Narsissistiske symptomer på personlighedsforstyrrelser, diagnose

Narsissistiske personlighedsforstyrrelser (NPD) symptomer manifesterer sig som langvarig, ufleksibel og gennemgribende maladaptiv opførsel, der forekommer i en lang række sammenhænge og omstændigheder. Regelmæssig såvel som berømte mennesker med narsissistisk personlighedsforstyrrelse, viser ofte hovmodige, arrogante og nedladende holdninger og har en storslået selvopfattelse.

De har en svulmende indre oplevelse, der veksler mellem at føle sig alt for overlegen og uretfærdigt devalueret. Du vil bemærke det mennesker med NPD (narcissister) er meget følsomme over for selv den mindste afvisning eller kritik. Derfor undgår de ofte enhver indstilling, hvor de føler, at folk kan kritisere dem eller få dem til at føle sig underordnede. Personer med narsissistisk personlighedsforstyrrelse enten surres vredt ud eller trækker sig tilbage i et fængsel med had, når de kritiseres. Eksperter mener, at begge disse svar stammer fra ekstremt lav selvtillid og følelse af mindreværd.

Specifikke symptomer på narsissistisk personlighedsforstyrrelse

Symptomer på narsissistisk personlighedsforstyrrelse vises i ungdomsårene eller senest i den tidlige voksen alder. Disse symptomer udgør en stor del af narcissistens indre oplevelse. For at få en diagnose af NPD, skal en person opfylde fem eller flere af de ni kriterier, der er anført i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Femte udgave (DSM 5).

Narsissistiske personlighedsforstyrrelseskriterier som beskrevet i DSM 5:

• Storslået følelse af selvvægt
• Beskæftigelse med fantasier om ubegrænset succes, magt, glans, skønhed eller ideel kærlighed
• Tro på, at han eller hun er speciel og unik og kun kan forstås af eller bør omgås andre specielle eller højstatusiske personer og institutioner
• Behov for overdreven beundring
• Følelse af ret
• Interpersonligt udnyttende adfærd (manipulerer andre)
• Mangel på empati
• Misundelse af andre eller tro på, at andre misunder ham eller hende
• Demonstration af arrogant og hovmodig opførsel

Mange mennesker kan handle på disse måder til et punkt, men en diagnose af narsissistisk personlighedsforstyrrelse er kun passende, når disse symptomer gennemtrænger alle områder af en persons liv og har en betydelig negativ social og personlig indflydelse på ham eller hende.

Tegn på narsissistisk personlighedsforstyrrelse

Tegn på narsissistisk personlighedsforstyrrelse er adfærd, som du kan se hos nogen gennem enkel observation. Overvej for eksempel symptomet på storslåethed. Du kan ikke let observere en persons indre følelse af storslåethed. Men du kan observere den adfærd, der følger af det.

Grandiosity-scenarie: Da Robert først mødte sin kone, Amber, fortalte hun ham, at hun havde gået på Brown University og blev den kreative direktør for et bedst sælgende modemagasin kort efter at have uddannet sig med honours. Deres forhold flyttede sig hurtigt, og de giftede sig mindre end et år efter deres første dato. Amber forladte sit job for at blive hjemme, så de kunne starte en familie. Hun nævnte ofte, at hun havde overlegen avl, kultur og baggrund sammenlignet med mennesker, de kendte.

Efter kun et par måneders ægteskab opdagede Robert, at Amber kun havde arbejdet som lønnet praktikant i magasinet. Og hun afsluttede ikke sit job; hun blev fyret, fordi en tilfældig narkotikascreening afslørede kraftig brug af kokain og amfetamin. Hun deltog aldrig i det prestigefyldte Brown University. I stedet for faldt hun ud af klasser på et lokalt samfundsskole i det første år.

Interpersonligt udnyttende scenario:Tom, en indflydelsesrig læge, blev ven med og forfulgte, Rachel, ejer af et genetisk testfirma. Ung, strålende og meget succesrig, Rachel følte sig draget af den charmerende, velkendte læge, især efter at han hældte sit hjerte ud om sin kolde, følelsesmæssigt utilgængelige kone og hans ensomhed. Da Rachel fortalte Tom, at hun var gravid, blev han rasende og krævede, at hun afsluttede graviditeten og truede med at ødelægge sit ry i det medicinske samfund.

Hun blev ødelagt gennem graviditeten, og Tom fortsatte med at sprede ondskabsfulde løgne om hende. Han hævdede, at hun forsøgte at forføre ham, og hun har forfulgt ham, lige siden han snudede hende. Han beskyldte endda hende for skumning fra de medicinske faciliteter, der købte hendes produkter. I det væsentlige brugte Tom Rachel til at imødekomme hans fysiske og følelsesmæssige behov og kasserede hende, da hun ikke længere var nyttig.

Følelsesmæssigt følelsesscenarie: Michael føler sig berettiget til urimelig gunstig behandling fra andre på grund af hans ekstremt gode udseende, professionelle succes og privilegerede opdragelse i Greenwich, Connecticut. Når han ikke kommer vej, vipper han ud i dramatisk fantastiske episoder med vrede, misbrug og paranoia. Folk giver ofte efter for ham bare for at undgå en scene. Han bruger også charme og følelsesmæssig forførelse på både mænd og kvinder for at få dem til at imødekomme hans skandaløse anmodninger.

Disse tre historier berører kun et par af de uendelige måder, hvorpå narcissistiske personligheder optræder som svar på deres forvrængede tankemønstre og tro. Mennesker med narsissistiske personlighedstræk kan have:

• En skala, i hvilken de vurderer andre med hensyn til nytten
• Et overvældende behov skal være fokus på beundring og opmærksomhed på arbejde eller sociale situationer
• Et mønster med hurtigt skifte mellem idealisering og devaluering af andre
• En historie med intense, men korte forhold til andre, der viser en manglende evne til at danne og opretholde virkelig intime bånd
• En tiltrækning til lederstillinger eller højprofilerede karrierer
• En ustabil selvopfattelse, der vakler mellem overdreven selvpris og overdreven selvhat
• En overdreven følsomhed over for afvisning eller endda meget mild kritik fra andre

Diagnose af narsissistisk personlighedsforstyrrelse

Kun en professionel inden for mental sundhed, såsom en psykiater eller psykolog, kan give en officiel diagnose af narsissistisk personlighedsforstyrrelse. Klinikeren foretager en omfattende psykologisk evaluering og stiller klienten et antal spørgsmål om mental sundhedshistorie og nærmeste familiemedlemmer.

Lægen vil sammenligne klientens symptomer, deres sværhedsgrad og andre oplysninger om mental sundhed med kriterierne i DSM 5. Klienten kan opfylde kriterierne for en samtidig forekommende personlighedsforstyrrelse eller andre psykiske sygdomme, såsom depression eller angst. Da folk med NPD ofte misbruger narkotika eller alkohol, kan klinikeren også bestille en toksikologirapport.

Efter nøje vurdering af alle disse oplysninger, vil lægen bestemme diagnosen og begynde at udvikle en individualiseret behandlingsplan.

artikelhenvisninger