Manglende motivation i depression er ikke en personlig fejl
På grund af bipolar og depression har jeg mangel på motivation. Manglende motivation er teknisk set ikke et symptom på depression ifølge Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser, Femte udgave (DSM-5), men efter min erfaring er det stærkt korreleret. Jeg må indrømme, jeg vurderer dette hårdt som en personlig fejl. Her er et kig på, hvordan depression og mangel på motivation hænger sammen, og hvordan mangel på motivation slet ikke er en personlig fejl.
Depression og mangel på motivation
Ifølge en undersøgelse fra 2015 af Fervaha et al.,1 selv med behandling fortsatte 70 procent af mennesker med alvorlig depressiv lidelse med at mangle motivation. Desuden forudsagde mangel på motivation (også kendt som et motivationsunderskud) et dårligere udfald af sygdom for dem med depression. Ifølge resultaterne af undersøgelsen:
"Disse [motivations] underskud var signifikant forbundet med større funktionsnedsættelser både globalt og inden for hvert evalueret funktionsdomæne. Disse symptomer var også forbundet med dårligere subjektive resultater såsom generel livstilfredshed og livskvalitet. Ændring i sværhedsgraden af motivationsunderskud over tid var signifikant forbundet med ændringer i resultatet. "
En grund til mangel på motivation og depression kan være forbundet
Mens ovenstående undersøgelse taler om sammenhængen mellem depression og mangel på motivation, bemærker det, at det er uklart, hvorfor dette link eksisterer. En undersøgelse fra 2021 af Müller et al.2 antyder, at dette link i det mindste delvist kan skyldes træthed, hvilken er -en DSM-5-genkendt symptom af depression.
Denne undersøgelse bemærker, at træthed står i vejen for motivation. Specifikt, jo mere træt en person er, jo mindre motivation har personen til at anstrenge sig. Men måske mere interessant fandt undersøgelsen, at der er to slags træthed: genoprettelige og uoprettelige træthedstilstande.
En genoprettelig træthedstilstand opstår efter en kortere anstrengelsesperiode, og denne træthedstilstand kan vendes efter en hvileperiode. Det betyder, at personen, der er træt, ikke har motivation til at anstrenge sig, men efter et hvil fornyes motivationen.
En uoprettelig træthedstilstand opstår efter en længere periode med mere krævende anstrengelser. Denne træthedstilstand kan ikke vendes med en hvileperiode. Så i modsætning til en person, der er træt efter en kortere anstrengelsesperiode, forbliver denne person umotiveret, selv efter hvile.
Interessant nok fandt man ud af, at disse to typer træthed forekommer i to forskellige dele af hjernen, hvilket yderligere angiver særpræg for hver type træthed. Som du kunne gætte, falder mennesker med depression ind i sidstnævnte kategori af træthed, og det er noget, de kan føle hver dag.
Manglende motivation i depression er ikke din fejl
Som jeg sagde tidligere, har jeg altid dømt mig hårdt for min mangel på motivation, selv under en depression. Men sagen er, at hvis du har depression og mangel på motivation, er det ikke fordi du er svag, og det er ikke fordi du bare ikke prøver hårdt nok. Se denne video for mere.
En mangel på motivation i depression er bare endnu en mulighed for vise os noget nåde. Dette er et andet eksempel på, at depression ændrer din hjerne og de ændringer, der påvirker dit liv.
Kilder
- Fervaha, G. et al., "Motivationsunderskud ved alvorlig depressiv lidelse: tværsnits- og langsgående forhold med funktionsnedsættelse og subjektivt velvære." Omfattende psykiatri, December 2015.
- Müller, T. et al., "Neurale og beregningsmekanismer for momentan træthed og vedholdenhed i indsatsbaseret valg." Naturkommunikation, Juli 2021.
