Undersøgelse: Stimulerende ADHD-medicin relativt relativt og effektiv for ældre voksne
30. juni 2020
Stimulerende medicin kan sikkert og effektivt behandle opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) hos ældre voksne, når kardiovaskulære parametre overvåges før og under farmakologisk behandling behandling.1 Dette var fundet om forskning, der for nylig blev offentliggjort i EU Journal of Attention Disorders der forsøgte at forstå fordelene og bivirkningerne ved brug af stimulerende medicin blandt voksne i alderen 55 til 79 år med ADHD.
Forskere ved PsyQ poliklinik og VU University Medical Center i Amsterdam fandt, at næsten to tredjedele af voksne ADHD patienter rapporterede positive resultater om stimulerende medicin; Selvom 42% ophørte med at tage medicin på grund af bivirkninger eller manglende svar, fandt undersøgelsen ingen "klinisk signifikante hjerte-kar-ændringer" blandt forsøgspersoner.
Data blev indsamlet fra 113 voksen ADHD patienter i Holland. Blodtryk, hjerterytme og vægt blev målt med T-test både før og efter behandling med ADHD medicin. Der blev udført logistiske regressionsanalyser for at vurdere forholdet mellem respons på medicin (ja / nej) og hver af følgende variabler:
- type medicin (stimulanser vs. ikke-stimulanser)
- anvendelse af selektiv serotonin genoptagelsesinhibitor (SSRI) eller selektiv noradrenalin genoptagelsesinhibitor (SNRI)
- brug af antihypertensive lægemidler inden medicin mod ADHD startes
- kardiovaskulær risikoprofil som separate uafhængige variabler
Pearsons korrelation blev brugt til at måle sammenhængen mellem methylphenidat (stimulant) dosering og forskelle i vægt, systolisk blodtryk, diastolisk blodtryk og hjerterytme.
Næsten 30% af voksne i undersøgelsen havde en allerede eksisterende kardiovaskulær risikoprofil. Cirka 65% af deltagerne rapporterede positive svar på lavdosisstimulerende medicin. 42% af patienterne afslutter medicinen på grund af manglende svar eller bivirkninger, inklusive angst og depressive symptomer, hjerte-kar-klager og søvnproblemer. Undersøgelsen manglede en kontrolgruppe og var iagttagende, så der kan ikke drages faste konklusioner om effektiviteten af de anvendte stimulanter. Imidlertid viste det sig, at anvendelse af et lavdosisstimulerende middel var godt tolereret og forårsagede ikke klinisk signifikante kardiovaskulære ændringer hos ældre voksne med ADHDogså blandt dem med øgede kardiovaskulære risikoprofiler. Patienter oplevede signifikant og klinisk relevant forbedring af deres ADHD-symptomer ved hjælp af stimulanter, sammenlignelig med hvad der findes blandt yngre aldersgrupper.
Kilder
1Michielsen, M., Kleef, D., Bijlenga, D., Zwennes, C., Dijkhuizen, K., Smulders, J.,... Kooij, J. J. S. (2020). Respons og bivirkninger ved hjælp af stimulerende medicin i ældre voksne med ADHD: En observationsarkivundersøgelse. Journal of Attention Disorders. https://doi.org/10.1177/1087054720925884
Opdateret 1. juli 2020
Siden 1998 har millioner af forældre og voksne betroet ADDitude's ekspertvejledning og støtte til at leve bedre med ADHD og dets relaterede mentale sundhedsmæssige forhold. Vores mission er at være din betroede rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og vejledning langs vejen til wellness.
Få en gratis udgave og gratis ADDitude e-bog, og spar 42% rabat på dækningsprisen.
