Loxitane (Loxapine) fuld receptinformation
Brand name: Loxitane
Generisk navn: Loxapine
Loxitane (Loxapine) er en antipsykotisk medicin, der plejede at blive behandle skizofreni. Anvendelser, dosering, bivirkninger af Loxitane.
Uden for USA er brandnavne også kendt som Loxapac.
Loxitane information om fuld recept (PDF)
Indhold:
Beskrivelse
Farmakologi
Indikationer og anvendelse
Kontraindikationer
Advarsler
Forholdsregler
Lægemiddelinteraktioner
Bivirkninger
Overdosis
Dosis
leveres
Beskrivelse
Loxapine (Loxitane) er en antipsykotisk medicin, der bruges til behandling af psykose og uorganiseret tænkning forbundet med skizofreni.
top
Farmakologi
Loxapin er et tricyklisk dibenzoxazepin-antipsykotisk middel, der producerer farmakologiske responser i forskellige dyrearter, der er karakteristiske for dem, der ses med størstedelen af antipsykotikum lægemidler.
Den nøjagtige handlingsmekanisme er ikke kendt. Loxapinsuccinatindgivelse resulterer i stærk inhibering af spontan motorisk aktivitet.
Efter oral indgivelse af en enkelt 25 mg dosis loxapin forekommer begyndelsen af beroligende virkning på 15 til 30 minutter; topeffekt forekommer inden for 1-3 timer. Varigheden af den beroligende virkning er cirka 12 timer.
top
Indikationer og anvendelse
Loxitane er til den symptomatiske behandling af skizofreni.
top
Kontraindikationer
Loxapin er kontraindiceret til patienter, der vides at være overfølsomme over for det.
Comatose eller svær medikamentinduceret deprimeret tilstand.
Patienter med kredsløbskredsløb.
top
Advarsler
Neuroleptisk malignt syndrom (NMS): Et potentielt dødeligt symptomkompleks, som nogle gange benævnes Neuroleptisk malignt syndrom (NMS) er rapporteret i forbindelse med administration af antipsykotikum lægemidler. Kliniske manifestationer af NMS er hyperpyrexia, muskelstivhed, ændret mental status og bevis for autonom ustabilitet (uregelmæssig puls eller blodtryk, takykardi, diaphorese og hjerte dysrytmi). Yderligere tegn kan omfatte forhøjet kreatininphosphokinase, myoglobinuria (rabdomyolyse) og akut nyresvigt.
Håndteringen af NMS bør omfatte øjeblikkelig seponering af alle antipsykotiske lægemidler, herunder olanzapin, intensiv overvågning af symptomer og behandling af eventuelle tilknyttede medicinske problemer.
Hvis en patient kræver antipsykotisk lægemiddelbehandling efter genopretning efter NMS, skal den potentielle genindførelse af lægemiddelterapi overvejes nøje. Patienten skal overvåges omhyggeligt, da der er rapporteret om gentagelser af NMS.
Tardiv dyskinesi: Et syndrom med potentielt irreversible, ufrivillige dyskinetiske bevægelser kan udvikle sig hos patienter, der behandles med antipsykotiske lægemidler. Selvom forekomsten af syndromet ser ud til at være størst blandt ældre, især ældre kvinder, er det umuligt at stole på ved prævalensestimater for at forudsige, ved starten af antipsykotisk behandling, hvilke patienter der sandsynligvis vil udvikle syndrom. Hvorvidt antipsykotiske lægemidler adskiller sig i deres potentiale til at forårsage tardiv dyskinesi er ukendt.
I betragtning af disse overvejelser skal loxapin ordineres på en måde, der mest sandsynligt minimerer risikoen for tardiv dyskinesi. Som med ethvert antipsykotisk lægemiddel skal olanzapin reserveres til patienter, der ser ud til at have en betydelig fordel af lægemidlet. Hos sådanne patienter skal den laveste effektive dosis og den korteste behandlingsvarighed søges. Behovet for fortsat behandling bør revurderes med jævne mellemrum.
