Hvor længe skal du prøve en bipolar medicin, før du ændrer den
Folk spekulerer ofte på, hvor længe de skal prøve en bipolar medicin, før de skifter til noget andet (på grund af ineffektivitet). Jeg har kigget på dette spørgsmål, og svaret kan overraske nogle mennesker. Når jeg tænker på, hvordan nogle læger (og patienter) ser på spørgsmålet om, hvor længe man skal prøve en bipolar medicin, tror jeg, at de ofte får det forkert.
Hvor lang tid skal jeg prøve en bipolar medicin - Hvilken dosis har du brug for?
Der er ingen specifik tidslinje, der fungerer for alle medikamenter og alle mennesker, når det kommer til, hvor længe man skal prøve en bipolar medicin for at se, om den virker (kendt som et lægemiddelforsøg). Dette skyldes, at forskellige lægemidler har forskellige tidslinjer for at komme til en effektiv dosis. For eksempel for nogle antipsykotika mod bipolar, kan en effektiv dosis nås på mindre end to uger. På den anden side for en krampestillende (ofte kaldet stemningsstabilisator), kan det tage måneder at få en effektiv dosis.
Det er også værd at overveje omfanget af effektive doser. For eksempel kan en medicin være effektiv mellem 500-1000 mg. Når du når 500 mg, har den en chance for at arbejde, men igen skal du muligvis komme til 1000 mg for at se en effekt. Alle er forskellige (og derfor er der en rækkevidde).
Hvor lang tid skal jeg prøve en bipolar medicin - Hvor lang tid har du været i en effektiv dosis?
Så når du tænker på, hvor længe du har brug for at prøve en bipolar medicin, er svaret ikke et antal dage eller uger efter, at du startede medicinen; det er faktisk antallet af dage efter, at du har nået en effektiv dosis. Mange læger anser dette for at være det højest dosis i området. Det er kun en gang du kommer til dette niveau, at uret rent faktisk starter.
Når du er ved den højeste effektive dosis, skal du forblive på den i 10-14 dage, før du vurderer, om du har haft et positivt svar.1 Dette betyder, at du muligvis skal have medicin til måneder inden du korrekt kan vurdere dets effektivitet. Jeg ved, at det ikke virker som en god nyhed, men det er vigtig information at forstå. Afbrydelse af et bipolært lægemiddelforsøg inden dette punkt betyder du ved aldrig rigtig, om det kunne have fungeret for dig. Med andre ord kan du muligvis krydse det fra listen over muligheder for tidligt.
Hvor lang tid skal du prøve en bipolar medicin, når du får bivirkninger
Alt det der er sagt, kan du vælge at afbryde en bipolar medicinprøve tidligt af en primær årsag: farlige bivirkninger. For eksempel er der udslæt, der kan ske med nogle medikamenter, der kan være farlige. Hvis du finder nogen form for udslæt efter start af en medicin, skal det straks rapporteres til din læge, og du kan straks blive taget af medicinen på grund af det. Der er andre farlige bivirkninger, der også kan ske. Du bør tale med din læge eller apotek om, hvad du skal passe på, der specifikt kan indikere et farligt svar.
Mange mennesker afbryder medicinforsøg alt for tidligt på grund af andre typer bivirkninger. For eksempel gør en ny medicin dig måske træt og kvalm. Jeg føler med dig. Det stinker. Men med en ny medicin, der er midt i et lægemiddelforsøg, er det sjældent en grund til at stoppe forsøget. Disse er ikke farlige bivirkninger; de er bare ubehagelige bivirkninger. Og hvad du har brug for at forstå er, at de sandsynligvis vil forsvinde og måske endda forsvinde over tid. Du skal dog give medicinprøven den gang. Det kan tage måneder, før bivirkningerne forsvinder. Giv ikke op for tidligt. Igen, hvis du giver op i uge to på grund af ubehagelige bivirkninger, ved du aldrig, om medicinen kunne have været en succes for dig.
Hvorfor varer du længe med et bipolært lægemiddel?
Som jeg har sagt, hvis du ikke prøver en bipolar medicin længe nok, får du dig til at krydse den af listen over muligheder for tidligt, og det vil du virkelig ikke gøre. Hvis det er den medicin, der fungerer for dig, og du afbrød retssagen og aldrig fandt den, er det et meget dårligt resultat.
Fordi flere medicin måske virker for nogle mennesker, men nogle af os er ikke så heldige. Nogle af os er sarte små blomster, der kun kan berøres af nøjagtigt den rigtige medicin på det rigtige tidspunkt.
Når du er i tvivl, skal du prøve en bipolar medicin længere
Jeg har taget hver medicin i bogen og derefter nogle. Det tog mange år at gøre det. Det tog derefter et yderligere antal år at finde en kombination af medicin, der ville være mest succesfuld for mig. At finde en bipolar medicinbehandling, der fungerer, kan være helvede. Men at savne din bedste bipolære medicin på grund af en for tidligt afbrudt prøve gør det helvede længere og værre.
Ingen kan lide at prøve medicin og fikle med doser og leve gennem bivirkninger. Det er forfærdeligt. Men du skal vide, at det er kortsigtet smerte for langvarig gevinst. Det kan tage en ekstra måned med ubehag for at bestemme effekten af en medicin for dig, men det er en ekstra måned, der er godt investeret i dit fremtidige helbred.
Bemærk, at jeg ikke er læge, og at alle sundhedsbeslutninger skal tages mellem dig og en kvalificeret mental sundhedsudbyder. Hvis noget i denne artikel vedrører dig, bedes du tage det til din sundhedsudbyder.
Kilde
- American Psychiatric Association, Behandling af bipolar lidelse: En hurtig referencevejledning. Anmeldt d. April 2014.
