straf i barndommen (dvs. presser, at gribe, skyve, slå og slå) havde fysiske sygdomsmæssige konsekvenser i voksen alder, når mere alvorlig mishandling af børn (dvs. fysisk misbrug, seksuelt misbrug, følelsesmæssigt misbrug, fysisk forsømmelse, følelsesmæssig forsømmelse og udsættelse for intim partnervold) var IKKE til stede i barnets hjem.

Hvad de fandt, var, at det gjorde, som forventet, ikke for alle. Efter at have fjernet virkningen af ​​flere variabler fra deres data, der også kunne have indflydelse på voksnes sygdom (det er muligt at gøre dette matematisk) fandt de, at børn, der blev misbrugt på den beskrevne måde, havde højere sygdomme i hjertekarsygdomme, gigt og fedme. Disse er alle stress-respons sygdomme, interessant nok, selvom ingen af ​​de rapporter, jeg har set om denne forskning, nævner det.

Vi har allerede forskning, der tydeligt viser et forhold mellem fysisk straf af den art, der er set i denne undersøgelse, og mental sygdom, aggression og kriminel handling (Gupta, 2013). Denne undersøgelse antyder, at det også har alvorlige konsekvenser af fysisk sygdom på lang sigt.

Undersøgelsen har adskillige metodologiske problemer, hvoraf mange kan korrigeres, i det mindste delvist, i fremtidige undersøgelser. Det er også vigtigt at indse, at denne slags undersøgelse aldrig kan opgraderes til en fuldt udblæst klinisk eksperimentere af den åbenlyse grund, at det ville kræve en bevidst stressing af tilfældigt udvalgte børn.

Når vi gør opmærksom på disse fund, er vi bare nødt til at overveje dette: i betragtning af at børn kommer ind i denne verden fuldstændig afhængige af dem, der er tættest på dem, hvordan overraskende er det virkelig at lære, at når disse kritiske voksne plejere viser sig at være voldelige, der er langvarige mentale og fysiske konsekvenser? Det er for let at glemme, at det, der blot er "straf" for en voksen, kan være et skræmmende angreb for et barn.

Alternativer til fysisk straf

Alternativer til fysisk straf er tilgængelige - og de fungerer.

For mange år siden arbejdede jeg som rådgiver i et gruppehjem for fysisk og seksuelt misbrugte børn, mellem 8 og 12 år. Disse børn stolede ikke på nogen, respekterede ingen og var eksperter på at gøre voksne gale. Vi fik lov til fysisk at begrænse dem, når det var nødvendigt, for at holde dem og andre i sikkerhed. Vi kunne og gjorde omfavne dem også. Den værste tilladte straf var at få dem til at sidde (eller blive holdt om nødvendigt) på sofaen i en tidsmæssig passende tidsperiode, eller indtil de viste, at de havde genvundet kontrol over sig selv. Det lykkedes os at få måltider tilberedt og serveret og spist, vaskeri gjort, børn i skole og læger og have vellykkede udflugter til rekreation. Vi ramte aldrig et barn - det var ikke tilladt. Vi havde kontrol over situationen, og disse børn udviste tydelige adfærdsmæssige og følelsesmæssige forbedringer i dette miljø.

Så jeg vidste, at fysisk straf er voldelig, periode, simpelthen fordi det ikke er nødvendigt. Børnemishandling er fysisk eller mental smerte, der kan undgås, men som alligevel begås. Vi har nu god grund til at tro, at den største virkning af sådan misbrug er at øge risikoen for livslange mentale og fysiske sygdomme. Jeg håber, du tænker hårdt over dette, og så fortæl alle, at du kender dine konklusioner. Personligt er jeg overbevist om, at intet barn drager fordel af at blive slået, ramt eller fysisk eller følelsesmæssigt misbrugt. De er sandsynligvis kun såret. Der er bedre - ikke-overfaldende - måder at styre børns adfærd på. Vi bør lære disse måder, bruge dem og tillade intet andet i vores hjem. Det er bare den rigtige ting at gøre, hvis vi ønsker sunde børn.

Du kan også oprette forbindelse til Tom Cloyd på Google+, Facebook, LinkedIn, det Tom Cloyd websted og blog.

Referencer

Afifi, T. O., Mota, N., MacMillan, H. L., & Sareen, J. (2013). Hård fysisk straf i barndom og voksen fysisk sundhed. Pediatrics. doi: 10.1542 / peds.2012-4021

Gupta, S., MD. 15. juli 2013. Slår i barndommen bundet til voksne fedme og hjertesygdom. Hentet 15. juli 2013 fra http://www.medpagetoday.com/TheGuptaGuide/Pediatrics/40451.

Scheeringa, M. & Drury, S. (2013, 16. juli). Vurdering og behandling af meget små børn Ofre for traumer: Ressourcer til klinikere. Hentet fra http://tulane.edu/news/newwave/upload/Trauma-Resources-for-Clinicians-on-Young-Children.pdf

Bemærk

* grafbillede (C) Tom Cloyd - tilladelse givet til genbrug uden ændring (bortset fra størrelse) med skaberkredit.

Opret forbindelse til Tom Cloyd også kl Google+, LinkedIn, Facebook, Twitter, hans Sleight of Mind blog, hans Traumepsyk blog og Tom Cloyd websted.