Er mit forsikringsselskab nødvendigt for at dække specifikke ADHD-medicin?
Du kan. Før du tager forsikringsselskabet for retten, skal du gennemgå virksomhedens interne administrative proces. Lad din læge tale med forsikringsselskabet, og forklar det Ritalin fungerede ikke for din søns opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), og at Concerta var ordineret i stedet. Lad også lægen udarbejde et brev og mail eller fax det til virksomheden. Hvis virksomheden stadig nægter at dække medicinen, skal du indgive en formel appel til virksomheden. Opbevar kopier af alle breve sammen med kopier af korrespondance fra dit forsikringsselskab i en fil.
Hvis virksomheden stadig ikke dækker medicinen, og hvis du finder ud af, at virksomhedens politik er i modstrid med loven eller dens egne regler, skal du indgive en klage til din stats afdeling for forsikring. Kontakt en advokat, der er specialiseret i sundhedsforsikringslovgivning for at rådgive dig om, hvordan du går videre. På føderalt plan kræver MHPAEA (Mental Health Parity and Addiction Equity Act) lovforsikringsselskaber anvende samme dollar og behandlingsgrænser for mentale helbredsforhold, som de anvender for fysisk sundhed betingelser. Tal med din advokat om mulige overtrædelser af denne lov.
Opdateret 28. juni 2017
Siden 1998 har millioner af forældre og voksne betroet ADDitude's ekspertvejledning og støtte til at leve bedre med ADHD og dets relaterede mentale sundhedsmæssige forhold. Vores mission er at være din betroede rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og vejledning langs vejen til wellness.
Få en gratis udgave og gratis ADDitude e-bog, og spar 42% rabat på dækningsprisen.
