Når medicin påvirker appetit

Ti-årige Ben Richardson er høj, robust og muskuløs - for en otte-årig. Den livlige femteklassinger tipt skalaerne på kun 65 pund. På ADHD medicin siden femårsalderen har han set forbedringer på alle områder af funktion, bortset fra appetit. Det skyldes, at stimulerende medicin også fungerer på den del af hjernen, der kontrollerer sult. ”Jeg er bare ikke sulten ved måltidet,” forklarer Ben.

”Det er som at tage en diætpiller og derefter sidde ved bordet for at spise,” siger Dr. Larry Silver, professor i psykiatri ved Georgetown University Medical School. Dr. Silver, og mange andre eksperter, rådgiver forældre til tidsmåltider mellem doser af medicin - men for mange opmærksomhedsunderskridelsesforstyrrelser (ADHD eller ADD) børn som Ben, denne strategi kan være udfordrende.

”Det er et dobbeltkantet sværd,” siger hans mor Michelle. ”På medicin kan jeg få ham til bordet, men jeg kan ikke få ham til at spise. Uden det kan jeg få ham til at spise, men jeg kan ikke få ham til at sidde stille ved bordet. ”

Michelles bekymring deles af tusinder af andre forældre, der er frustrerede over synet af fulde middagsborde uberørt, og skoleluncher er uåbnede. ”Instinktet som mor er at skaffe mad og ernæring til dine børn,” siger Michelle. "Jeg kan ikke tvinge fodre ham, og måltider ender ofte med, at jeg tigger eller os to krangler."

Men ernæringseksperter, der studerer spørgsmålet, siger, at det er på tide at holde op med at diskutere og holde op med at gøre mad til et problem med strid. Keith Ayoob, Ph. D., adjunkt i pediatri ved Albert Einstein Medical College i New York, og direktør for ernæringsklinikken ved dets børns evaluering og Rehabiliteringscenter siger: ”Vores job som forældre er at stille fødevarer med tæt kaloriindhold til rådighed for næringsstoffer i de tidspunkter, de er sultne, hvilket måske ikke er på samme tid som resten af familien."

[Gratis download: 9 regler for brug af ADHD-medicin sikkert og effektivt]

Det betyder, at køkkenet er fyldt med masser af højt proteinindhold, mad med højt kalorieindhold som ost, budding, vaniljesaus, kød og tørret frugt. ”Nødder og rosiner er fremragende snacks,” siger Dr. Ayoob. Og hold dig væk fra næringsfattige fødevarer såsom læskedrikke og gelatine. "De leverer nødvendige kalorier, men overhovedet ingen næringsstoffer," tilføjer Ayoob.

Dr. Ayoob viser 10 nemme at administrere strategier for at hjælpe dit hyperaktive barn med stimulerende medicin vokse op sundt og stærkt.

1. Lav morgenmad til det vigtigste måltid om dagen, og server det, inden den første stimulerende dosis træder i kraft. ”Det kan betyde at stå op en halv time tidligere og forberede en ikke-traditionel morgenmad,” siger Ayoob. Hvis du inkluderer dit barns foretrukne retter, vil selv hyperaktive unge ofte forbruge alt på deres tallerkener.

Med ikke-traditionel betyder Dr. Ayoob stegt kylling, pasta med ost og kød, endda hamburgers-mad, der ofte er tilbage fra natten før. ”Hvis dit barn elsker æggekage, kan du også prøve det,” siger han. ”Men springe over bacon og pølse, som giver kalorier med lidt ernæring. Brug ost i stedet. ”

[Hvad skal man gøre, når ADHD-medicin ødelægger dit barns appetit]

Forældre kan også tilbyde sandwich til morgenmad ved hjælp af fuld hvede i stedet for hvidt brød til at pakke i flere næringsstoffer. ”Ost, jordnøddesmør, kylling - alle disse næringsstoffer tæt mad er gode i sandwich.” Ayoob foreslår endda pizza til morgenmad toppet med dit barns foretrukne ost og sauce. For at pakke ekstra ernæringsstempel skal du lægge på ekstra ost, skiver kylling og smuldret hamburger eller kødlaff.

