Ændringer i personlighedsforstyrrelser i DSM IV
DSM-IV droppede to diagnoser, der gjorde en optræden i DSM-III: de masochistiske og de sadistiske personlighedsforstyrrelser. Men dette er ikke de eneste forskelle mellem de to udgaver, for så vidt angår Axis II (personlighedsforstyrrelser).
DSM-IV udvidede og opdaterede den indledende tekst betydeligt og understregede dimensionelle modeller af personlighed og liste for første gang nogle af de dimensioner, der understøttes af de mere vigtige modeller.
Den langvarige tvist om den antisociale personlighedsforstyrrelse (svarer den til traditionel forståelse af psykopati, eller er det en helt anden og ny diagnose?) har dukket op. DSM-IV tillader, at tests som psykopatisk checkliste (PCL), der er afhængige af den oprindelige opfattelse og definition af, hvad det er at være en psykopat bedre forudsige recidivisme i "omgivelser, hvor kriminelle handlinger sandsynligvis vil være uspecifikke" (med andre ord i fængsler).
DSM-IV er i modstrid med den misforståelse, der i vid udstrækning findes blandt klinikere og terapeuter, at prognosen for patienter med Borderline Personality Disorder er dårlig. Borderline Personality Disorder kan ofte helbredes med succes, insisterer DSM-IV.
DSM-IV-udvalget accepterede, at definitionen af kodeafhængighed i DSM-III var kønsmæssig partisk, og at kønsforskelle derfor er artefaktuelle. Teksten vedrørende afhængig personlighedsforstyrrelse er blevet ændret for at fjerne kulturbundne fordommer.
Endelig er DSM-IV meget klarere med hensyn til komorbiditeten af den Obsessive-Compulsive Personality Disorder med angstlidelser, og især med den Obsessive-Compulsive Disorder.
Denne artikel vises i min bog, "Ondartet selvkærlighed - narcissisme genvundet"
Næste: Hjerne og personlighed