Hvis der vises tegn og symptomer på tardiv dyskinesi hos en patient med loxapin, bør lægemiddelophør overvejes. Dog kan nogle patienter kræve behandling med loxapin på trods af tilstedeværelsen af syndromet.
Dette lægemiddel anbefales ikke til brug hos patienter, der lider af bloddyskraser eller leversygdom med betydelig sværhedsgrad.
Loxapin er ikke evalueret for håndtering af adfærdskomplikationer hos patienter med mental retardering og kan derfor ikke anbefales til disse patienter.
top
Forholdsregler
kramper: Loxapin bør anvendes med ekstrem forsigtighed til patienter med en krampeanfald, da det sænker krampetærsklen. Der er rapporteret om anfald hos epileptiske patienter, der får loxapin i antipsykotiske dosisniveauer, og kan forekomme selv med opretholdelse af rutinemæssig antikonvulsiv medicinsk behandling.
Kardiovaskulære: Brug loxapin med forsigtighed til patienter med hjerte-kar-sygdom. Forhøjet pulsfrekvens og kortvarig hypotension er begge rapporteret hos patienter, der får antipsykotiske lægemidler.
Selvom klinisk erfaring ikke har påvist okulær toksicitet, bør der foretages en nøje observation for pigmentær retinopati og linseformet pigmentering, da disse er blevet observeret hos nogle patienter, der får visse andre antipsykotiske lægemidler i lang tid perioder.
På grund af mulig antikolinerg virkning skal du bruge loxapin med forsigtighed hos patienter med glaukom eller a tendens til urinretention, især ved samtidig administration af antiparkinson medicinering.
Brystkræft: Neuroleptiske lægemidler hæver prolactinniveauet; stigningen vedvarer under kronisk administration. Vævskultureksperimenter indikerer, at cirka en tredjedel af humane brystkræft er prolaktinafhængig in vitro, en faktor af potentiel betydning, hvis recept af disse lægemidler overvejes hos en patient med et tidligere påvist bryst Kræft. Selvom der er rapporteret om forstyrrelser som galactorrhea, amenorrhea, gynecomastia og impotens, er den kliniske betydning af forhøjede serumprolactinniveauer ukendt for de fleste patienter. Der er fundet en stigning i brystneoplasmer hos gnavere efter kronisk indgivelse af neuroleptiske lægemidler. Hverken kliniske studier eller epidemiologiske undersøgelser, der er foretaget til dato, har imidlertid vist en sammenhæng mellem kronisk indgivelse af disse lægemidler og brysttumorogenese; den tilgængelige dokumentation betragtes som for begrænset til at være afgørende på dette tidspunkt.
Brug til børn:: Der er ikke udført undersøgelser hos børn; derfor anbefales dette lægemiddel ikke til brug under børn under 16 år.
Graviditet og udtræk: Sikker brug af loxapin under graviditet eller amning er ikke fastlagt. derfor kræver dens anvendelse i graviditet, hos ammende mødre eller hos kvinder i den fødedygtige alder, at fordelene ved behandling vejes mod de mulige risici for mor og barn.
Interferens med kognitiv eller motorisk ydelse: Da loxapin kan forringe de mentale og / eller fysiske evner, der kræves til udførelsen af potentielt farlige opgaver, såsom betjening af en bil eller et maskineri, skal patienten advares derfor.
top
Lægemiddelinteraktioner
Loxapin vil øge virkningen af alkohol og andre CNS-depressiva.
FØR DU BRUGER DETTE LÆGEMIDDEL: INFORMER DIN LÆKER ELLER PHARMACIST om al receptpligtig medicin og receptfri medicin, du tager. Fortæl din læge om andre medicinske tilstande, herunder hjerte- eller anfaldssygdomme, allergier, graviditet eller amning.
top
Bivirkninger
Forekomsten af sedation efter administration af loxapin har været mindre end for visse alifatiske phenothiaziner og lidt mere end piperazinphenothiaziner. Døsighed, normalt mild, kan forekomme i starten af behandlingen, eller når doseringen øges. Det aftager normalt med fortsat loxapinbehandling.
