Undersøgelse: ADHD-symptomer hos børnehaver kan kun eksistere i skole eller hjemme på grund af forskellige risikofaktorer

30. juli 2020

ADHD hos børnehaver er undertiden situationeløs - symptomer blusser i skolen, men ikke derhjemme, og vice versa. Denne variation i symptomer rapporteret af lærere versus forældre kan delvis stamme fra forskelle i kontekstuelle risikofaktorer, ifølge en ny undersøgelse fra Taiwan.¹

Undersøgelsen fandt det børn, der udstillede ADHD symptomer kun i skolen var mere tilbøjelige til specifikt at have underskud i opmærksom kontrol. Når børn kun demonstrerede symptomer derhjemme, fandt forskere, at deres forældre havde højere niveauer af stress og vurderede deres forældre som hårdere end normalt. Børnehaver med vedvarende høje ADHD-symptomer i begge miljøer havde underskud i opmærksom kontrol, øget forældres stress og forældre med hårdere forældreopfattelser.

Forskere studerede 99 børn i alderen 4 eller 5 år med symptomer på hyperaktivitetsforstyrrelse i opmærksomhed (ADHD eller ADD) der blev rekrutteret fra samfundet eller hospitalerne i Taiwan. De brugte Conners Kiddie Continuous Performance Test (K-CPT) og Color Flanker-opgaven for at måle forsøgspersoners opmærksomhed og hæmmende kontrol. Alvorligheden af

ADHD symptomer og internalisering og eksternalisering af adfærdsproblemer blev målt ved hjælp af subjektive vurderingsskalaer med forældre- og lærerversioner. Undersøgelsen målte også forældrenes stress og opfattelse af deres egne forældre. Børn blev tildelt en af ​​de følgende fire grupper i henhold til sværhedsgraden af ​​deres ADHD-symptomer, som rapporteret af deres lærere og forældre: Gennemsigtige høje ADHD-symptomer (PHA), skolesituationelle høje ADHD-symptomer (SHA), hjemmesituationelle høje ADHD-symptomer (HHA) og gennemgribende lav-ADHD-symptomer (PLA).

Forskere fandt, at børnehaver med SHA og HHA var forskellige i risikofaktorerne forbundet med deres ADHD-symptomer. SHA-gruppen kæmpede markant med opmærksomhed og hæmmende kontrol, hvilket sandsynligvis var relateret til dårlig tilpasning til skoleliv, læring og peer-interaktioner. Forældre til børn i denne gruppe rapporterede om mindre forældres nød og opfattede ikke deres forældre som mere hårde end for andre forældre.

Forældre til HHA-førskolebørn rapporterede højere niveauer af stress og opfattede deres forældre som hårdere end de andre grupper. Børnehaver med HHA kæmpede med opmærksomhed, men tilpassede sig godt til skoleliv, hvilket antyder, at de måske deler den dårlige neurokognitive funktion, der er set hos børnehaver med SHA.

Lærer-rapporterede ADHD-symptomer var relateret til test af hæmmende kontrol, sprogfærdighed og akademisk præstation. Forældre-rapporteret ADHD var relateret til forældres nød, tilstedeværelsen af ​​forældresygdomme som depression og niveauer af familiefunktion. "Forbindelserne mellem forældres opfattelse af sværhedsgraden af ​​ADHD-symptomer og forholdet mellem forældre og barn er derfor tovejs," siger undersøgelsen. ”Derfor forældremodus og forældres stress kan være familiemæssige risikofaktorer for forælder rapporterede ADHD-symptomer. ”

”I klinisk praksis er forældrerapporter generelt blevet behandlet som den mest nøjagtige information til klinisk evaluering af ADHD på grund af forældrenes fortrolighed med deres børns dagligdag og adfærdshistorie, ”fortsætter undersøgelsen. ”Flere undersøgelser har imidlertid fundet, at forældrerapporter om ADHD-symptomer er knyttet til nedsat familieforhold og forældres stress.”

Undersøgelsens forfattere antyder, at klinikere på grund af denne forskel bør tage hensyn til situationelle risikofaktorer forbundet med både forældres og læreres symptomrapporter ved vurdering og behandling ADHD hos børnehaver.

Kilder

¹Hwang-Gu, S.-L., Ni, H.-C., Liang, S. H.-Y., Lin, H.-Y., Tsao, L., Lin, C.-F., & Gau, S. S.-F. (2020). Kontekstuelle faktorer påvirker variationen i ADHD-symptomer hos børnehaver med Situationshyperaktivitet. Journal of Attention lidelser. https://doi.org/10.1177/1087054720938864

Opdateret 30. juli 2020