2. Ved måltider serveres først de mest næringsrige tætte kalorifødevarer først. Gå derefter videre til grøntsagerne, hvis dit barn stadig er sulten. Hvis aftensmaden inkluderer kylling, kartofler, grønne bønner og salat, serveres dit barn en tallerken med kun kyllingen og kartofler, så tilbud grønne bønner og salat, når de er færdige. ”Husk, at disse børn muligvis kun kan spise seks bid, og det er det. Så sørg for, at disse seks bidder indeholder flest kalorier og næringsstoffer. ”

Lider barnet ikke af ikke at spise grøntsager? ”Glem det,” siger Ayoob. ”Forsøg ikke at anvende de samme regler på disse børn som for andre. Prioriteten her er at give dem flest kalorier fra enhver næringstæt mad. ”Suppler eventuelt med vitaminer. Overvæld dit barn ikke med mad.

3. Server små portioner. Børn med ringe appetit bliver modede af synet af en fuld tallerken, hvilket gør dem mindre tilbøjelige til at prøve og spise. Dit barn vil ikke føle, at opgaven med at færdigbehandle en lille plade er uovervindelig. Hvis dit barn stadig er sulten, vil han eller hun bede om mere.

Andre måder at få portioner til at se mindre afskrækkende ud: Skær sandwich i diagonale halvdele eller kvartaler. Og i stedet for at servere en enorm burger, der er skåret i to, skal du dele den i to tyndere karameller.

4. Du skal ikke bekymre dig om slik. Lad barnet forkæle sig lidt, især hvis der leveres slik med næringsstoffer. ”Troen på, at sukker gør børnene mere hyper, er en myte,” siger Ayoob. ”Hvis noget, beroliger det dem, fordi det frigiver serotonin i hjernen. Hyperaktive børn er hyperaktive, fordi de har en neurologisk lidelse, ikke på grund af hvad de spiser. ”Få sliktællinger ved at pakke dem med næringsstoffer.

Gulerodskage eller småkager med jordnøddesmør, nødder og rosiner er fremragende valg. "Is giver også kalorier næringsstoffer," siger Ayoob. ”I denne situation skal du ikke bekymre dig om fedtstofferne. Undertiden er mere fedt nødvendigt for at give tilstrækkelige kalorier, hvis barnet ikke er i stand til at spise større portioner. ”Ændr dine opskrifter for at øge kalorier og næringsstoffer.

5. Hvis du bager, skal du erstatte fordampet mælk med helmælk. Det tjener det samme formål med dobbelt næringsstoffer. Tilsæt nødder og rosiner til muffins og andre bagværk. Brug hele kornmel i stedet for hvidt. Inkluder en dukke af fordampet mælk i mælkeshakes. Drys lidt pulvermælk i, når du laver vaniljesaus. Hvis dit barn insisterer på jello, skal du bruge mælk i stedet for vand.

6. Du skal ikke bekymre dig om skolefrokost. ”Det er noget, du ikke har kontrol over,” siger Ayoob. ”Og hvis dit barn har spist en morgenmad, betyder det meget mindre, hvad de spiser eller ikke spiser i skolen.”

7. Lav grønsagsoptællinger ved at øge deres kalorieindhold. Kæmpes en bagt kartoffel eller broccoli med smeltet ost.

8. Hvis resten af ​​din familie bruger salatdressing med lavt fedtindhold, skal du afsætte en del til dit barn, der har bandage med et højere fedt- og kaloritælling.

9. Hold nærende snacks klar til midt på natten køleskabsangreb. Børn, der tager ritalin, bliver sultne på uventede tidspunkter. Opbevar skåle med nødder og rosiner rundt om i huset - også på dit barns værelse.

Og da forældre ofte rapporterer, at de finder deres unger angriber køleskabet efter midnat, skal du sørge for, at det er fyldt med de rigtige fristelser, som vaniljesaus, yoghurt, gulerodskage og rosinbrød. ”Du kan endda forberede en tallerken til dit barn fyldt med de fødevarer, han kan lide,” foreslår Dr. Ayoob. ”Medtag kød, ost, pasta, fuldkornsbrød og dessert.” Hvis du sætter det i køleskabet før sengetid, finder du ofte, at det er væk næste morgen.

10. Man må ikke diskutere mad og yde positiv forstærkning, når børn spiser. Dit barn kan udvikle en negativ tilknytning til mad, som kun tilføjer problemet.

I stedet opfordre ham til at spise rigtigt ved at købe og servere næringsrige fødevarer, tilpasse sig deres idiosynkratiske spiseplan, være fleksibel og slappe af. Dit barn nægter ikke mad bare for at gøre dig gal!

[De 5 mest almindelige bivirkninger af med - og deres rettelser]

Opdateret den 14. august 2019