Hvordan læger kan sabotere psykiatrisk medicinbehandling
For nylig talte jeg med nogen på Twitter, og hun var bekymret over bivirkninger af psykiatrisk medicin X. Jeg spurgte hende, hvad hendes startdosis var til psyk medicin og hun sagde 15 mg. Nu er jeg ikke nogen læge, men jeg kan fortælle jer to ting:
- Det er latterligt.
- Det vil helt sikkert få patienten til at stoppe medicinen tidligt pga bivirkninger og aldrig engang finde ud af, om det fungerer.
Psykiatrisk medicin Startdoser
Der er to psykiatrisk medicin startdoser - den, der gives af medicinalfirmaet, og den rimelige. Nogle gange er de ens, men ofte er de ikke det. Jeg er ærlig ikke sikker på, hvorfor lægemiddelproducenter insisterer på at være så aggressive i deres startdosering, men jeg har mistanke om, at det har at gøre med, at de ønsker, at deres medicin skal fungere før og dermed ser bedre ud undersøgelser. Hvis jeg gradvist øger en medicin over tre uger, der skærer ned i den tid, vi er nødt til at studere medicinen i en fuld dosis (når det sandsynligvis vil virke). Og i al ærlighed er der mange medicin, der tager langt mere end tre uger for sikkert at komme videre.
Og 15 mg til medicinering X er aggressiv selv ved fremstillingsstandarder (som anbefaler mellem 10 mg og 15 mg). Det er overhovedet ikke rimeligt, medmindre personen er på et hospital eller akut psykotisk eller selvmord. Og det er især ikke passende for en person allerede bekymret over bivirkninger.
Læger Sabotage patienter
Så som jeg ser det, er denne læge saboterer hans patient. Han ordinerer en startdosis som hun tolererer sandsynligvis ikke, hun vil ganske rimeligt afbryde medicinen, og ingen af dem vil nogensinde vide, om medicinen ville have været nyttig. Og jeg kan attestere, at dette kan være en meget nyttig medicin, når den bruges korrekt.
Og dette gør mig ikke til ende, fordi det giver patienten den oplevelse, at medicin er "dårlig" på grund af de alvorlige bivirkninger og "fungerer ikke" på grund af det faktum, at de ikke forbliver på dem længe nok til at finde ud.
Og hvad der virkelig tikker mig ud er det det behøver ikke være sådan.
Psykisk sundhedsmedicin - Lav og langsom
Jeg sagde i min sidste artikel, hvordan man starter et medicin, er at starte på et ekstremt lav dosis og meget øg den langsomt. Og det er det bedste råd enhver, der tager medicin, kan høre (hvis du spørger mig). Ja, det fungerer måske ikke, du finder stadig muligvis for mange bivirkninger, eller medicinen fungerer måske ikke for dig, men i det mindste kan du give den en kamp chance.
Og jeg ved, det er umuligt for den gennemsnitlige person at vide, hvad en rimelig startdosis er. Når alt kommer til alt 15 mg ser ud til lav. Men alt, hvad jeg kan anbefale, er at fortælle din læge, at du er meget følsom over for medicin, og at du gerne vil starte med den mindste mulige dosis. Fordi det er let at øge dosis, hvis du finder ud af, at der ikke er nogen bivirkninger, er det virkelig svært at sænke dosis, når du allerede har en recept i hånden.
Så lad ikke din læge sabotere din medicinforsøg. Du fortjener en lettere måde at få medicin på, og du fortjener en mindre smertefuld oplevelse. Tal med dig selv. Det kan være den eneste måde, der vil ske. (En god indikator for en lav startdosis ser på den laveste dosering, som producenten foretager.)
(Naturligvis, gode læger, især psykiatere, ved, hvad en god startdosis er, men nogen, der ikke behandler din type sygdom eller bruger den type medicin, vil hver dag sandsynligvis bare følge med, hvad fremstillingen antyder, hvilket generelt er hvor problemet er.)
Du kan finde Natasha Tracy på Facebook eller googleplus eller @Natasha_Tracy på Twitter.