Sammen med dets nødvendige effekter kan loxapin undertiden forårsage alvorlige bivirkninger. Tardiv dyskinesi (en bevægelsesforstyrrelse) kan forekomme og forsvinder muligvis ikke, når du holder op med at bruge medicinen. Tegn på tardiv dyskinesi inkluderer fine, ormlignende bevægelser af tungen eller andre ukontrollerede bevægelser i munden, tungen, kinderne, kæben eller arme og ben. Andre alvorlige, men sjældne bivirkninger kan også forekomme. Disse inkluderer svær muskelstivhed, feber, usædvanlig træthed eller svaghed, hurtig hjerteslag, vanskelig vejrtrækning, øget svedtendens, tab af blærekontrol og anfald (neuroleptisk ondartet) syndrom). Du og din læge bør diskutere det gode, denne medicin vil gøre, samt risikoen for at tage det.
Stop med at tage loxapin og få nødhjælp med det samme, hvis en af følgende bivirkninger opstår: Sjælden: Kramper (anfald); vanskelig eller hurtig vejrtrækning; hurtig hjerteslag eller uregelmæssig puls; feber (høj); højt eller lavt blodtryk; øget svedtendens; tab af blærekontrol; muskelstivhed (alvorlig); usædvanligt bleg hud; usædvanlig træthed eller svaghed.
Spørg straks med din læge, hvis nogen af følgende bivirkninger forekommer: Mere almindelig: Læbeknusning eller puckering; pustning af kinder; hurtige eller fine, ormlignende bevægelser af tungen; ukontrollerede tyggebevægelser; ukontrollerede bevægelser af arme eller ben.
Kontroller også din læge så hurtigt som muligt, hvis en af følgende bivirkninger opstår: Mere almindelig (forekommer med stigning i dosis): Sværhedsgrad ved at tale eller sluge; tab af balancekontrol; maske-lignende ansigt; rastløshed eller ønske om at bevæge sig; shuffling walk; langsomme bevægelser; stivhed af arme og ben; rysten og rysten af fingre og hænder.
Mindre almindelig: Forstoppelse (alvorlig); vanskelig vandladning; manglende evne til at bevæge øjnene; muskelspasmer, især i nakken og ryggen; udslæt; snoede bevægelser i kroppen.
Sjælden: Ondt i halsen og feber; øget blink eller spasmer af øjenlåg; ukontrollerede vridningsbevægelser i nakke, bagagerum, arme eller ben; usædvanlig blødning eller blå mærker; usædvanlige ansigtsudtryk eller kropspositioner; gule øjne eller hud
Andre bivirkninger inkluderer: Sløret syn; forvirring; svimmelhed, svimmelhed eller besvimelse; døsighed; mundtørhed, forstoppelse (mild); nedsat seksuel evne; udvidelse af bryster (mænd og kvinder); hovedpine; øget hudfølsomhed overfor sol; manglende menstruationsperioder; kvalme eller opkast problemer med at sove; usædvanlig sekretion af mælk; vægtøgning.
Stofmisbrug og afhængighed
Pludselig abstinens efter kortvarig administration af antipsykotiske medikamenter udgør generelt ikke problemer. Imidlertid oplever forbigående dyskinetiske tegn af nogle patienter i vedligeholdelsesbehandling efter pludselig abstinens. Tegnene ligner meget dem, der er beskrevet under Tardive Dyskinesia, bortset fra varighed. Selvom det ikke vides, om gradvis tilbagetrækning af antipsykotiske medikamenter vil reducere forekomsten af abstinenser af neurologiske tegn, synes gradvis tilbagetrækning at være tilrådelig.
top
Overdosis
Tegn og symptomer
Symptomer på en overdosering er svimmelhed (alvorlig); døsighed (alvorlig); bevidstløshed; muskelskrævende, rykkende, stivhed eller ukontrolleret bevægelse (alvorlig); urolig vejrtrækning (alvorlig); usædvanlig træthed eller svaghed (alvorlig).
Andre symptomer på overdosering kan omfatte rødmen, tør mund, døsighed, forvirring, agitation, forstørrede pupiller, anfald.
