Behandling af børnehaver med ADHD: Mange læger følger ikke retningslinjerne
9. maj 2013
En nylig undersøgelse afslører, at mere end 90 procent af pædiatriske specialister, der diagnosticerer ADHD i børn følger ikke kliniske retningslinjer udviklet i 2011 af American Academy of Pediatrics (AAP).
Undersøgelsen, der blev udført af Cohen Children’s Medical Center i New York, undersøgte 3.000 læger med speciale i neurobevejsningsbetingelser for, hvordan de behandlede ADHD hos børn i alderen fire til seks år, samt hvilke lægemidler de ordinerer oftest. Forskere fandt, at blandt 560 respondenter, mere end en ud af fem specialister, der diagnosticerer og behandler ADHD hos børnehaver, anbefaler lægemidler som en førstebehandlet behandling, enten alene eller ledsaget af adfærdsterapi.
Det strider mod AAP-anbefalinger, der først kræver adfærdsterapi, efterfulgt af medicin, hvis ikke-medicinsk behandling mislykkes.
For situationer, hvor farmakoterapi er passende, anbefaler AAP, at læger ordinerer det methylphenidat (Ritalin). Men de mere end en ud af tre undersøgte specialister rapporterede, at de ”ofte” eller ”meget ofte” ordinerer et andet lægemiddel først.
Hvorfor ordinerer læger først medicin til børn, der er diagnosticeret med ADHD, i stedet for adfærdsterapi? Undersøgelsens forfattere antyder, at dette kan skyldes, at familier ikke har adgang til ressourcer til adfærdsterapi eller finder dem omkostningsforbudne. Det kan også være tilfældet, at forældre har svært ved at gøre det langsigtede engagement, som adfærdsterapi indebærer.
Undersøgelsens hovedforfatter hævder, at disse grunde ikke retfærdiggør ordination af ADHD-lægemidler til børnehaver straks efter diagnose. "Børnelæger, specialister og forældre bør i stigende grad se på adfærdsbehandlinger som en førstebehandlet behandling," siger Dr. Andrew Adesman, chef for udviklings- og adfærdspædiatri ved Cohen børnes medicinske center, “og medicin skal reserveres til tilfælde, hvor enten adfærdsterapi ikke er effektiv, eller hvor det ikke er ledig."
Opdateret 1. marts 2018
Siden 1998 har millioner af forældre og voksne betroet ADDitude's ekspertvejledning og støtte til at leve bedre med ADHD og dets relaterede mentale sundhedsmæssige forhold. Vores mission er at være din betroede rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og vejledning langs vejen til wellness.
Få en gratis udgave og gratis ADDitude e-bog, og spar 42% rabat på dækningsprisen.
