Udvoksende ADHD: Skal du tage medicin for evigt?

Jeg har for nylig diagnosticeret otte år gamle Aidan med ADHD. Da jeg mødtes med hans forældre for at forklare forstyrrelsen, udbrød hans mor, hver gang jeg beskrev et symptom, "Det er mig!" eller "Jeg har været sådan hele mit liv også." Ved afslutningen af ​​udnævnelsen spurgte hun mig, om hun skulle evalueres, som godt.

Som voksen var Aidans mor hoppet fra job til job og havde svært ved at imødekomme husstandens krav. Som barn havde hun kæmpet igennem skolen, ofte at få problemer og få dårlige karakterer. Efter en grundig evaluering af hendes kroniske og gennemgribende historie hyperaktivitet og distraherbarhed, blev hun diagnosticeret af en psykiater, der arbejder med voksne.

Aidan og hans mor begyndte begge på medicin. Aidans karakterer og opførsel blev forbedret. Hans mor rapporterede at være mere afslappet og effektiv på arbejde og hjemme. På et opfølgende besøg bemærkede hun: ”Hvis jeg bare havde været i medicin som barn. Jeg kunne være færdig med college, kunne jeg…. ”Så pausede hun:” Åh, herregud, betyder det, at Aidan vil tage medicin resten af ​​sit liv? ”

Godt spørgsmål. Det bedste svar, jeg kunne give, var "muligvis." Hvorfor kan jeg ikke være mere specifik? Fortjente hun ikke et klarere svar?

Indtil de tidlige 1990'ere betragtede det medicinske samfund ADHD som en "barndomsforstyrrelse." Da de troede, at børn "voksede ud" fra tilstanden, tog læger rutinemæssigt dem af medicin før gymnasiet. I mange tilfælde kæmpede teenagere imidlertid socialt og fagligt, hvilket gjorde det klart, at ADHD-symptomer ikke var forsvundet. Og da der blev gjort en større indsats for at uddanne forældre om ADHD, begyndte flere og flere af dem, ligesom Aidens mor, at genkende deres egne ADHD-symptomer.

Klinisk har vi set, at nogle individer viser tilstrækkelig forbedring efter puberteten, at de ikke længere har brug for medicin. Men American Academy of Family Physicians rapporterer, at to tredjedele af børn med ADHD fortsat kæmper med tilstanden i hele voksen alder.

Hvordan afgør jeg, om et bestemt barn stadig har brug for medicin? Jeg rådgiver at tage børn og unge væk fra medicin en gang om året. Hvis symptomerne på hyperaktivitet, uopmærksomhed og / eller impulsivitet ikke længere er mærkbare, forbliver de slukket. Hvis denne adfærd vender tilbage, skal medicinen genstartes. Denne proces lærer unge om udfordringerne, som ADHD giver i deres liv, og hvordan man kan bestemme sig selv, om der er behov for medicin i skolen, derhjemme, sammen med venner osv. Medicin bør bruges, hver gang symptomer forstyrrer kravene og forventningerne til en bestemt opgave eller aktivitet. Det er ikke nødvendigvis nødvendigt hele dagen, hver dag.

For eksempel kan en universitetsstuderende lære, at hun drager fordel af en otte-timers kapsel til at dække morgen og eftermiddagskurser, men kan være af medicin, mens hun slapper af, træner eller socialiserer senere i dag. Om aftenen, når hun har brug for at studere, kan hun tage en fire timers tablet ca. kl. En voksen kan opleve, at han har brug for medicin på arbejdet, men ikke derhjemme, eller til nogle sociale funktioner, men ikke andre.

Har dit barn brug for medicin resten af ​​sit liv? Eventuelt. Du kan finde ud af det et år ad gangen. Og hvis der er behov for medicin, kan du lære ham at bruge det til bestemte tidspunkter og situationer. I fremtiden håber jeg, at færre voksne vil fortælle mig, "Hvis jeg bare havde været i medicin som barn…."

Opdateret 23. august 2017