Nyresvigt efter overdosering af loxapin er også rapporteret.
Behandling
Hvis du eller nogen, du kender, måske har brugt mere end den anbefalede dosis af dette lægemiddel, skal du straks kontakte dit lokale giftkontrolcenter eller skadestue.
Intet specifikt modgift er kendt.
Vedligehold passende luftvej, tom maveindhold og behandl symptomatisk.
top
Dosis
Overskrid ikke den anbefalede dosis, eller tag dette lægemiddel i længere tid end foreskrevet.
- Følg instruktionerne for brug af dette lægemiddel leveret af din læge.
- Opbevar denne medicin ved stuetemperatur, i en tæt lukket beholder, væk fra varme og lys.
- Hvis du glemmer en dosis af dette lægemiddel, skal du tage det så hurtigt som muligt. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og vende tilbage til din almindelige doseringsplan. Tag ikke 2 doser på én gang.
Yderligere Information:: Del ikke denne medicin med andre, som den ikke blev ordineret til. Brug ikke dette lægemiddel til andre sundhedsmæssige forhold. Opbevar denne medicin utilgængeligt for børn.
Denne medicin kan tages sammen med mad eller et fuldt glas (8 ounces) vand eller mælk for at reducere maveirritation. Den flydende medicin skal blandes med appelsinsaft eller grapefrugt juice lige inden du tager den for at gøre det lettere at tage det.
Dosen af loxapin vil være forskellig for forskellige patienter.
Denne medicin anbefales ikke til børn under 16 år.
Til orale doseringsformer (kapsler, oral opløsning eller tabletter):
Voksne: For at starte 10 mg taget to gange om dagen. Din læge kan muligvis øge din dosis, hvis nødvendigt. Det sædvanlige terapeutiske interval er 60 til 100 mg dagligt. Som med andre antipsykotiske lægemidler reagerer nogle patienter imidlertid på lavere dosering, og andre kræver højere dosering for at opnå optimal fordel. Daglig dosering på over 250 mg anbefales ikke.
Vedligeholdelsesdosering: Reducer doseringen til det laveste niveau, der er kompatibelt med symptomkontrol. Mange patienter opretholder tilfredsstillende ved doseringer i området fra 20 til 60 mg dagligt.
Til injektionsdosisform:
Voksne: 12,5 til 50 milligram hver fjerde til seks timer, injiceret i en muskel.
top
Hvordan leveres
Tabletter: (og fås i kapselform i disse doseringer): 5 mg, 10 mg, 50 mg.
injicerbar: Hver 1 ml ampul indeholder: Loxapin HCl svarende til loxapin 50 mg for i.m. indsprøjtning. Tartrazin-fri. Æsker på 10
Oral koncentrat: Hver ml klar, farveløs opløsning (pH: 5,0 til 7,0) indeholder: Loxapin 25 mg som loxapin HCI. Bør blandes med appelsin- eller grapefrugtjuice kort før administration. Brug kun den vedlagte kalibrerede (10, 15, 25 eller 50 mg) dropper og kalibreret 2,5, 5,0, 7,5, 10,0, 12,5 eller 15,0 mg) sprøjte til dosering. Flasker på 100 ml.
HVIS DU BRUGER DETTE LÆGEMIDDEL FOR EN UDVIDT TIDSTID, skal du få påfyldning, inden din forsyning løber tør.
Tilbage til toppen
Loxitane information om fuld recept (PDF)
Detaljeret information om tegn, symptomer, årsager, behandling af skizofreni
Oplysningerne i denne monografi er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, retninger, forholdsregler, medikamentinteraktion eller ugunstige virkninger. Denne information er generaliseret og er ikke beregnet til specifik medicinsk rådgivning. Hvis du har spørgsmål til de medicin, du tager eller ønsker flere oplysninger, skal du kontakte din læge, apotek eller sygeplejerske. Sidst opdateret 3/03.
Copyright © 2007 Healthyplace Inc. Alle rettigheder forbeholdes.
tilbage til: Psykiatrisk medicin Farmakologisk hjemmeside
